Cours 11 - tenue de dossier

Question 1

si je formule une demande écrite à mon psychologue afin d’avoir accès à mon dossier, que doit-il faire?

Answer 1

Le psychologue permet, en 30 jours, à son client de consulter ou d’obtenir des copies . Il peut exiger des frais.

Il peut refuser momentanément l’accès à un renseignement qui pourrait causer préjudice. Il doit informer les clients des motifs de son refus. Inscrit au dossier et l’informe de ses recours.

Question 2

Quand est-ce que le psychologue doit refuser de donner communication à une client d’un renseignement personnel le concernant?

Answer 2

Lorsque l’information révèlerait des renseignements personnels sur un tiers et que l’information pourrait nuire à ce tiers. À l’exception d’une autorisation écrite de divulgation OU en cas d’urgence.

Question 3

Quelques infos importantes sur la suppression ou la rectification de renseignements au dossier:

Answer 3

demande écrite,
30 jours,
transmet au client le dossier, sans frais,
lorsque les infos sont inexactes, incomplètes, périmées ou non justifiées.
Suppression (attestation) ou corrections ou commentaires.
Psychologue peut refuser et expliquer au client, les motifs, ses recours et l’inscrire au dossier.

Question 4

Un diagnostic peut-il faire l’objet d’une demande de correction?

Answer 4

Non, c’est une opinion, pas un fait. à moins qu’il soit basé sur des informations inexactes, incomplètes.

Question 5

Qu’est-ce qu’un cessionnaire ?

Answer 5

gardien provisoire s’il cesse temporairement sa pratique et aviser le secrétaire général de l’Ordre, le psychologue doit nommer un cessionnaire de ses dossiers, s’il quitte définitivement la pratique. voie testamentaire.

Question 6

Quelles sont les obligations du cessionnaire ?

Answer 6

être gardien des dossiers, aviser tous les clients actifs ou non (5ans) qu’il est gardien des dossiers. On ne cède pas la clientèle, uniquement les dossiers. L’Ordre nomme un cessionnaire si pas fait d’emblée.

Question 7

Dans le secteur privé, la demande doit être fait par écrit, avec une justification de son identité.

Answer 7

Vrai

Question 8

Les ascendants et descendants directs d’une personne décédée ont le droit de recevoir les renseignements relatifs à la cause de son décès contenu dans son dossier. Sauf si:

Answer 8

La personne décédée n’ait consigné par écrit à son dossier son refus d’accorder ce droit d’accès.

Question 9

Que dire de la communication de renseignements de ceux qui exploitent une entreprise et possède des dossiers d’une personne décédée?

Answer 9

Ils doivent refuser sauf si c’est dans l’intérêt et dans les droits de la personne qui le demande.

Question 10

Pendant combien de temps doit-on conserver un dossier d’un client?

Answer 10

5 ans, plus de 5 ans si le client risque de revenir ou possibilité de litige ou autres exigences de l’employeur.

Question 11

Est-il plus préjudiciable d’omettre des informations ou de trop en mettre?

Answer 11

Les deux sont préjudiciables. Il faut exercer son jugement professionnel à chacune des étape de la constitution du dossier.

Question 12

Quels renseignements doivent constituer chacun des dossiers ?

Answer 12

La date, identité, les motifs, services professionnels rendus, conclusions, interventions, recommandations, évolution, tout autre document (transmission d’infos au tiers, entente particulière)

Question 13

Quels sont les deux types d’informations dans un dossier psychologique ?

Answer 13

de nature factuelle, jugement clinique

Question 14

Les hypothèses et les pistes à explorer d’un psychologue sont considérées comme étant des données brutes ou des données interprétées?

Answer 14

Brutes

Question 15

Que fait le psychologue avec les données brutes?

Answer 15

Il ne les communique à personne, sauf un autre psychologue, évite de les verser au dossier.

Question 16

Qu’est-ce qu’une donnée interprétée?

Answer 16

objet d’analyse, explication, appréciation, convergence d’indices.

Question 17

Que fait-on avec les protocoles de tests?

Answer 17

Ne vont pas au dossier pour ne pas compromettre la validité d’un test, les rangers ailleurs et indiquer leur localisation

Question 18

un résumé des thèmes abordés, des interventions constitue des notes de _______. C’est l’expression formelle de notre travail.

Answer 18

d’évolution

Question 19

Qu’est-ce que le psychologue fait avec de l’information non sollicitée?

Answer 19

apparait au dossier. Doit une autorisation écrite de divulgation. Expliquer les risques d’impasse et de préjudice pour le client. (sauf si danger pour le client)

Question 20

Pour obtenir de l’information sollicitée, il nous faut le consentement de qui ?

Answer 20

du client et des tiers.

Question 21

Quelques mots sur le tiers fournisseurs de services:

Answer 21

c’est le rapport d’un autre professionnel au dossier. Le client y a accès. autorisation donnée, le psychologue fait part de ses réserves.

Question 22

Consultation/supervision. Si le superviseur a déjà interagit directement avec le client du supervisé, qu’indique-t-il au dossier ?

Answer 22

dossier central d’un établissement.

Question 23

Peut -on tenir un seul dossier pour une thérapie familiale?

Answer 23

oui, faire des notes d’évolution unique ou pour chaque participant après chacune des rencontres.

Question 24

Au public, LSSS, peut on avoir un seul dossier pour un groupe?

Answer 24

Non, mais le client constitue le groupe ou la famille.

Question 25

Travail d’équipe - Un psychologue peut signer un rapport commun s’il est assuré de trois éléments, lesquels?

Answer 25

respect des normes professionnelles des psy.
habilité en tant que profession à valider l’information que cautionne sa signature.
Ne laisse pas croire qu’il aurait agit en dehors de son champ d’expertise, compétence.

Question 26

Quelles sont les informations de nature contractuelle ?

Answer 26

consentement, autorisation, honoraires, frais divers

Question 27

Le client a donné son consentement pour la transmission de son dossier au médecin et a l’employeur, quel est votre rôle?

Answer 27

consentement libre et éclairé pour le client.

15 jours de délai pour se rétracter.

Question 28

Une demande de dossier complet est une demande de _______ et exclut les __________.

Answer 28

Résumé / données brutes

Question 29

Si compagnie d’assurance demande le dossier de votre client : (notes d’évolution) que peut-il se passer?

Answer 29

peut être obligé de les données si pas de préjudice pour le client et si le client l’autorise.

Question 30

Au public, un parent d’un jeune de 14 ans et plus, attestant de son identité et demandant par écrit un accès au dossier de son enfant peut il l’obtenir?

Answer 30

Oui. sauf si le jeune refuse ET l’établissement détermine que cela pourrait causer un préjudice.

Question 31

Vrai ou Faux, les lois d’accès à l’information reconnaissent aux parents le droit d’avoir accès aux informations de l’enfant mineur (0-18). Quelles sont les exceptions?

Answer 31

Vrai.
Enfant 14 et moins - objet de la LPJ.
14 ans et plus - refuse ET préjudice selon l’établissement. (on ne parle pas de préjudice GRAVE)

Question 32

Au scolaire et dossier d’organisme, les parents ont-ils le droit d’accès ?

Answer 32

Oui. quel que soit son âge.

Question 33

Secteur privé et au scolaire (dossier professionnel confidentiel), les parents ont-ils accès?

Answer 33

oui, quel que soit son âge SAUF si le professionnel/juriste pense qu’il y aurait préjudice.

Question 34

Au privé et au scolaire, peut on soutenir que les parents n’auront pas accès au dossier?

Answer 34

NON.

Question 35

Qui doit donner son avis sur le risque de préjudice et peut refuser le droit d’accès au parent si dans un LSSS?

Answer 35

Le médecin et si le jeune refuse.

Question 36

Mettre fin à la psychothérapie du jeune selon le désir du parent représente-t-il un préjudice ?

Answer 36

oui, mais pas de jurisprudence.