TP- Técnicas e procedimentos II Flashcards
Microscopia especular
Avaliação do endotélio da córnea
Incidir sobre a pupila um feixe de luz sobre a forma de tenda que é refletido na camada endotelial e permite a visualização das células desta camada
Permite avaliar:
- número de células
- tamanho médio das células
- forma das células ( deve ser hexagonal)
Microscopia especular- alterações
Formação de lacunas ( diminuição do número de células)
Polimegatismo- alteração do tamanho das células
Pleomorfismo- alteração da forma das células
< 700 células- risco de perda de transparência
Importante avaliar antes de cirurgia ocular para prever a possibilidade de perda de transparência
Avaliação de situações que podem condicionar a perda de transparencia como as uveítes, o glaucoma e a utilização permanente de lentes de contacto
Distrofia endotelial de Fuchs
Padrão lacunar generalizado
Achado mais precoce é a córnea
Lacunas típicas desta patologia- gruta
Ecografia
Emissão de feixes de ultrassons sobre o globo ocular
Grande utilidade em situações em que a transparência esteja comprometida ( catarata ou trauma com hemovítreo)
Tem modo A (incidência de um único feixe) e modo B ( incidência de vários feixes)
Importante para o diagnóstico de tumores intra-oculares
OCT- Tomografia de Coerência ótica
Estudo da retina e da interface vitreorretiniana
Permite observar a interação da luz com as camadas da retina
Estruturas com baixa refringência- azul e verde
Estruturas com alta refringência- laranja e vermelho
OCT- alterações observáveis
Zonas de tração vítreorretiniana
Membranas epirretinianas
Buracos maculares
Perda de fibras nervosas no glaucoma
Coriorretinopatia Serosa Central
Perda de continuidade do epitélio retiniano pigmentar pelo enfraquecimento da membrana de Bruch
Extravasão de líquido para a retina neurossensorial com criação de bolhas que aderem á retina- causam metamorfopsias
Eletrofisiologia
Avalia a atividade elétrica do olho
Inclui:
- eletroretinografia
- potenciais evocados
Eletroretinografia
Avalia da atividade elétrica do olho
Para registar a atividade elétrica é necessário a presença de um estímulo visual
Registo de duas ondas:
- a-wave- relacionada com os fotorrecetores
- b-wave- relacionado com as células bipolares
Eletroretinografia- patologias
Distrofia de cones e bastonetes
Retinose Pigmentar
Potenciais evocados
Avaliação da transmissão da atividade elétrica, produzida a nível dos fotorrecetores e que é transmitida para o córtex cerebral
Campos visuais
Perimetria de Goldmann- permite a criação de um mapa do campo visual e a identificação da mancha cega
Perimetria estática computorizada- o resultado do exame é representado num gráfico numérico em que os número maiores representam uma sensibilidade mais alta ou num gráfico de tons de cinzento , em que os tons mais claros representam maior sensibilidade
Topografia corneana
Permite caraterizar a curvatura da córnea
Permite avaliar a presença de astigmatismo e de queratocone
