Gin1 Flashcards

1
Q

Quais sao as categorias de elegibilidade de um metodo anticoncepcional segundo a oms?

A

Cat 1- sem riscos. Pode usar
Cat 2- beneficios superam os riscos. Usa com cautela.
Cat 3- riscos superam os beneficios. Ci relativa
Cat 4- riscos muito grandes. Ci absoluta

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2
Q

Qual o periodo de abstinencia pelo metodo ogino knaus?

A

Tira 18 do numero de dias do maior ciclo e Tira 11 do menor. Esse é o periodo de abstinência

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3
Q

Quando nao se deve usar o metodo ogino knaus?

A

Quando a diferença entre o maior e o menor ciclo for superior a 10 dias

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4
Q

Qual o periodo de abstinência na curva de temp basal?

A

Toda a primeira fase ate 4 dias apos pico de temperatura

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5
Q

Qual o periodo de abstinência pelo metodo billings (muco cervical)?

A

Da percepção do muco ate 4 dias apos maxima umidade

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6
Q

Quais as contra indicações do uso de espermicidas?

A

Parceiro com hiv, pois cria microfissuras que aumentam a possibilidade de transmissao

Historia recente de infecção genital

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7
Q

Qual o principal espermicida utilizado?

A

Nonoxinol 9

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8
Q

Uma ci ao uso do diafragma

A

Prolapsos

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9
Q

Qual o mecanismo de anticoncepçao do diu de cobre?

A

Cobre diminui a vitalidade dos gametas
Menor receptividade endometrial, dificultando a implantaçao
Dificulta a espermomigracao e a fecundação

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10
Q

Como conduzir se uma mulher em uso de diu engravida?

A

Se o cordao for visivel, retira o diu. Senao, tem que deixar, mas o risco é maior para a gestante

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11
Q

Se mulher tem diu e contrai uma dipa, ela precisa tirar o diu?

A

Nao

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12
Q

Se esta em curso de dipa, pode por diu?

A

Nao

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13
Q

Quais as contra indicações ao diu?

A
Gravidez
Historia de sua 
Dismenorreia
Dip atual
Ca colo ou endometrio
Infeccao puerperal ou aborto septico
Alteraçoes anatomicas em cavidade (miomas pex)
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14
Q

Qual o mecanismo do siu liberador de levonorgestrel?

A

Açao local pela progesterona:
Endometrio atrofico
Muco espesso

Menor mobilidade dos espermatozoides

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15
Q

Quais os efeitos colaterais do siu lng?

A

Spotting
Cefaleia
Ganho de peso
Mastalgia

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16
Q

O diu de cobre nao é bom na dismenorreia. E o siu lng?

A

Melhora a dismenorreia! Bom metodo nesse caso!

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17
Q

Quais as CI ao siu lng?

A
Alem das comuns ao diu de cobre, 
Ca mama (pelo lng)
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18
Q

Qual o mecanismo dos aco?

A

Supressao hormonal
Muco espesso
Alteraçao endometrial
Menor motilidade tubária

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19
Q

Qual a faixa de dose de estrogeno ideal? O que pode ocorrer se acima ou abaixo dela?

A

15-35mcg
Abaixo - spotting
Acima- maior risco trombotico

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20
Q

Contra indicaçoes ao aco

A
Hist ca mama
Tabagismo
Dm
Has
Risco cv
Enxaqueca com aura ou, se sem aura, acima dos 35 anos
Historia de eventos tromboticos
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21
Q

Apos qto tempo de pos parto a mulher pode usar pilula de novo?

A

No minimo 3 sems

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22
Q

Qual o mecanismo da minipilula progestagenica?

A

Muco espesso
Atrofia endometrial
Menor motilidade tubaria
Anovulação

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23
Q

Qual a ci da minipilula?

A

Ca mama atual

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24
Q

Qual a diferença entre os injetaveis mensais e os trimestrais?

A

Mensais: estr e prog
Trimestrais: so prog

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25
Q

Quais as ci de cada tipo de injetavel?

A

Mensais: as mesmas dos aco
Trimestrais: ca mama atual

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26
Q

Quais os metodos de contracepção de emergencia?

A

Levonorgestrel 0,75mg x2 12/12hs

Yuzpe: estrogeno 0,2mg e lng 1mg

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27
Q

Quando a esterilização cx é permitida?

A

Mais de 25 anos ou com pelo menos 2 filhos
Fora do ciclo gravidico puerperal
Pelo menos 60 dias entre cx e manifestação da vontade

28
Q

Pode fazer laqueadura no parto?

A

So de dois medicos atestarem que nova gestaçao seria risco para a mulher

29
Q

Def amenorreia primaria

A

Ausencia de menstruaçao apos os 14 anos se sem caracteres sexuais ou apos os 16 se com caracteres sexuais

30
Q

Def amenorreia secundaria

A

Ausencia de menstruação por 6 meses ou 3 ciclos

31
Q

O que determina a formaçao do testiculo no homem?

A

O gene sry no cromossomo y

32
Q

Qual a consequencia da formaçao do testiculo na formaçao do fenótipo sexual?

A

Produz testosterona, dihidrotestosterona, hormonio antimulleriano

Anti mulleriano-regride muller e e prevalece wolff
Di hidro-genitalia externa
Testo- genitalia interna

33
Q

Que estruturas o ducto de wolff forma?

A

Epididimo
Ves seminal
Ducto deferente
Ducto ejaculatorio

34
Q

Que estruturas forma o ducto de muller?

A

Trompas
Utero
Parte superior da vagina

35
Q

Qual a principal causa de amenorreia no…
Hipo hiper
Eugonadismo
Hipo hipo

A

Hipo hipo - hipotalamica
Eug- anovulação
Hipo hipo - disgenesia gonadal

36
Q

Qual a principal hd se:
Amenorreia primaria
Sem caracteres sexuais, gonadotrofinas elevadas

A

Disgenesia gonadal

37
Q

Qual a principal hd se:
Amenorreia primaria
Sem caracteres sexuais, gonadotrofinas reduzidas

A

Doenças em hipofise ou hipotalamo

38
Q

Qual a principal hd se:
Amenorreia primaria
Com caracteres sexuais, com pelos, vagina fundo cego, sem utero

A

Roktansky

39
Q
Qual a principal hd se: 
Amenorreia primaria
Com caracteres sexuais, sem pelos
Testiculo
Sem utero
Sem vagina
A

Sd morris

40
Q

O que fazer com o testiculo? Pq?

A

Retirar pelo risco de malignizaçao

41
Q

Qual a principal hd se:
Amenorreia primaria
Com caracteres sexuais, com vagina

A

Faz os mesmos testes dx da amenorreia secundaria

42
Q

Qual a principal causa de amenorreia secundaria excluindo a gravidez?

A

Anovulação

43
Q

Qual a sequencia de exames na investigaçao da amenorreia sec?

A

Tsh, prl, teste progesterona, teste estroprogestativo, dosagem fsh e teste do gnrh

44
Q

Quais os medicamentos mais associados à hiperprolactinemia?

A
Neurolepticos
Adt
Ranitidina
Metoclopramida
Verapamil
45
Q

Ql hs se teste da prog +?

A

Anovulação

46
Q

Ql hs se teste prog negativo

A

Trato impervio ou falencia ovariana precoce

47
Q

Ql hs se teste estroprog +

A

Exclui trato impervio

48
Q

Ql hs se teste estroprog neg

A

Causa uterovaginal

49
Q

Ql hd se teste estroprog + e fsh baixo

A

Causa central

Pedir rm e tc de cranio

50
Q

Ql hd se teste estroprog + e fsh elevado

A

Fop

51
Q

Qual a causa mais comum de puberdade tardia?

A

Atraso constitucional

52
Q

Qual a mais frequente causa de amenorreia hipofisaria?

A

Tumores hipofisarios

53
Q

Qual a principal causa de anovulação cronica?

A

Sop

54
Q

Quais os tipos de disgenesia gonadal?

A

Turner

Disg gonadal pura / sd de swyer no homem

55
Q

O que é a sd de savage?

A

Ovarios sao resistentes à ação da gonadotrofinas

56
Q

Hd se : genit interna masc e externa faminina

A

Def 5 alfa redutase

57
Q

Quais as alts uterovaginais?

A

Roktansky
Sd morris
Sd asherman

58
Q

Quais as formas de hac?

A

Perdedora de sal
Classica
Virilizante simples

59
Q

Quais os criterios para dx de sop?

A

Oligo/amenorreia
Sinais clinicos ou lab de hiperandrog
Usg com pelo menos 12 foliculos atresicos

60
Q

Qual a base da fp do sop?

A

Hiperandrogenismo

61
Q

Como se explica a anovulação do sop?

A

Secreçao preferencial de lh sob fsh. Isso causa o hiperandrogenismo pois é muita produção de androgeno na teca para pouca conversao em estrogeno. Os niveis elevados de androgenos no foliculo causam sua atresia e assim, a anovulação

62
Q

Como a adrenal contribui para a fp do sop?

A

Hiperproduçao de androgenos

63
Q

Como o tecido periferico contribui para a fp do sop?

A

Qdo em excesso, o androgeno é convertido a nivel periferico em di hidrotestosterona , o mais potente androgeno

64
Q

No sop, ql o estrogeno predominante?

A

Estrona

65
Q

Quais as manifestaçoes clinicas do sop?

A

Oligomenorreia
Hiperandrogenismo
Sd metabolica

66
Q

Como é o dx de sop?

A

Criterios de rotterdam

Aumento de testosterona. Queda de fsh e sdhea

67
Q

Qual a cd no sop?

A

Se resist insulinica: metformina e perda de peso
Para a oligomenorr: aco
Para o hirs: aco ou espironolactona

Obs: aco com progesterona anti iandrogenica, como ciproterona, noretindrona, drospirenona