270 - Dysphagie

Question 1

A quoi correspond la dysphagie

Answer 1

Sensation de gène et de blocage au pasage du bol alimentaire

Question 2

Diagnostic différentiel de la dysphagie

Answer 2

Odynophagie
globus hystericus
Anorexie
Satiété précoce

Question 3

A quoi correspond l odynophagie

Answer 3

Sensation de gène sans blocage du passage du bol alimentaire

Question 4

Quels sont les 2 types de dysphagie

Answer 4

Oro pharyngé

Oesophagienne

Question 5

Dysphagie oropharyngée

Clinique et causes

Answer 5

Difficulté initier déglutition
Difficulté propulsion bol alimentaire

-> cause ORL ou neurologique

Question 6

Dysphagie œsophagienne

Answer 6

Difficulté à la propulsion en rétrosternal

Question 7

Quels sont les examens morphologiques d une lésion organique de l œsophage

Answer 7

1er
FOGD et biopsie

2eme
Scanner thoracique
Echo endoscopie
Transit baryté de l oesophage

Question 8

Quels sont les examens à réaliser dans l hypothèse d’un trouble moteur

Answer 8

Transit baryté

Manométrie œsophagienne

Question 9

A quoi sert la manométrie œsophagienne

Answer 9

Analyse du péristaltisme

Pression de repos du sphincter inférieur de l oesophage

Question 10

Clinique d’une dysphagie oesophagienne

Answer 10

Prédomine sur les solides
S’aggrave
AEG
-> sténose oesophagienne

Question 11

Quelles sont les lésions organiques responsable de dysphagie oesophagienne

Answer 11

Sténose tumorale

• épidermoide
• adéno-carcinome
• sarcome, mélanome, léiomyome

Oesophagite peptique
Anneau de Schatzki
Oesophagite caustique
Oesophagite à oesinophile

Médicaments
Infection
Diverticule de Zeinker

Question 12

A quoi correspond l anneau de Schatzki

Answer 12

Diaphragme du tiers inférieur de l oesophage

+/- RGO, carence martiale

Question 13

Quels sont les médicaments qui donnent une dysphagie

Answer 13

DYSPHA

D iffu-K
dox Y cycline
Salicylé
bi PH osphonate
A INS

Question 14

Patient type de l oesophagite à oesinophile

Answer 14

Homme avec manifestation allergique

Question 15

Endoscopie d’une oesophagite à oesinophile

Answer 15

Normale

Lésions granité blanchatre
Muqueuse épaissie
Fissure linéaire verticale
Sténose

Question 16

Quels sont les troubles moteurs oesophagiens primitifs

Answer 16

Achalasie
Spasmes diffus de l oesophage
Oesophage casse noisette

Question 17

Quels sont les troubles moteurs oesophagiens secondaires

Answer 17

RGO
Collagénoses
Diabète, amylose, myasthénie

Question 18

A quoi correspond l achalasie

Answer 18

Cause inconnue
Abs de péristaltisme dans l oesophage
Hypertonie du SIO

Question 19

Clinique d une achalasie

Answer 19

Dysphagie paradoxale et capricieuse
Intermittente
Regurgitations nocturnes
Douleurs angineuses

Question 20

Paraclinique d une achalasie

Answer 20

Endoscopie haute

• > Normale au début
• > Oesophage dilaté, atone, résidus alimentaires

Question 21

Quelles sont les anomalies manométriques œsophagienne lors d’une achalasie

Answer 21

Absence de péristaltisme
Contraction non prolongées très amples
Hypertonie du SIO

Question 22

Quels sont les 3 types d achalasie

Answer 22

1 -> classique ( pas d augmentation de Pa)
2 -> pressurisation de l oesophage
3 -> spastique (onde oesophagienne non propagées

Question 23

Diagnostic différentiel d une achalasie

Answer 23

Cancer du cardia -> endoscopie

Maladie de Chagas -> Amérique du Sud

Question 24

Traitement de l achalasie

Answer 24

Aucun traitement du péristaltisme

Section musculaire chirurgicale
Dilatation pneumatique sous endoscopie

Action pharmacologique