Tuberculose - Métodos de Diagnóstico Flashcards
Tuberculose - Métodos de Diagnóstico 5
Técnica BioMol → Xpert MTB/RIF (PCR)
Baciloscopia Direta
Cultura para M. tuberculosis
Histopatológico
Hemocultura
Técnica BioMol → Xpert MTB/RIF (PCR) 1/**
Usada para detectar, a partir do escarro, a presença do DNA do bacilo e de mutação que indique resistência ao antibiótico rifampicina, usado no tratamento da doença.
- O Xpert é disponibilizado no Brasil pelo Ministério da Saúde.
- Com este exame, o diagnóstico pode sair em até duas horas.
Baciloscopia Direta - Importância 1/*
Principal Método no Diagnóstico / Controle de Tratamento da TB Pulmonar → permite a confirmação da presença do bacilo → permitindo a descoberta de fontes de infecção (os casos bacilíferos)
*Método → Simples / Rápido / Barato / Seguro
Baciloscopia Direta - A boa amostra de escarro é a proveniente da:
Árvore Brônquica → obtida após esforço da tosse (expectoração espontânea).
Cultura para M. tuberculosis - Indicação 3
Suspeitos de tuberculose pulmonar persistentemente negativos ao exame direto
Diagnóstico de formas extrapulmonares
Casos de suspeita de resistência bacteriana às drogas (seguida do teste de sensibilidade)
Cultura para M. tuberculosis - Meio de Cultura 1/*
Meio Ágar Löwenstein Jensen
*Ágar Sangue → tóxico para Mycobacterium
Meio Ágar Löwenstein Jensen - Característica
[↑] Lipídeos → ovos são utilizados para sua produção (fonte de lipídeos)
Histopatológico - Indicação
Investigação de Formas Extrapulmonares
Histopatológico - Apresentação da Lesão 2/*
Granuloma (geralmente com necrose de caseificação)
Infiltrado histiocitário de células multinucleadas.
*Como esta apresentação ocorre em outras doenças, o achado de BAAR na lesão é fundamental para auxiliar o diagnóstico de tuberculose.
Hemocultura - Indicação
Pacientes portadores do HIV / com AIDS → em que haja suspeita de doença micobacteriana disseminada.
Hemocultura - O que é pesquisado?
Detecção da produção de CO2
Tuberculose - Técnica BioMol 2
O genoma de qualquer organismo → é o que de mais específico existe para sua identificação
As técnicas de biologia molecular passaram a ser utilizadas para o diagnóstico de diversas doenças, inclusive para tuberculose, com a vantagem de poderem oferecer o resultado num tempo muito curto (algumas horas).
