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Dernier Tour > Cardiologie > Flashcards

Cardiologie Flashcards

1
Q

Ulcère artérielle

A 
Suspendu à la face antérieure de jambe
distaux en zone d’appuie 
Arrondi, à l’emporte pièce, petit 
Profond, creusant 
Multiple
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Q

Cut off pour prise en charge des anévrismes

A

Abdominal : 50 mm ou +1cm/an

Thoracique: 55 Mmm

Poplitée: 20 me

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3
Q

Ulcère veineux

A 
Cheville, malléolaire 
En carte de géographie 
Unique 
Volumineux 
Indolore 
Contour réguliers 
Superficiel
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4
Q

IPS normal

A

0,9-1,4

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5
Q

Contre indication à la contention veineuse

A

IPS < 0,6
Thrombose septique
Microangiopathie diabétique évoluée
Phlegmatia cerula

Rappel pour
Ulcères : Classe III OU IV - 30 mmHg

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6
Q

Siège d’une ischémie des membres inférieurs

A

Iliaque primitive ou externe : Abolition de tous les pouls du MI

Fémorale commune: Abolition a mi cuisse

Fémorale superficielle ou poplitée : Abolition en dessous du genou

Tibiale antérieure : abolition du pouls tibial antérieur avec ischémie de la loge antero externe

Tibiale postérieur: abolition du pouls tibial postérieur avec ischémie du 1/3 inf du mollet et de la plante du pied

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7
Q

RA serré

A

> 1cm2 = 0,6cm2/m2
Vmax > 4m/sc
Gradient > 40mmHg

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8
Q

PA en MAPA et AMT

A

HTA : ≥135/85 (AMT ou Moyenne 24h de MAPA)

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9
Q

Consommation de sel normale

A

<6g/j (100mmol/j)

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10
Q

CI en fonction des classes d’anti HTA

A
  • D. thiazidique : Goutte
  • BB : Asthme, BAV2 et 3
  • I. Calcique : BAV2 et 3, IC
  • IEC: FE, Angioedeme, hyperK, sténose bilatéral
  • ARA2: FE, HyperK, Sténose bilatéral
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11
Q

Hyperparathyro et hyper calcémie sont elles des causes d’HTA ?

A

Vrai, par augmentation de la contractilité.

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12
Q

Prise en charge des cas d’urgences HTA

A

1er int: Alphabloc (Urapidil) ou Antical (Nicardipine)

baisse progressive TA pour un objectif 160/110.

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13
Q

AC au long cours lors d’une FA ?

A

1) FA Valvulaire (RM ou Prothèse mécanique)
- -> AVK à vie. INR RM : 2-3. INR Prothèse 2,5-3,5

2) FA Non Valvulaire + CHADS ≥ 2
- -> AOD ou AVK(INR 2-3)

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14
Q

Stratégie si besoin d’une AC pour FA chez un patient sous bi aap pour SCA

A

0-6 mois : Aspirine + Clopidogrel + AC (AVK ou AOD)
6mois-1an: Aspirine + AC ou Clopidogrel +AC
Après 1 an: Que AC

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15
Q

Stratégie de controle du rythme FA après retour en rythme sinusal.

A

= Reduction.
- Pas de cardiopathie : Flécaine
(ou sotalol)

  • IC : Amiodarone uniquement
  • Coro : Sotalol
    (ou amio)
  • HVG: Amiodarone
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16
Q

Stratégie de ralentissement FA

A
  • FEVG normal : Bisoprolol ou Aténolol

- FEVG altérée: Digoxine

17
Q

Resynchronisation bi ventriculaire = ?

IC symptomatique (NHA II à IV) avec FEVG >35 malgrés 3mois de ttt optimal ? (et 6 Semaines après revascu si IDM)

A
  • Pacemaker triple chambre

- DAI simple chambre

18
Q

Anti Calcique

  • Non brady
  • Brady
A
  • Non brady = Dihydropyridine :
    Amlodipine
    Nifédipine
  • Brady = Non dihydropyridine :
    Diltiazem
    Verapamil
19
Q

ECG d’effort - Négatif

A

Aucun signe clinique ou ECG pour un effort ≥85% de la fréquence max théorique (220-Age)

20
Q

Angor Stable - Groupe Très haut risque

A
  • -> Coro direct. Pas besoin de test d’effort :
  • HOMME
  • > 70 ANS
  • Douleur d’angor TYPIQUE

Les autres ont fait les Test d’efforts.

21
Q

sténose dite “significtive” des coronaires

A

> 70% ou 50% sur le tronc commun.

22
Q

Résumé des INR/Valves

A

1/ FA VALVULAIRE sous AVK =

  • RM: 2-3
  • Prothèse Mécanique: 2,5-3,5

2/PROTHESE=

  • Bio: RIEN car pas d’AVK
  • Mécanique =
  • -> Sans fdr : 2-3
  • -> Avec fdr* : 2,5-3,5
  • Fdr:
  • Position autre que Aortique
  • ATCD AVC
  • Dilatation OG>50
  • Hyper coagulabilité
  • FA
  • RM associé
  • FEVG<35

3/RISQUE EI:
- TOUTES les Prothèses

23
Q

Fdr de Torsade de pointe

A
  • Bradycardie
  • Anti arythmique
  • Hypokaliémie
  • Hypomagnésémie
  • Hypercalcémie
  • Syndrome du QT long
24
Q

Traitement de la péricardite

A
  • AINS ou Aspirine
    +
  • Colchicine

Avec repos et Arret de travail.

25
Q

Bilan initial dune HTA *

A

ECN KGB

EAL
Creat
ECG
Natrémie

Kaliémie
Glycémie
BU

26
Q

Héparine dose préventive et curative

A

Préventive : 4000 UI 1 fois par jour

Curative : 1mg/kg

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