Section 5 Flashcards
De façon générale, expliquez la constitution de la portion endocrine du TGI en comparaison aux glandes endocrines “classiques” tel que l’hypophyse, la thyroïde, les surrénales et les gonades
c endocrine sont disséminé dans une grande qté de tissu (différentes portions du TGI) et selon des aires de répartition qui se chevauchent : système endocrinien de type diffus. L’ablation d’un seul type de c est impossible et les extraits tissulaires renferment bcp substances hormonales et peptides biologiquement actifs!
Glandes endocrine classique : concentration de cellules endocrines dans des glandes de quelques cm (normalement inactif)
Pour le peptide Ghréline à action endocrine du TGI, impliqués dans les mécanismes de digestion: définir son site de synthèse, son stimulus principal de relâche et son action principale.
- site de synthèse : R GHSR à l’hypothalamus
- stimulus principal de relâche : jeune et hypoglycémie
- action principale : stimule l’appétit, relache d’hormones de croissance et stimule la sécrtion & motilié de l’estomac
Pour le peptide Gastrine à action endocrine du TGI, impliqués dans les mécanismes de digestion: définir son site de synthèse, son stimulus principal de relâche et son action principale.
- site de synthèse : cellules G de la muqueuse du TGI
- stimulus principal de relâche : Diminution de HCL dans la lumière gastrique et duodénale
- action principale : stimule la sécrétion d’HCL et de pepsinogène
Pour le peptide GIP à action endocrine du TGI, impliqués dans les mécanismes de digestion: définir son site de synthèse, son stimulus principal de relâche et son action principale.
- site de synthèse : cellules K de la muqueuse duodénale
- stimulus principal de relâche : arrivée des aliments dans TGI
- action principale : stimule le pancréas à secréter de l’insuline (glycémie basse)
Pour le peptide Sécrétine à action endocrine du TGI, impliqués dans les mécanismes de digestion: définir son site de synthèse, son stimulus principal de relâche et son action principale.
- site de synthèse : cellules S de la muqueuse du duodénum proximal
- stimulus principal de relâche : ???
- action principale : sécrétion abondante d’ions HCO3- et d’eau
Pour le peptide CCK à action endocrine ou paracrine du TGI, impliqués dans les mécanismes de digestion: définir son site de synthèse, son stimulus principal de relâche et son action principale.
- site de synthèse : libéré dans le sang mais ou ??
- stimulus principal de relâche : phase intestinal (arrivé d’aliment dans le duodénum)
- action principale : sécrétion des enzymes pancréatiques et la contraction de la vésicule biliaire et relaxation du sphincter d’Oddi
Pour le peptide GLP-1 à action endocrine du TGI, impliqués dans les mécanismes de digestion: définir son site de synthèse, son stimulus principal de relâche et son action principale.
- site de synthèse : muqueuse de l’iléon* et au colon
- stimulus principal de relâche : l’infusion de glucose ou d’aliment dans l’iléon
- action principale : ralentit la vidange gastrique et de motilité du petit intestin proximal (duodénum) = frein iléal ou réflexe entéro-gastrique (entérogastrone)
Pour le peptide Peptide YY à action endocrine du TGI, impliqués dans les mécanismes de digestion: définir son site de synthèse, son stimulus principal de relâche et son action principale.
- site de synthèse : cellules L de l’intestin, du colon, et du pancréas
- stimulus principal de relâche : libéré 15 min suite à la prise alimentaire et atteint un max dans le sang 1-2h après le repas
- action principale : contrôle alimentaire - modifie l’appétit en agissant sur centre de la faim (hypothalamus) et centre de satiété (moelle allongé). Puis inhibe la sécrétion + motricité de l’estomac, petit intestin et enzymes pancréatiques.
Pour le peptide Motiline à action endocrine ou paracrine du TGI, impliqués dans les mécanismes de digestion: définir son site de synthèse, son stimulus principal de relâche et son action principale.
- site de synthèse : cellules MO du petit intestin
- stimulus principal de relâche : relache dans sang sous controle nerveux et libéré de facon cyclique entre les repas, à intervalles de 100/120 min
- action principale : responsable des complexes myoélectriques migrant ou complexe moteur interdigestif
Nommez les deux hormones impliquées dans le concept incrétine et:
1) expliquez leur action sur le pancréas, 2) sur l'estomac, 3) sur le système nerveux central, 4) comment explique-t-on l'action de l'une de ces hormones sur l'estomac et le système nerveux central ?
1) hormones qui suite à l’arrivé des aliments dans le TGI permettent de “prévenir” le pancréas à sécréter de l’insuline car des aliments, dont le glucose, se retrouvent sous peu dans la circulation sanguine (R sur cellules beta du pancréas)
2) ralenti la vidange gastrique : inhibition de la motilité gastrique et duodénale
3) modification de l’activité du n.vague par réflexe long vago-vagal (afférence du n est stimulé)
4) agit sur le centre de la satiété (moelle allongé) ???
Pour le médiateur chimique PGE-2, une action paracrine du TGI qui est impliqués dans les mécanismes de digestion ou de protection de la muqueuse du TGI: définir son site de synthèse, son stimulus principal de relâche et son action principale.
- site de synthèse : cellules de la muqueuse GI
- stimulus principal de relâche : diminution de la perfusion sanguine ???
- action principale : effet vasodilatateur sur les vaisseaux perfusant la muqueuse GI et prévient l’agrégation des plaquettes qui pourraient obstruer vaisseaux
Pour le médiateur chimique Somatostatine, une action paracrine du TGI qui est impliqués dans les mécanismes de digestion ou de protection de la muqueuse du TGI: définir son site de synthèse, son stimulus principal de relâche et son action principale.
- site de synthèse : cellules D du TGI
- stimulus principal de relâche : concentration d’insuline et de glucagon ne sont pas optimal ???
- action principale : inhiber soit les fonctions de sécrétions et de croissance de la muqueuse
Pour le médiateur chimique Sérotonine, une action paracrine du TGI qui est impliqués dans les mécanismes de digestion ou de protection de la muqueuse du TGI: définir son site de synthèse, son stimulus principal de relâche et son action principale.
- site de synthèse : cellules entérochromaffines dans la muqueuse du TGI
- stimulus principal de relâche : augmentation de pression intraluminale, stimulation vagale, acidification du chyme duodénal, réaction inflammatoire & immunologique et toxines bactériennes, infection virale ou parasitaire
- action principale : excité c nerveuse afférentes du SNI pour stimuler le réflexe du péristaltisme et sécrétomoteur
Pour le médiateur chimique Histamine, une action paracrine du TGI qui est impliqués dans les mécanismes de digestion ou de protection de la muqueuse du TGI: définir son site de synthèse, son stimulus principal de relâche et son action principale.
- site de synthèse : cellules de la sous-muqueuse
- stimulus principal de relâche : stimulation du n. vague
- action principale : stimule la sécrétion HCL en se liant à son R H2 sur cellules pariétales, mécanisme de défense de l’organisme lors de Rx inflammatoires & immunitaires et stimule sécrétion & motilité du TGI
Pour les principaux médiateurs à action neurocrine impliqués dans les mécanismes de digestion, à l’aide du schéma dans guide d’étude, identifiez ces médiateurs chimiques qui sont relâchés par les neurones associés aux SNI et SNE en fonction des actions décrites.
1) Ach
2) Substance P, neurokinine A
3) NO
4) VIP (et ATP)
5) Enképhalines
6) Ach
7) VIP
8) Enképhalines
9) Ach
10) GRP
11) Noradrénaline
