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pedia 2 > IVU > Flashcards

IVU Flashcards

1
Q

cuales son las complicaciones de las IVU

A 
afección renal aguda
cicatrices renales
EHE
HTA
ERC
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2
Q

se calcula que las IVUs ocurren aproximadamente en un ___% de los menores de 19 años

A

7%

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3
Q

clasificación de las IVU

A

bajas: cistitis
altas: pielonefritis

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4
Q

cual es la definición de IVU

A

invasión microbiana del tracto urinario (>100,000 colonias?

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5
Q

cual es la definición de pielonefritis

A

IVU + infamación del parénquima renal y pielocalicial

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6
Q

cual es la definición de cistouretritis

A

IVU + inflamación de la vejiga y/o uretra

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7
Q

cual es la definición de bacteriuria asintomática

A

colonización de la orina en 2 muestras, con ausencia de sintomas
1% de niñas

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8
Q

cual es la definición de recaída

A

se aísla el mismo germen dentro de las 6 semanas posteriores al termino del tx

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9
Q

cual es la definición de reinfección

A

se aisla el mismo germen

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10
Q

cual es la definición de IVU no complicada

A

vías urinarias sin complicación

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11
Q

cual es la definición de IVU complicada

A

vías urinarias alteradas

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12
Q

sintomas mas comunes en px <3 MESES con IVU

A 
fiebre
vómito
letargia
irritabilidad
-menos comunes: rechazo a la VO y RC
-
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13
Q

sintomas mas comunes en px >3 MESES con IVU

A

fiebre. frecuencia, disuria,

- dolor abd, lumbar, vomito, hiporexia

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14
Q

medida de acción en <2 años con fiebre elevada sin foco aparente que amerita ATB

A

hacer urocultivo

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15
Q

en RN y Lactantes sin control de esfínteres el urocultivo se obtiene mediante

A

aspiración suprapúbica
sonda vesical
bolsas o pañales recolectores

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16
Q

cuales son los criterios para IVU en niño de acuerdo al resultado del UC

A

> 10 UFC/ML
1000-50,000 UFC/ML
con sintomas =>10 mil UFC/ml
sin sintomas =>100 mil UFC/ml

17
Q

cuales son las vías de infeccion de las IVUS

A

hematógenas o ascendentes

18
Q

bacteria mas comun causante de IVUS

A

E. coli

  • las que no son E. coli causan cicatrices renales
  • los adenovirus producen cistitis hemorrágica
19
Q

la respuesta celular ante una cepa virulenta causante de bacteriuria es mediada por

A

receptores tipo toll

TLR4 (Provoca respuesta inflamatoria de los cxcr1)

20
Q

receptor causante de la bacteriuria persistente

A

TLR4 bajo

*CXCR1 bajo produce pielonefritis - cicatrices renales, bacteremia

21
Q

factores de riesgo de las IVUS

A 
constipación
encopresis
inestabilidad vesical
micción infrecuente
no circuncidados
22
Q

niveles de:

  • procalcitonina
  • VSG
A
  • > 0.5 ng/ml

- >68 mm/h

23
Q

se considera niños de alto riesgo y requieren hospitalización aquellos que:

A
  • tengan ataque al estado general, deshidratación, vómito o intolerancia a la VO (liquidos o medicamentos)
  • historia o caracteristicas de obstrucción (oliguria, fiebre recurrente, vejiga grande, masa abdominal, RC, HTA, anormalidad espinal o ano-rectal)
24
Q

que casos se requiere referencia al pediatra

A

-RN y lactantes <3 meses-niños con infecciones recurrentes o resultado de imágenes anormales

25
Q

casos que requieren referencia al nefrólogo pediatra

A
  • anomalías renales bilaterales
  • función renal alterada
  • HTA
  • Proteinuria
26
Q

normalmente cuanto es lo recomendado del tratamiento del ATB en IVU

A

7-14 dias

27
Q

en los niños >2 años con clínica de cistitis el tx de 1era elección es

A

amxi-clav

-ó amoxi, nitrofurantoína, TMP-SMX

28
Q

se considera tx alternativo de la cistitis a

A

las cefalosporinas orales de 1era y 2da generación

29
Q

se considera tx de 1era elección IV, empírico a DU, diaria

A

AG, cefotaxima

-a las 48-72 hrs se revalora, con urocultivo para control

30
Q

profilaxis contra IVU

A

ATB
arándano
circuncisión
dieta

pedia 2 (14 decks)

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