Aneurismas aórticos Flashcards

1
Q

AAT (definição)

A

> 4 cm ou 1,5x o diâmetro do vaso saudável adjacente

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2
Q

AAT (epidemiologia)

A
  • 60% raiz da aorta, 40% aorta descendente

- Homens idosos

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3
Q

AAT (etiologias frequentes)

A
  • Degeneração (mais frequente)

- Disseção crónica

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4
Q

AAT (etiologias raras)

A
  • Marfan
  • Ehlers-Danlos
  • Etiologia micótica
  • DTC (AR, LES…)
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5
Q

AAT (morfologia)

A
  • Maioria: fusiformes

- Saculares se micóticos ou traumáticos

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6
Q

AAT (clínica)

A
  • Maioria assintomáticos
  • Sintomas de compressão
  • Sintomas de rotura
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7
Q

AAA (definição)

A

> 3 cm ou 1,5x o diâmetro do vaso saudável adjacente

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8
Q

AAA (epidemiologia)

A
  • Homens > 65 anos

- Se rotura, mortalidade elevada

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9
Q

AAA (fatores de risco)

A
  • Homem
  • Branco
  • > 55 anos
  • Tabagismo
  • Aterosclerose
  • DPOC
  • HTA
  • Hx familiar
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10
Q

AAA (clínica - geral)

A
  • Maioria assintomáticos
  • Sintomas por rotura
  • Sintomas por embolização
  • Sintomatologia inflamatória
  • Sintomas compressivos
  • Sintomas por trombose
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11
Q

MCDs

A
  • TAC
  • RM
  • Ecografia abdominal
  • Ecocardiograma
  • Eco-Doppler arterial dos MIs
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12
Q

TAC/RM

A
  • TAC é o exame de escolha na caracterização, planeamento e seguimento
  • Método de escolha para diagnóstico de rotura
  • RM é alternativa à TAC
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13
Q

Ecografia abdominal

A
  • Útil para o rastreio

- Pode ser usada no seguimento pós-procedimento endovascular em vez da TAC

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14
Q

Ecocardiograma

A

Importante devido à associação com válvula aórtica bicúspide

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15
Q

Eco-Doppler arterial dos MI

A

Deve ser realizado devido à associação de AAA com outros aneurismas periféricos

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16
Q

Terapêutica médica dos AAAs e AATs

A
  • Cessação tabágica
  • Controlo tensional
  • Estatinas
  • AAS
  • Beta-bloqueantes (se síndrome de Marfan)
17
Q

Terapêutica cirúrgica aberta

A

Substituição da porção aneurismática por uma prótese

18
Q

Terapêutica cirúrgica endovascular

A

(T)EVAR

  • Introdução de prótese endovascular
  • Permite tratar doentes com risco cirúrgico inaceitável
19
Q

Indicações para terapêutica cirúrgica

A
  • Rotura
  • Sintomatologia
  • Diâmetro (AAA: 5,5 cm em homens, 4,5 cm em mulheres; AAT: 5,5-6 cm)
  • Expansão rápida (1cm em 1 ano)
  • Aneurisma inflamatório
  • Aneurisma sacular
  • DAP associada
20
Q

Rastreio de AAA

A

Ecografia em homens com 65+ anos OU familiares diretos de doentes com AAA