Trouble de régulation sensorielle

Question 1

Quelle est la définition de la régulation sensorielle?

Quelle est la définition du trouble de modulation des stimuli sensoriels ?

Answer 1

Régulation:
«Réfère au processus par lequel le cerveau
reçoit un message par le biais des sens et le
transforme en réponse comportementale
adaptée »
-Habileté à moduler la cognition, les émotions et les comportements afin d’atteindre un but précis et/ou afin de s’adapter aux demandes de l’environnement.
Modulation des stimuli sensoriels:
-Problème au niveau de l’enregistrement ou de la modulation des stimuli sensoriels
-Combinaison du système nerveux central qui inhibe et facilite certains messages (traduction libre).
-Ces processus de modulation produisent l’auto- régulation

Question 2

Quelles sont les généralités du TSR?

Answer 2

-Durant l’enfance
-Anomalies au niveau de la régulation sensorielle
-Réponse signifiante et altérée à un stimulus
-Plus d’un contexte et un ou plusieurs domaines
sensoriels
-3 catégories de troubles

Question 3

Quels sont les 3 principaux types de troubles de la régulation selon la classification DC: 0-5 et selon Miller 2010

Answer 3

Type 1: Hyperréactif
Type 2: Hyporéactif
Type 3 Autres: Other sensory processing disorder: présentation atypique comme recherche de sensations

Selon Miller:
Type 1: Hyperréactif
Type 2: Hyporéactif
Type 3: Recherche sensorielle

Question 4

Quelle est la théorie de Winnie Dunn?

Answer 4

• «Style comportemental»
• 2 types de stratégies d’autorégulation
• Seuil neurologique de perception des stimuli

Question 5

Qu’est-ce qui est commun au 3 troubles au niveau des critères diagnostiques?

Answer 5

• Affectent significativement la fonction de l’enfant ou du nourrisson et de la famille
• Avoir au moins 6 mois
• Présent depuis au moins 3 mois
• ∅ TSA et TDAH
• Se manifeste dans différents environnements et dans plusieurs relations
• Difficulté à réguler leurs émotions, comportements et leurs réponses motrices en présence de stimulations sensorielles
• Réactions non appropriées par rapport à l’âge

Question 6

Qu’est-ce qui est commun aux 3 troubles au niveau de l’épidémiologie?

Answer 6

• Prévalence inconnue (5-16,5%)
• Variation entre les cultures
• Pas de différence connue entre les sexes

Question 7

Quels sont les critères diagnostiques de l’hypersensibilité?

Answer 7

1) Un modèle de réponse hypersensible persistant et omniprésent qui implique des réactions intenses et\ou
négatives à un ou plusieurs types de stimuli sensoriels
2) Réaction disproportionnée
3) Au moins un des sous-critères est présent

Question 8

Quels sont les hypothèses étiologiques de l’hypersensibilité?

Answer 8

• Héréditaire

- Hypothèse neurobiologique

Question 9

Quels sont les facteurs prédictifs de l’hypersensibilité

Answer 9

• Prématurité
• Facteurs environnementaux
• Retard global de développement

Question 10

Quels sont les critères diagnostiques de l’hyposensibilité?

Answer 10

1) Une réponse émotionnelle ou
comportementale atténuée lorsqu’il est exposé à un stimulus sensorielle intense
2) Réponse émotionnelle atténuée à un
stimuli intense
3) Ne répond pas de manière prévisible à
un stimulus sensoriel de routine qui
devrait créer une réponse fortement
positive ou répulsive
 Seuil de réactivité sensorielle trop bas
 Réponse plus rapide, plus intense et prolongée suite aux stimuli sensoriels (peu importe le système sensoriel impliqué)
 Peu ou pas d’habituation

Question 11

Quelle est l’hypothèse étiologique de l’hyposensibilité?

Answer 11

Inconnue

Question 12

Quel est le critère diagnostique pour les autres troubles (recherche sensorielle)
Quelle est la définition de la recherche sensorielle?

Answer 12

1) un modèle persistant et convaincant de réponse
sensorielle atypique
- Comportements à risque ou socialement
 inacceptables
-Relations sociales impactées
-Recherche constante stimulation

Question 13

Quels sont les traitements?

Answer 13

Uniquement l’ergothérapie (schème

d’intégration sensorielle)

Question 14

Chez un enfant hyperéactif comment varie le seuil de sensoriel et chez un enfant et hyporéactif

Answer 14

Hyperéactif: Seuil de sensoriel est bas. (Low sensitization)

Hyporéactif: Seuil sensoriel est haut (high habituation)

Question 15

Quelle est la perspective développementale de la modulation sensorielle?

Answer 15

 La modulation sensorielle s’améliore avec l’âge
 En lien avec les expériences sensorielles de
l’enfant
 L’enfant grandit, il apprend à distinguer ce qui est essentiel de ce qui ne l’est pas, ce qui est menaçant ou non

Question 16

Qu’est-ce que les stratégies d’autorégulation?

Answer 16

 Permet à l’enfant de s’apaiser et de maintenir dans un état d’éveil optimal ou de vigilance malgré des tensions liées:
Aux changements physiologiques normaux
Aux émotions positives ou négatives
aux stimulations sensorielles
 Stratégies actives (recherche sensorielle) vs passives

Question 17

Quels sont les 3 atypies à 3 niveaux selon le type de trouble de la régulation sensorielle?

Answer 17

A. Difficultés dans le traitement de l’information sensorielle
B. Difficultés motrices sous-jacentes
C. Des patrons de comportements spécifiques

Question 18

Quels sont les impacts fonctionnels dans la dimension physique d’un enfant hyperréactif?

Answer 18

L’enfant doit présenter une hyperréactivité aux stimuli sensoriels
Peuvent éviter les manipulations manuelles ou marche sur pointe des pieds
Entrainent des difficultés de motricité fine et des jeux sensori-moteurs limités

Question 19

Quels sont les impacts fonctionnels dans la dimension affective et cognitive d’un enfant hyperréactif?

Answer 19

 Périodes fréquentes d’irritabilité
 Explore peu l’environnement (semble
gêné)
 Distractibilité (difficultés attentionnelles)
 Hypervigilence et craintif des nouvelles activités
 Résistance aux transitions et changements inattendus (rigidité).

Question 20

Quels sont les autres manifestations comportementales d’un enfant hyperréactif?

Answer 20

 Opposition (réponses négatives aux demandes de l’environnement ou colères explosives)
 Comportements compulsifs et perfectionnistes (ex. propreté ou se changer à répétition)
 Évitement des sensations et des expériences nouvelles

Question 21

Quels sont les impacts fonctionnels de la dimension physique d’un enfant hyporéactif?

Answer 21

Seuil de réactivité sensorielle trop élevé
L’enfant doit présenter une hyporéactivité aux stimuli sensoriels
 Absence de réaction aux stimulations, ou non- détection (douleur ou température, interoception)
Manifestations motrices:
 Peu d’exploration et activités motrices répétitives
 Pauvre planification motrice et maladresse motrice causés par une pauvre concience corporelle

Question 22

Quels sont les impacts fonctionnels dans la dimension affective et cognitive d’un enfant hyporéactif?

Answer 22

L’enfant est:
 Apathique et passif
 Retiré
 Inattentif
 A peu d’énergie, est souvent fatigué 
 Lent à faire ses tâches

Question 23

Quels sont les impacts fonctionnels dans la dimension physique de la recherche de sensations?

Answer 23

 Désire insatiable de stimulations intenses (nourriture épicée, environnement bruyant, automutilation)
Manifestations motrices:
 Besoin d’exutoires moteurs
 Impulsivité diffuse
 Plus enclin aux accidents sans maladresse motrice
- Différence entre le TDAH et la recherche de sensations: Destruction de chandails, du matériels qu’on ne retrouve pas chez un TDAH. Ne peut pas vivre dans un environnement sans bruits (stimulations). TDAH, distrait par le bruit (stimulation)

Question 24

Quels sont les exemples de réactions aux stimuli dans la recherche de sensation au niveau physique?

Answer 24

 Bouge constamment, roule, se balance, tourne
 Recherche de pressions profondes et de contacts physiques
brusques (aime se lancer, se frapper, sauter, jeux de bataille)
 Touche à tout,
 Production de bruits forts
 Préfère la nourriture épicée ou aux saveurs fortes
 Met les objets dans sa bouche, les sent, les goûte

Question 25

Quelles sont les manifestations comportementales au niveau de la dimension affective et cognitive dans la recherche de sensations?

Answer 25

 L’enfant a de la difficulté à rester assis
 Il est intense, exigeant, difficile à calmer
 Constamment en mouvement, agitation
 Preneur de risque

Question 26

Quels sont les impacts fonctionnels dans les écrits scientifiques dans la recherche de sensations?

Answer 26

 AVQ, AVD: plusieurs études. Difficultés + reliées aux habiletés motrices fines
 Documentés à l’alimentation . Le fait d’avoir une hyperéactivité orale montrent une différence significative dans les habitudes alimentaires avec enfants avec dév. typique dont sélectivité alimentaire. (Smith et coll., 2005)
 Sommeil: peu d’étude sur le sujet. Association entre problèmes de sommeil et problèmes de régulation sensorielle
 Travail, éducation et participation sociale: moins d’attention, difficultés d’apprentissage et participation diminuée dans les activités de l’école
 Jeu, loisirs et participation sociale: plusieurs articles sur le sujet qui révèlent une diminution de la qualité et quantité de participation sociale et du jeu