anemia Flashcards

1
Q

cual es lla clasificación de las anemias

A

agudas o crónicas
regenerativas o arregenerativas
clasificación morfológica

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Q

cuales son algunas causas de anemia aguda

A

perdidas sanguíneas

hemólisis

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3
Q

cuales son algunas causas de anemia crónica

A

insuficiencia en la producción de eritrocitos por la médula

  • limitación en la síntesis de Hb (hereditario)
  • adquirida (2ria a enfermedades)
  • anemias carenciales (sd de insuficiencia medular)
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4
Q

cuales es la clasificación de las anemia regenerativa

A

anemia hemolíticas hereditarias o adquiridas

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5
Q

cuales es la clasificación de las anemia ARREGENERATIVAS

A
  • alteración en la síntesis de HB. o en la eritropoyesis
  • 2ria a enfermedades sistémicas
  • estimulo eritropoyético ajustado a un nivel metabólico más bajo
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6
Q

el recuento de los reticulocitos refleja el estado de

A

la MO

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7
Q

Valores de una anemia microcitica hipocrómica

A

VCM <80fL
HbCM <28pg
CHbCM <32 g/dl

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8
Q

índices eritrocitarios de una anemia macrocítica normocrómica

A

VCM >1000fL
HbCM normal
CHbCM normal

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9
Q

valores de una anemia normocítica normocrómica

A

VCM, HbCM, CHbCM normal

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10
Q

es la mas común de las deficiencias producidas por un solo nutrimento en el mundo

A

hierro

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11
Q

es la forma de anemia mas comun en el mundo

A

anemia por deficiencia de fierro

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12
Q

son mas propensos a la anemia por deficiencia de hierro

A

mujeres y niños por el incremento en sus requerimientos nutricionales por reproducción y crecimiento

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13
Q

el 85% del hierro se deriva del

A

catabolismo de la Hb

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14
Q

forma mas importante de almacenamiento de Fe

A

ferritina

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15
Q

de cuanto es la perdida constante de Fe cuando no existe diarrea u otra condición que aumente las perdidas, como la alimentación con leche de vaca

A

20 mcgr/ Kg /día

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16
Q

punto de corte para dx de anemia (g/L):

  • prescolares:
  • escolares:
  • mujer en edad reproductiva
A

-6-59 meses de <1100
-de 5 a 11 años <1200
>12 años >1200

17
Q

cuales son los mecanismos de absorción de Fe

A
  1. cél de la mucosa del TGI
  2. factor intraluminales
  3. ingreso de Fe en la dieta
  4. deposito tisular de Fe
  5. actividad hematopoyética de la MO
18
Q

la absorción intestinal fraccionada de la pequeña cantidad de Fe en la LM es del

A

50%

19
Q

es el ____% de Fe en las formulas lácteas no enriquecidas

A

10%

y 4% de las enriquecidas

20
Q

cuales son los estadios en el desarrollo de la deficiencia de Fe

A
  • reducción en los almacenes de Fe
  • eritropoyesis deficientes
  • anemia
21
Q

la deficicencia de Fe se asocia con un deterioro en

A

la función cognitiva y la deficiencias en la atención

22
Q

rara vez los niños amamantados se depleciones de Fe a los 6 meses, en cambio los alimentados con fórmula láctea pueden depletarse desde los 4 meses y entonces es conveniente

A

suplementar con hierro coloide a los lactantes

23
Q

el uso de leche entera en lactantes produce _________, tiene perdidas digestivas provocadas por el contacto de una proteína termolábil de la leche entera de vaca

A

anemia ferropénica grave

  • perididas de 1-7 ml diarios
  • no se modifica con tomar Fe o recibir transfusiones
  • se evita disminuyendo el consumo de leche de vaca a <500ml por dia, o usar leche calentada, evaporada o sucedáneos
24
Q

en el humano existen_____ gramos de Fe distribuidos en diferentes compartimentos

A

3-5 gr de Fe

  • 65% en el grupo Hemo
  • 20% en deposito o de transporte
  • <10% en mioglobina
25
Q

en el RN a termino, las reservas de Fe son adecuadas para mantener el crecimiento durante los primeros_____

A

4 meses

26
Q

en el RN pretérmino las reservas totales de Fe estan

A

disminuidas y el rápido índice de crecimiento posnatal, determina la cantidad suplementaria a los 2 o 3 meses de edad

27
Q

los niños a termino deberán de ser provistos de Fe despues de los ____ y hasta los _______ de edad

A

desde los 4 meses hasta los 3 años

1mg/KG/día

28
Q

para los niños de bajo peso al nacimiento los requerimientos son de ______, a un máximo de ________ en niños mayores de 2 meses

A

2 mg/KG/día - 15 mg/kg/día

29
Q

manifestaciones clínicas de la anemia

A

palides, taquicardia, disnea, soplos funcionales, astenia, adinamia, fatiga fácil

  • las debidas a hipoferropemia son pelo delgado y quebradizo, queilosis angular, atrofia de papilas linguales, uñas quebradizas, aplanadas, cóncavas
  • en estados muy avanzados membranas hipo faríngeas y esófago, y pica
30
Q

el plan de acción desarrollado para el control de la deficiencia de Fe esta basado en

A
  • diversificación y mejoria en las dietas
  • suplementación
  • fortificación (mejor punto, reduce costo, > beneficio)
  • vigilancia epidemiológica
31
Q
  1. los niños que al nacer pesan <1000 gr, deberán recibir dosis de Fe de:
  2. y los que pesan entre 1000-1500gr
A
  • 4 mg/Kg/día

- 3 mg/Kg/día y se continua por 1 año de vida

32
Q

de los 4 a 10 años los requerimientos son de

A

10 mg /día para depsues incrementar a 18 mg en la adolescencia

33
Q

para el tratamiento, se administra:

A

1 dosis diaria de 6mg/ Kg /día en 3 tomas, para estimular a la MO

34
Q

Tiempo de respuesta a la administración de Fe

A

12-24 hrs
se realiza la reposición de enzimas IC y se encuentra la mejoria subjetiva, disminuyendo irritabilidad y auemnto de apetito

35
Q

caracteristicas de la anemia megaloblástica

A
    • por deficiencia de folatos o vitamina B12

2. la anemia perniciosa es un defecto en la secreción de factor intrínseco por la mucosa gástrica

36
Q

causas nutricionales de la deficiencia de folatos

A

ingesta insuficiente

-transferencia inadecuada de la madre

37
Q

causas por defecto en la absorción de la deficiencia de folatos

A

enfermedad celiaca
esteatorrea
enfermedad infiltrativa de ID

38
Q

tratamiento de la anemia megaloblástica

A
  1. acido fólico 50 microgr /Kg/día
    400 mg/día
  2. hidroxocobalamina 0.3 a 2 mcg/día