Agranulocytose médicamenteuse

Question 1

Taux de PNN ?

Answer 1

< 0,5 G/L

Question 2

Quels sont les médicaments les plus en causes ?

Answer 2

• Antalgiques
• ATB (sulfamides)
• AINS
• Antithyroïdien de synthèse
• Antiagrégant plaquettaire

Question 3

Bilan paraclinique devant agranulocytose médicamenteuse ?

Answer 3

• Hémogramme
• Myélogramme
• Bilan infectieux en cas de fièvre

Question 4

Indication ATB devant agranulocytose ?

Answer 4

Si fièvre, hypothermie, choc, frissons

Question 5

Quel type d’ATB ?

Answer 5

ATB IV

–> Tazo + aminoside

Question 6

Quels sont les principales portes d’entrée lors d’une neutropénie fébrile ?

Answer 6

• Tube digestif

• Peau
–> Cathéter centraux

• Poumons

Question 7

VoF la porte d’entrée est d’origine inconnue dans 60% des cas ?

Answer 7

VRAI

Question 8

Quels sont les germes les plus souvent en cause dans les neutropénie fébrile ?

Answer 8

• E.Coli
• Pseudomonas
• Staph aureus
• Staph à coagulase négative
• Candida
• Aspergillus

Question 9

Neutropénie fébrile

–> Répartition BGP et BGN ?

Answer 9

BGP
–> 66%

BGN
–> 33%

Question 10

Si staph, quel ATB ?

Answer 10

Vancomycine

–> Si porte d’entrée cutanée

Question 11

Si chic septique, quel ATB ?

Answer 11

Aminoside

Question 12

Que faut-il rechercher en cas de persistance de la fièvre ?

Answer 12

• Infection fongique invasive
• Foyer infectieux profond
• Endocardite infectieuse

• Thrombophlébite septique
–> Doppler-veineux