Impact fonctionnels des troubles des conduites alimentaires Flashcards
Quels sont les facteurs prédisposant individuels?
Sexe féminin
Tempérament
Génétique
Environnement Incitation culturelle
Quels sont les facteurs précipitants?
Puberté Perte, séparation Bris de l'homéostasie familiale Pression de l'environnement Échec, baisse de l'estime de soi Début d'une relation amoureuses
Quels sont les facteurs perpétuants?
La privatisation Renforcement positif suite à la perte de poids Les gains secondaires • Impression d'être spéciale • Attention accrue de l'entourage
Quel est le cercle vicieux de la restriction?
- Restriction alimentaire
- État de privation
- Obsession et/ou crises de boulimie
- Anxiété, Culpabilité
Quels sont les critères diagnostiques de l’anorexie du DSM-5?
- Restriction des apports énergétiques amenant une baisse marquée du poids corporels
- Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros ou comportement persistant afin d’éviter la prise de poids, alors que le poids est inférieur à la normale
- Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi, ou déni de la gravité de la maigreur actuelle
- Spécifier le type: restrictif ou avec crises de boulimie/vomissements ou prise de purgatifs
- Aménorrhée n’est plus un critère
Quels sont les critères diagnostiques de la boulimie?
-Survenue récurrente des . crise de boulimie: absorption d’une quantité importante de nourriture en peu de temps; sentiment de perte de contrôle
-Comportements compensatoires inappropriés et récurrents pour prévenir la prise de poids: les vomissements provoqués, abus de laxatifs, jeûne, exercices excessifs
-Surviennent en moyenne au moins une fois par semaine pendant 3 mois
-Estime de soi influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle
TYPE: AVEC VOMISSEMENT OU PRISE DE PURGATIFS
Quels sont les traits de personnalités de l’anorexie restrictive?
- Compulsivité
- Évitement du danger
- Introversion
- Contrôle exagéré
Quels sont les traits de personnalité du trouble boulimique purgatif?
- Impulsivité
- Recherche de sensations fortes
- Extraversion
- Contrôle inadéquat
Quels sont les caractéristiques au niveau de l'anorexie pour ces cas suivants? Poids Purges Emotions Alcool/ drogue Sexualité Automutilation/tentative suicide Personnalité Perte de poids désirée Restriction alimentaire Culpabilité après avoir mangé Crises de boulimie Vomissements/laxatifs Exercice excessif Isolement social Grande souffrance intérieure
Poids: Maigreur Purges: + ou - Emotions: Neutres Alcool/ drogue: Rare Sexualité: Peu active Automutilation/tentative suicide: plus rare Personnalité: Contrôle perfectionnisme Perte de poids désirée: oui Restriction alimentaire: oui Culpabilité après avoir mangé: oui Crises de boulimie: oui/non Vomissements/laxatifs: oui/non Exercice excessif: oui/non Isolement social: oui Grande souffrance interieure: oui
Quels sont les caractéristiques au niveau de la boulimie pour ces cas suivants? Poids Purges Emotions Alcool/ drogue Sexualité Automutilation/tentative suicide Personnalité Perte de poids désirée Restriction alimentaire Culpabilité après avoir mangé Crises de boulimie Vomissements/laxatifs Exercice excessif Isolement social Grande souffrance intérieure
Poids: Normal Purges: ++++++ Emotions: Fluctuantes Alcool/ drogue: Assez fréquent Sexualité: Normal/excès Automutilation/tentative suicide: Assez fréquentes Personnalité: Impulsivité Perte de poids désirée: oui Restriction alimentaire: oui Culpabilité après avoir mangé: oui Crises de boulimie:oui Vomissements/laxatifs: oui/non Exercice excessif :oui/non Isolement social :oui Grande souffrance interieure:oui
Quels sont les similarités entre anorexique et boulimique?
- Cohabitation d’une partie saine et d’une partie malade
- Problème identitaire
- Sentiment d’inefficacité
- Isolement
- Souffrance
- Envahissement et impacts des obsessions alimentaires
- Poids
- Apparence sur le fonctionnement
- Appétit maintenu
L’anorexie et la boulimie se caractérisent pas la phobie de quoi?
La peur et la phobie des aliments
Quels sont les facteurs de protection?
Individuel
Familiaux
Environnementaux?
Individuel: Autonomie, capacité d’affirmation, rôles variés, habiletés de gestion du stress, bonne estime de soi
Familiaux: milieu familial adéquat et supportant, peu préoccupé par l’apparence et la minceur
Environnementaux: entourage et milieu social supportant, valorisant peu l’apparence et la minceur
Qu’est-ce que la pensée de tout ou de rien?
Ex: se rétablir à l’hôpital, se reposer, faire des choses qu’on aime, mais une fois retourner à la maison, on retourne encore dans les mauvaises habitudes
Quels sont les impacts fonctionnels de la personne?
- Les conséquences physiques et psychologiques de la dénutrition, de la perte de poids et de la restriction
- Obsessions: poids, alimentation, santé, digestion…
- Exacerbation des traits de personnalité prémorbide
- Inhibition émotionnelle et des besoins
- Pensée peu nuancée de type tout ou rien
- Sentiment d’inefficacité, de n’être jamais correct, hauts standards de performance, perfectionnisme
- Difficulté à prendre des décisions
- Faible tolérance à l’incertitude, aux risques, aux imprévus
- Sentiments d’Insatisfaction
- Sentiment de culpabilité omniprésent
- Faible estime et altération de la confiance en ses capacités
- Doute constant, ambivalence
- Identité floue: anorexie devient la façon de se définir
- Ce qui devient le plus important dans la vie= perdre du poids
- Les intérêts, les projets de vie sont ceux de la partie malade
- Absence de plaisir
- Conflit de valeur (partie saine vs partie malade)
- Sentiment de perte de 0, contrôle (anorexie ou boulimie), honte et culpabilité
- Besoin de plaire, de faire l’unanimité, souci constant de bien faire, hypervigilance à la critique
- Besoin de se distinguer
