Gammapathie monoclonale

Question 1

Causes d’HYPERgammaglobulinémie monoclonale ?

Answer 1

• MGUS
• Myélome multiple
• LLC
• Lymphome non hodgekinien
• Waldenström

Question 2

Causes d’HYPERgammaglobulinémie polyclonale ?

Answer 2

• Avec syndrome inflammatoire

• -> Infections
• -> Maladies systémiques

• Sans syndrome inflammatoire
–> Cirrhose (Bloc ß-gamma)

Question 3

Causes d’HYPOgammaglobulinémie ?

Answer 3

• Perte d’Ig

• -> Syndrome néphrotique
• -> Brulures
• -> Enterropathie exsudative

• Hémopathies

• -> Myélome multiple à chaines légères
• -> Lymphome
• -> LLC

• Constitutionnel
–> DICV

• Iatrogène

• -> Corticoïdes
• -> Immunosuppresseurs

Question 4

Quelle est la cause la plus fréquente de gammapathie monoclonale ?

Answer 4

MGUS

Question 5

Critères MGUS ?

Answer 5

• Ig monoclonale < 30%
• Plasmocytes < 10%
• Ø Atteinte CRAB

Question 6

Type d’Ig maladie de Waldenström ?

Answer 6

IgM ++++

Question 7

VoF on retrouve un syndrome d’hyperviscosité lors de la maladie de Waldenström ?

Answer 7

VRAI

• Hyperviscosité

• -> Acouphène
• -> Baisse de l’acuité visuelle

• Hypervolémie
–> Hémodilution

• Hémorragie
• Amylose

Question 8

Difference au niveau clinique entre waldenström et myélome ?

Answer 8

• Waldenström

–> Ø d’atteinte osseuse

Question 9

Que retrouve-t-on à la BOM lors d’un Waldenström ?

Answer 9

Fibrose réticulinique

Question 10

Taux de transformation d’un MGUS en myélome ou Waldenström ?

Answer 10

1% par an

Question 11

Surveillance d’un patient qui présente un MGUS ?

Answer 11

• NFS
• Calcémie
• Créatininémie
• EPP
• EPU

==> Tous les 6 mois