1.8 Sécrétions (partie 2) Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une gastrite?

A

Inflammation de la muqueuse gastrique

  • Condition et non une maladie
  • Inflammation. Peu ou pas de symptômes
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Q

VF

Une gastrite est une condition et non une maladie.

A

VRAI

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3
Q

La sécrétion de pepsinogène est corrélée à ___.

A

vitesse de sécrétion d’acide.

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4
Q

Nommez les médiateurs chimiques de la sécrétion de pepsinogène.

A
  • acétylcholine
  • gastrine
  • sécrétine (duodénum)
  • cholécystokinine (duodénum)
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5
Q

Concernant la sécrétion de pepsinogène :

Réflexe nerveux local par __ de l’acide avec la muqueuse gastrique

=> Libération de pepsinogène

A

Réflexe nerveux local par contact de l’acide avec la muqueuse gastrique

=> Libération de pepsinogène

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6
Q

Quelle est la fonction exocrine du pancréas?

A
  • composante aqueuse stimulée par sécrétine – riche en bicarbonates
  • composante enzymatique stimulée par CCK
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7
Q

Quels sont les signaux qui stimule les sécrétions pancréatiques ?

A

Déclenchés par la présence de HCl et de produits de digestion dans le duodénum

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8
Q

Les sécrétions pancréatiques ont un rôle majeur dans la digestion des __, __ et __.

A

Les sécrétions pancréatiques ont un rôle majeur dans la digestion des lipides, protéines et glucides.

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9
Q

Nommez les différentes protéases contenues dans les sécrétions pancréatiques. ***

A

– Trypsine

• trypsinogène

– Chymotrypsine

• Chymotrypsinogène

– Carboxypeptidase

• procarboxypeptidase

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10
Q

Par quoi le trypsinogène est-il activé ?

A

Activé par une entéropeptidase (entérokinase) sécrétée par la muqueuse duodénale.

La trypsine active ensuite la trypsinogène, la chymotrypsinogène et la procarboxypeptidase.

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11
Q

Pourquoi y a-t-il un inhibiteur de trypsine ?

A

Protéine dans le jus pancréatique prévient l’activation pancréatique des enzymes protéolytiques dans les canaux pancréatiques

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12
Q

Quelle est la fonction de l’alpha-amylase ?

A

Amidon => Oligosaccharides

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13
Q

Nommez les nombreuses sécrétions pancréatiques.

A
  • alpha-amylase
  • Lipase pancréatique, cholestérol estérase, phospholipase
  • ribonucléase, désoxyribonucléase
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14
Q

Quelles enzymes duodénales stimulent les sécrétions pancréatiques ?

Quelle partie du système nerveux ?

A
  • parasympathique
  • sécrétine duodénale : composante aqueuse
  • cholécystokinine duodénale : composante enzymatique
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15
Q

Qu’est-ce qui inhibe les sécrétions panréatiques ?

A

Sympathique par diminution du débit sanguin

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16
Q

Qu’est-ce que la somatostatine inhibe dans les sécrétions pancréatiques ?

A

Somatostatine inhibe la sécrétion des cellules des conduits extralobulaires

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17
Q

Concernant la bile :

Essentielle à la __ et à l’absorption des lipides, à l’homéostasie du __, à l’excrétion des xénobiotiques, aux métabolismes de __, ect.

A

Essentielle à la digestion et à l’absorption des lipides, à l’homéostasie du cholestérol, à l’excrétion des xénobiotiques, aux métabolismes de médicaments, ect.​

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18
Q

– La plus importante fonction hépatique pour la digestion est la sécrétion de __

– Synthèse __, sécrétion __

– Solution micellaire complexe

A

– La plus importante fonction hépatique pour la digestion est la sécrétion de bile

– Synthèse hépatique, sécrétion canaliculaire

– Solution micellaire complexe

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19
Q

Concernant la bile :

– Sécrétion primaire

  • Stimulée par la __
  • Isotonique au plasma

– Les conduits biliaires sous l’influence de la __ sécrètent un liquide riche en __ et eau modifiant la sécrétion primaire

A

– Sécrétion primaire

  • Stimulée par la cholécystokinine
  • Isotonique au plasma

– Les conduits biliaires sous l’influence de la sécrétine sécrètent un liquide riche en bicarbonate et eau modifiant la sécrétion primaire

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20
Q

Concernant la vésicule biliaire :

  • __ de bile entre les repas
  • Concentration de la bile par __ de l’eau et des minéraux (de 5 à 20 fois)
  • Contraction __ un repas stimulée par la cholécystokinine
  • 250 à 1500 mL de bile entrent dans le duodénum chaque jour
A
  • Réservoir de bile entre les repas
  • Concentration de la bile par extraction de l’eau et des minéraux (de 5 à 20 fois)
  • Contraction après un repas stimulée par la cholécystokinine
  • 250 à 1500 mL de bile entrent dans le duodénum chaque jour
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21
Q

Qu’est-ce qu’on retrouve dans la bile ?

A

Acides biliaires

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22
Q

Quelles sont les fonctions des acides biliaires ?

A
  • Sécrétion des lipides biliaires ( phospholipides et cholestérol)
  • Digestion/ absorption des lipides alimentaires
  • Homéostasie du cholestérol ***
  • Absorption vitamines liposolubles
23
Q

Comment se fait la digestion/ absorption des lipides alimentaires ?

A

Agent émulsifiant des lipides

– Augmentation de la surface en contact avec les enzymes lipolytiques

– La formation de micelles favorise le transport des produits de la digestion des lipides vers la muqueuse

24
Q

Par quoi les acides biliaires primaires sont-ils synthétisés ?

A

Par le FOIE

25
Q

Par quoi les acides biliaires secondaires sont-ils synthétisés ?

A

déhydroxylation des acides primaires par les bactéries intestinales

26
Q

Qu’est-ce que les acides biliaires conjugués?

A
  • Conjugaison hépatique avec la glycine ou la taurine
  • Ionisation presque complète au petit intestin

– Pas de transport passif

– Transport actif à l’ileon terminal

• Acides conjugués non absorbés à l’iléon

– Déconjugaison au colon et absorption passive

27
Q

Quel est le mécanisme d’extraction du cholestérol? ***

A

20% des acides biliaires sont excrétés dans les fèces chaque jour.

(circulation entéro-hépatique)

28
Q

Expliquer la circulation entéro-hépatique.

A
  • Les acides biliaires conjugués et les acides biliaires déconjugués du colon sont réabsorbés
  • Recaptés par les hépatocytes
  • Resécrétés par le foie
  • Environ 20 % des acides biliaires sont excrétés dans les fèces chaque jour
29
Q

VF

La synthèse quotidienne de bile est la fraction mineure des réserves d’acides biliaires.

A

VRAI

30
Q

Que se passe-t-il avec l’acide lithocholique dans la circulation entéro-hépatique ?

A

Sulfaté par les hépatocytes plutot que conjugué par la glycine ou la taurine

» Perte dans les selles

31
Q

Sous quelle forme les acides biliaires conjugués existent-ils ?

A

Les acides conjugués existent surtout sous forme de sels et sont appelés sels biliaires

Plus hydrosoluble

32
Q

Pourquoi les sels bilaires forment des micelles ?

A

Groupements hydrophilique et hydrophobique

33
Q

Qu’est-ce qui compose la bile ?

A
  • Phospholipides
  • cholestérol
  • Pigments biliaires
34
Q

Dans la bile, les phospholipides sont constitués surtout de quoi ?

A

Lécithine

35
Q

VF

Le cholestérol contenu dans la bile est la voie majeure d’excrétion par le foie. (2/3)

A

VRAI

36
Q

Comment les phospholipides et le cholestérol sont-ils sécrétés dans la bile ?

A

Sous forme de vésicules par exocytose

37
Q

À quoi servent les phospholipides dans la bile ?

A

Augmentent la quantité de cholestérol dissous dans les micelles

38
Q

Que se passe-t-il si la capacité de solubilisation du cholestérol est dépassée dans la bile ?

A

Cristaux et calculs

39
Q

Qu’est-ce que la bilirubine?

A

Produit de la dégradation des érythrocytes

40
Q

À quelle protéine la bilirubine est-elle liée ?

A

Albumine plasmatique

41
Q

Concernant la bilirubine :

Extrait par les __, conjuguée avec l’__ et sécrétée dans la bile sous forme de __

A

Extrait par les hépatocytes, conjuguée avec l’acide glucuronique et sécrétée dans la bile sous forme de glucuronides

42
Q

En quoi la bilirubine est-elle transformée par les bactéries du côlon ?

A

urobilinogène

43
Q

Que se passe-t-il avec l’urobilinogène?

A

En partie absorbée.

» urobilinogène absorbée excrétée dans les urines

» le reste est extrait par les hépatocytes et de nouveau sécrété dans la bile

44
Q

Qu’est-ce que le sphincter d’Oddi ?

A

Sphincter entre le foie et la vésicule biliaire

45
Q

À quoi sert le sphincter d’Oddi?

A
  • Fermeture entre les repas
  • Détournement de la bile vers la vésicule
46
Q

De combien la concentration des acides biliaires est-elle augmentée lorsque l’eau et les minéraux sont réabsorbés ?

A

5 à 20 fois

47
Q

Quelles sont les sources de NH3 ?

A
  • Catabolisme des protéines
  • Activité bactérienne
  • ( rein et bactéries du colon )
48
Q

VF

Le NH3 n’est pas toxique pour le SNC.

A

FAUX

Toxique

49
Q

En quoi le NH3 est-il converti ?

A

En urée via une série de réactions enzymatiques

50
Q

Dans le duodénum, à quoi ressemble la sécrétion en terme de composition ?

A

Sécrétions de mucus et d’un liquide aqueux ressemblant au plasma dans sa composition

51
Q

Concernant la sécrétion dans l’intestin grêle, la vitesse de sécrétion est-elle plus élevée ou plus faible que la vitesse d’absorption des lipides?

A

Sécrétions de mucus et d’un liquide aqueux dont la vitesse de sécrétion est un peu plus faible que la vitesse d’absorption des liquides

52
Q

Quelles sont les différences entre les sécrétions de l‘intestin grêle et du côlon?

A

Volume de sécrétions plus faible dans le côlon que celui de l’intestin grêle mais plus riche en mucus

– La composante aqueuse plus riche en K+ et HCO3 - (côlon)

53
Q

Par quoi les sécrétions du côlon sont-elles stimulées?

A

Irritation mécanique et système parasympathique

54
Q

Par quoi les sécrétions du côlon sont-elles diminuées?

A

Stimulation du sympathique