ventilação mecânica

Question 1

Ventilação mecânica:

três variáveis para tipos de respiração

Answer 1

Trigger (Disparo) - FR ou estimulo paciente
Target (alvo) - Volume ou pressão determinados
Termination (Termino) - Fluxo, Volume, Tempo inspiratório

Question 2

Volume corrente

Answer 2

quantidade de ar em cada inspiração
modo volume controlado medico escolhe
modo pressão controlado varia automático
meta 6 a 8 ml/PBW - controlar AutoPeep e pressao de plato (< 5 e < 30)

Question 3

Fr

Answer 3

12 a 16 - controlar Ph e PCO2 e equalizar com paciente

Question 4

PEEP

Answer 4

pressao expiratoria final para evitar colabamento de alveolos
Manter PEEP baixa (meta <5), a nao ser em casos de recrutamento / SARA
risco de barotrauma

Question 5

Pressão Inspiratória (Flow Rate)

Answer 5

suficiente para ultrapassar impedância pulmonar e ventilatória;
60 l/ minuto ou mais conforme broncorestricao

Question 6

FiO2

Answer 6

Manter menor FiO2 possível para saturar 92-96%

evitar hipoxia e hiperoxia

Question 7

Parâmetros iniciais ventilação protetora:
VC;
FR;
PEEP;
IR;
FiO2.

Answer 7

Volume corrente 6-8ml/kg
FR 12-16
PEEP 5-10 (6)
IR 1:2 / 1:4
FiO2 para manter SpO2 92%