Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patofizjologia > AUN > Flashcards

AUN Flashcards

1
Q

Patogeneza neuropatii cukrzycowej

A
  1. Hiperglikemia–>aktywacja wewnątrzkomorkowego toru poliolowego
  2. Nieenzymatyczna glikacja białek
  3. Dysfunkcja naczyń odżywczych nerwów
  4. Rola NGF i czynników neurotropowych (NT-3, Nt-4, NT-5)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Aktywacja wewnętrznego toru poliolowego

A
  1. Reduktaza aldozy (przewężenia Ranviera, komórki Schwanna, śródbłonek)
  2. Hiperglikemia, wzrost sorbitolu–> spadek mioinozytolu, zaburzenia metabolizmu fosfoinozytoli, kinazy C, Na-K-ATPazy
  3. Retencja sodu, obrzęk, zaburzenia polaryzacji, zwolnienie przewodnictwa, demielinizacja, przerwanie połączeń
  4. Glukoza–> Sorbitol–> NADPH, spadek glutationu, NO–> stres oksydacyjny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nieenzymatyczna glikacja białek

A
  1. Łączenie glukozy, węglowodanów z N-końcem aminokwasów/grupą aminową łańcucha bocznego lizyny–> ketoamina (fruktolizyna)
  2. Reakcja Maillarda- tworzenie zaawansowanych produktów glikacji AGE
  3. AGE: uszkodzenie mieliny, wiązanie immunoglobuliny, spadek elastyczności, pogrubienie błon podstawnych, zaburzony transport aksonalny i regeneracja nerwów (laminina beta2)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Dysfunkcja naczyń odżywczych nerwów

A
  1. Spadek NADPH–> spadek NO, wzrost ICAM-1, ICAM-2, vWF w osoczu
  2. Wazokonstrykcja, niedotlenienie nerwów
  3. Spadek produkcji prostaglandyn, odwórcenie stosunku PGI2/TXA2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Rola NGF, NT-3/4/5

A
  1. Spadek NGF–>spadek substancji P, CGRP
  2. Spadek rec. dla NGF- rec. trkA (zwoje), p75 (nerw cukrzycowy)
  3. Spadek IGF-1, IGF-2
  4. Cukrzyca typ II- insulina, C-peptyd w normie lub podwyższone (więc lepiej)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Główne objawy dysautonomii

A
  1. Nietolerancja ortostatyczna
  2. Nadwrażliwość na światło
  3. Tachykardia, bradykardia, kołatanie serca
  4. Problemy trawienne
    i inne autonomiczne do wykminienia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pierwotna dysautonomia

A
  1. Zespół posturalnej tachykardii ortostatycznej (POTS)
  2. Omdlenia wazo-wagalne
  3. Zespół Shy’a-Dragera
  4. Rodzinna dysautonomia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wtórna dysautonomia

A
  1. SR
  2. Choroby autoimmuno
  3. RZS
  4. Celiakia
  5. Zespół Sjogrena
  6. Zespół Parkinsona
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

POTS

A
  1. Nietolerancja pionowej postawy ciała- ?zaburzenia wegetatywne, wzrost NA, nadwrażliwość receptorów alfa beta, dysfunkcja baroreceptorów
  2. Patogeneza: zaburzenie unerwienia żył, niewłaściwa reakcja na stymulację współczulną, zastój krwi w kończynach dolnych, hipowolemia, odruchowa tachykardia
  3. Kołatania serca, zawroty głowy, lęk, zmęczenie, nadmierna potliwość, tachykardia, ciemnoczerwone nogi po wstaniu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

POTS- kryteria rozpoznania

A
  1. Wzrost częstości serca >30/min lub akcja serca >120/min po kilku minutach od wstania
  2. Narastanie objawów w pozycji stojącej
  3. Czas trwania >6 miesięcy
  4. [NA] w pozycji stojącej >600 pg/ml
  5. Brak innych przyczyn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Diagnozowanie, monitorowanie postępu neuropatii cukrzycowej

A

Testy Ewinga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Testy oceniające odruchy sercowo-naczyniowe

A
  1. Test głębokiego oddychania- DB
  2. Próba Valsalvy- VM
  3. Test zmiany pozycji ciała- TUT
  4. Izometryczny skurcz mięśni dłoni- IHG
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Test głębokiego oddychania- DB

A
  1. Badanie głównie komponenty przywspółczulnej
  2. Bada częstość akcji serca w trakcie oddychania
  3. Prawidłowo max. przyśpieszenie 3s przed szczytem wdechu, max. spadek 6s po starcie wdechu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Próba Valsalvy- VM

A
  1. Ocena integracji między tętniczymi a sercowo-płucnymi odruchami z baroreceptorów
  2. Nagły, krótkotrwały wzrost ciśnienia w klatce piersiowej i w jamie brzusznej (nasilony wydech)
  3. Wydech przez 15s, stała rejestracja EKG, CTK, zmiany ciśnienia śródpiersiowego i żylnego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Próba Valsalvy- 4 fazy

A

FAZA 1: Gwałtowny wzrost ciśnienia–> kompresja aorty–> 2-3s wzrost CTK, spadek HR
FAZA 2: Spadek powrotu żylnego, rzutu serca, tachykardia. Początkowy spadek CTK potem nie bo noradrenalina
FAZA 3: Spadek ciśnienia po wydechu, spadek rzutu serca, CTK, wzrost HR
FAZA 4: Wzrost CTK, powrót do normy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wskaźnik próby Valsalvy

A

Stosunek najdłuższego R-R IV fazy do najkrótszego II/III fazy + zmiana ciśnienia w poszczególnych fazach

17
Q

Test zmiany pozycji ciała- TUT

A
  1. Pozycja stojąca, hipowolemia, odbarczenie baroreceptorów
  2. Wzrost akcji serca 3, 12s, bradykardia w 20s, potem znowu norma
  3. Można wyrazić jako 30/15: najdłuższy odstęp R-R 30 uderzenie/najkrótszy odstęp R-R 15 uderzenie
  4. Aktywność współczulna raczej
18
Q

Test Schellonga

A
  1. 10-15 minut odpoczynku, potem wstanie i pomiar CTK 1, 2, 3 minuta
  2. Rozpoznanie hipotonii ortostatycznej, tachykardii
19
Q

Test aktywnej pionizacji

A

To taki test Schellonga ale rytm się bada

20
Q

Izometryczny skurcz mięśni dłoni- IHG

A
  1. Pobudzenie somatyczno-sympatycznych odruchów
  2. 30% max siły
  3. Głównie ciśnienie badamy rozkurczowe
21
Q

Widma częstotliwości HRV

A
  1. O wysokiej częstotliwości 0.15-0.4 Hz–> wpływ rytmu oddychania na rytm serca, ukł. przywspółczulny
  2. O niskiej częstotliwości 0.04-0.15 Hz- zmiany CTK, oscylacja odruchów baroreceptorowych, ukł. współczulny i przywspółczulny
  3. O bardzo niskiej częstotliwości 0.0033-0.04 Hz- odruchy naczynioruchowe, termoregulacyjne, układ RAA
22
Q

Kliniczne zaburzenia w badaniu HRV

A
  1. Zawał serca- spadek HF, wzrost LF
  2. Przewlekła niewydolność krążenia- spadek HRV, spadek LF, HF raczej bez zmian, nagły wzrost VLF
  3. Nadciśnienie tętnicze- wzrost LF
  4. Cukrzyca- spadek HRV
23
Q

Jak wyraża się czułość baroreceptorów tętniczych?

A

Przyrost długości cyklu serca (ms) spowodowany wzrostem BP o 1 mmHg

Patofizjologia (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions