intolerancia a la lactosa y desnutrición Flashcards

1
Q

que es la intolerancia a la lactosa

A

la reacción adversas a los alimentos

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2
Q

nombre correcto de la lactasa

A

betta galactosidasa, lactasa, phorizin hidrolaza

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3
Q

donde es mas abundante la lactosa en el intestino

A

duodeno, yeyuno

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4
Q

donde se encuentra la enzima de la lactasa

A

ápice del borde en cepillo

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5
Q

sintomas de la intolerancia a la lactosa

A

diarrea. dolor abdominal, náuseas, flatulencias, distención abdominal

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6
Q

las personas que a veces no manifiestan sintomas de intolerancia puede ser por

A

que tienen anosmia , o toman poquita lactosa

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7
Q

que es la malabsorción de lactosa

A

es un problema fisiologico

es un desbalance entre la lactosa ingerida y la capacidad de la lactosa para hidrolizar el disacárido

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8
Q

en que consiste la deficiencia primaria de lactosa

A

por la relativa o absoluta ausencia de lactosa que se desarrolla en diferentes edades
es a causa mas comun de intolerancia y malabsorción

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9
Q

en que consiste la deficiencia secundaria de lactosa

A

es a causa de un daño en el intestino delgado

-gastroenteritis, diarrea, QT, sobrecrecimiento bacteriano o EII

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10
Q

en que consiste la deficiencia de lactasa del desarrollo

A

en RNPT de <34 SDG

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11
Q

estándar de oro para diagnóstico de intolerancia a la lactasa

A

prueba de aspirado de hidrogeno

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12
Q

según la clasificación de Gómez cuales son los 3 grados de desnutrición

A

i: perdida del 15-24% del peso para la edad
II: 25-40% de perdida
III: >40% es desnutrición

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13
Q

que es el desmedro

A

falta de crecimiento

bajo peso para la edad

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14
Q

que es la emaciación

A

cuando el px tiene peso y talla baja para la edad

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15
Q

según la clasificación de Waterloo, cuales son los grados de desnutrición

A

normal: talla y peso adecuado para la edad
desnutrición aguda: talla normal y peso bajo para la edad
desnutrición crónica o enanismo nutricional: baja talla para la edad, y peso normal
desnutrición crónica -agudizada: bajo peso y baja talla para la edad

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16
Q

generalmente una desnutrición de 1er grado es por causa de

A

fala en el aporte nutricional

17
Q

generalmente una desnutrición de 2do grado es por causa de

A

infecciones grabes, como neumonia

18
Q

cuales son las caracteristicas generales de un paciente con marasmo

A

menos de 1 año, delgados, piel pálida.

19
Q

cuales son las caracteristicas de un paciente con kwashiorkor

A

niños que estan bien y luego se presentan con diarrea o inf. Respiratoria y se edematosa rápidamente.
○ Se considera como infección grave y deshidratación, neumonías, et.
○ No tiene mecanismos de defensa, para la desnutrición
○ Generalmente estan en etapa terminal

20
Q

cuáles son las manifestaciones clínicas universales de la desnutrición

A

retraso en el crecimiento y desarrollo

y retraso psicomotor

21
Q

cuales son los signos circunstanciales de la desnutrición

A

edema
ausencia de panículo adiposo
lesiones térmicas; despigmentación, hiperpigmentación, exfoliativos
hepatomegalias por hepatitis macro vascular
hipotermia

22
Q

tratamiento de la desnutrición

A

aporte inicial de 30-50 kcal/kg hasta 180 o mas para poder revertir el estado
-relación calorías/ proteínas 40 kcal: 1 gr de proteínas
eliminar la lactosa
SNG,NPT
-corrección del desequilibrio hidroelectrolítico

23
Q

cuál es el tx a seguir en pacientes desnutridos e infeccioes

A

tratarse agresivamente con beta lactamicos

24
Q

cual es la causa de mortalidad en pacientes desnutridos

A

hipocalcemia ( no >0.5 mEq/kg/hr)
hipofosfatemia (15-45 mg/kg/día)
infección

25
Q

en los primeros dias es importante suplementar con micronutrientes en especial

A

zn

26
Q

clínicamente como nos damos cuenta de que un paciente que previo a la desnutricion, ahora esta mejorando

A

a partir de los 7 días, empieza la recuperación.

si esto no sucede reevaluar y buscar sitio de infección

27
Q

cuales son los signos de recuperación nutricional

A

-hepatomegalia
-abdomen globoso
-red venosa toracoabdominal-esplenomegalia
-hipertricosis de frente, hombros y muslos
-cara de luna llena y rubicunda
piel elástica y transparente
-aumento de sudor en cabeza (hiperhidrosis), de alfa globulinas y albumina plasmática
-glucogénesis hepática
-eosinofilia a los 8 días (>800 eosinófilos)
signo de la playa o de cruzar las piernas y socialización

28
Q

cuales son las 3 tipos de clasificaciones de desnutrición

A

-Gómez (peso/edad)
NOM (desmedro, peso bajo y emaciación)
Waterloo