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Examen 2 - Soins 6 > Réinvestissement > Flashcards

Réinvestissement Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’HTA?

A

Normalité PA : 120/80 (+/- 20 PAS, +/- 10 PAD)
PA = DC (FC x VES) x R
DONC :

PAS supérieure ou égale à 140 et PAD supérieure ou égale à 90

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Q

Quels sont les facteurs de risque de l’HTA?

A
  • âge
  • sexe
  • ATCD familiaux
  • alcool
  • tabagisme
  • diabète
  • taux élevé lipides sériques
  • sodium alimentaire abondant
  • obésité
  • sédentarité
  • stress
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Q

Quelles sont les manifestations de l’HTA?

A

asymptomatique

  • fatigue
  • palpitations
  • dlr thoracique
  • diminution tolérance à l’activité physique
  • dyspnée

sx graves : céphalées graves, anxiété, épistaxis

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4
Q

Quelles sont les complications de l’HTA?

A
  • cardiopathie
  • avc
  • néphropathie
  • lésions rétiniennes
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Q

Quels sont les différents antihypertenseurs?

A

IECA

  • inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine
  • PRIL : ramipril, catopril
  • favorise dilatation

ARA

  • antagoniste du récepteur angiotensine 2
  • ARTAN : candesartan (atacand)
  • vasodilatation périphérique

BCC

  • bloqueurs canaux calciques
  • DIPINE OU AMIL : amlodipine, vérapamil
  • favorise relâchement vaisseaux sanguins

BB

  • bêta-bloquants
  • LOL : metropolol
  • diminue la FC et la PA

NITRATES

  • nitroglycérines
  • vasodilatation
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6
Q

Qu’est-ce que la dyslipidémie?

A

quantité anormale de lipides sanguins

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7
Q

Qu’est-ce que le HDL?

A

Haute densité donc bon

  • ramènent le surplus de cholestérol vers le foie où celui-ci est dégradé et éliminé par la bile
  • empêche l’accumulation des lipides dans la paroi des artères
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8
Q

Qu’est-ce que le LDL?

A

Basse densité donc mauvais

  • transporte du foie vers l’organisme
  • augmente donc les risques d’athérosclérose
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9
Q

De quoi compose un bilan lipidique?

A
  • triglycérides
  • lipides totaux
  • HDL
  • LDL
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10
Q

Qu’est-ce que l’athérosclérose?

A

dépôt de cholestérol et de lipides dans la paroi interne des artères
**endothélium peut subir des lésions dues au tabagisme, dyslipidémie, HTA, diabète

sinon : épaississement graduel de la paroi interne des artères par le dépôt de lipides et de cholestérol qui entraîne la diminution de la lumière du vaisseau

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11
Q

Quelles sont les étapes de l’athérosclérose?

A
  1. Lésion (HTA, tabac etc)
  2. Strie Lipidique (lésion laissant passer LDL dans l’intima, ce qui favorise l’inflammation)
  3. Plaque d’athérome (continue d’augmenter a cause de l’inflammation, diminue la lumière du vaisseau et diminue le flux sanguin, l’apport en o2 au myocarde)
  4. Lésion compliquée ( l’augmentation de la plaque, augmente l’inflammation, la plaque rompt donc les plaquettes s’accumulent et forme un thrombus)
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12
Q

Qu’est-ce que l’angine et qu’est-ce la physiopathologie de la DRS?

A

c’est la manifestation de l’ischémie myocardique réversible
**ischémie myocardique = hausse demande en o2 ou une baisse de l’apport en o2 (ex: athérosclérose)
c’est aussi une DRS (acide lactique produite lors du métabolisme d’anaérobie, lors d’un manque d’o2, irrite les cellules nerveuses

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13
Q

Qu’est-ce que l’angine chronique stable?

A

Dlr qui se produit de façon intermittente et présente toujours le même schéma d’apparition, durée et intensité

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14
Q

Quels sont les symptômes de l’angine chronique stable?

A
  • sensation de pression à la poitrine
  • serrement à la mâchoire
  • sensation désagréable : suffocation, lourdeur, étouffement, serrement
  • plainte de mauvaise digestion
  • DRS
  • Dlr aux épaules, bras, entre les omoplates
  • *Dlr ne dure que 5 à 10 minutes, est soulagée par le repos ou la nitro, est provoquée par l’effort
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15
Q

Qu’est-ce qui déclenche une crise d’angine?

A
  • anxiété
  • HTA
  • effort physique
  • repas copieux
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16
Q

Qu’est-ce que l’angine instable ?

A

Dlr thoracique d’apparition récente qui survient au repos ou qui suit un profil d’aggravation, elle est imprévisible et urgente

17
Q

Quelles sont les manifestations de l’angine instable?

A

Ce sont les mêmes que l’angine stable mais :

  • plus fréquentes
  • se déclenche à rien voir même au repos
  • plus intenses
  • plus longues
18
Q

Qu’est-ce que l’ischémie silencieuse?

A

En raison de la neuropathie, certains diabétiques ne ressentent aucune manifestation de l’angine.

19
Q

Qu’est-ce que l’artériopathie périphérique?

A

Circulation artérielle insuffisante qui rend l’apport sanguin inadéquat pour les besoins de l’organisme

20
Q

Qu’est-ce que l’insuffisance veineuse?

A

mauvais fonctionnement des veines profondes ce qui augmente la pression hydrostatique des veines, il y a donc une transudation du liquide et des globules blancs des capillaires et des veinules vers les tissus, cela créer donc un oedème.

**endommagement des valvules, ou reflux du sang à travers les valvules qui occasionne un débit sanguin rétrograde

21
Q

Différence de IV et AP : douleur

A

AP
Claudication intermittente
Paresthésie, engourdissement, picotement

IV
dlr diffuse, lourdeur fatigue musculaire dans mollets cuisse

22
Q

Qu’est-ce que la claudication intermittente?

A

Dlr aigu irréductible, crampiforme, lancinante et incessante à la marche (au repos aussi si avancé)

Crampes aux mollets, cuisse jusqu’aux pieds si jambes surelevées

Engourdissement, raideur, diminue la mobilité et la sensibilité, soulagée en suspendant les jambes au bord du lit de 1 à 5 min

23
Q

Différence de IV et AP : Peau/Température

A

AP
peau froide, gradient de Température descend le long de la jambe

IV
peau chaude

24
Q

Différence de IV et AP : Peau/ Aspect

A

AP
Mince, luisant, sèche, perte de pilosité, ongle épaissis

IV
Durcie, indurée, épaisse

25
Q

Différence de IV et AP : Peau/ Coloration

A

AP
membre élevé : pâleur
membre bas : rougeur

IV
Pigmentation bronze-brun, varices visibles (possibles)

26
Q

Différence de IV et AP : Oedème

A

AP
aucun sauf si jambe pendante

IV
œdème moyen à grave (godet)

27
Q

Différence de IV et AP : Pouls

A

AP
absence de pouls ou diminution

IV
présent ou difficile à percevoir

28
Q

Différence de IV et AP : Remplissage capillaire

A

AP
a/n du pied et cheville = lent plus grand ou égale à 3 secondes

IV
Plus petit ou égale à 3 secondes

29
Q

Différence de IV et AP : Dermatose et Prurit

A

AP
rare

IV
fréquent

30
Q

Différence de IV et AP : Ulcères (avec tx)

A 
AP
petit
profond
bords bien défini
aucun exsudat (peu abondant)
se situent aux extrémités des orteils et malléoles externes
TX : revascularisation, diminuer la dlr
IV
grande dimension
peu profond
bords irréguliers
exsudatives
région malléoles internes
TX : compression (toujours écarter la possibilité d'une AP avant avec indice TB)
31
Q

Différence de IV et AP : Complications

A 
AP 
gangrène
infections
nécrose tissulaire
amputation

IV
ulcères
oedème
TB

Examen 2 - Soins 6 (20 decks)

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