Clinica 24

Question 1

Definição de poliarterite

Answer 1

> = 4 articulações

Question 2

Causas de Poliartrite

Answer 2

• Artrite reumatoide ( aditiva, Peq artic)
• Febre reumática ( MIGRATORIA, Grande)
• Artrite Gonocócica ( fase inicial, Lesao cutan)
• colagenosas
• sind Reumatoide ( parece A.R mas n é )

Question 3

Rosto da A.R

Answer 3

Mulher Meia idade

Question 4

Fisiopato da A.R

Answer 4

IgM contra IgG

Pannus articular

Question 5

Relação dos Anticorpos com Art Reumatoide

Answer 5

Pioran o Prognóstico

Question 6

Padrão articular na A.R

Answer 6

Pequenas Articulações Perifericas
Aditiva
Simetrico
Rigidez matinal > 1hr

Question 7

As defirmidades da AR

Answer 7

Desvio Ulnar
Pescoço de cisne
Abotoadora
Cisto baker
Dorso em camelo
Subluxacao ( C1 e C2)

Question 8

Manif extra articular da A.R

Answer 8

Peguei NoJo DE VasCA

Pericardite ( + comum de todas)
Nodolos Reumaticos
Jogren ( ocular + comum)
Derrame pleural ( 👇🏻 Glic no derrame)
Vasculite
CAplan (A.R + pneumoconiose)

Question 9

Duração para diag de A.R

Answer 9

6 semanas

Question 10

Metrotrexate pode dar

Answer 10

Anemia Megaloblastica

Question 11

Tta de A.R

Answer 11

Sintomáticos

• AINES
• CTC baixa dose

DARMD
- metotrexate/ cloroquina/ sulfassalazina

Biologicos

• inib TNF
• n inib de TNF

Question 12

Anticorpos + específico de AR

Answer 12

Anti-CCP

Question 13

Febre reunatica como pegar

Answer 13

APENAS COM FARINGO AMIDALITE

- Streptococcus Pyogenes

Question 14

Padrão articular da Febre Reumatica

Answer 14

Grandes articulaçoes
Migratoria e Assimetrica
Nao gera Deformidade

Question 15

Valva + acometida na Febre Reumatica

Answer 15

Mitral

Question 16

Lesao Aguda da Valva na Febre Reumatica

Answer 16

Insuficiência mistral < 8sem

Question 17

Lesao Cronica da Valva na Febre Reumatica

Answer 17

Estenose mitral (diastólica)

Question 18

Nodulos subcutâneo e ertema marginato na Febre Reumatica tem relação

Answer 18

Com a cardite

Question 19

Quando vem a Coreia de Syderhan na F.R

Answer 19

1-6 meses

Question 20

Diagnóstico da Febre Reumatica

Answer 20

2 criterios maiores ou
1 maior + 2 menores

+ infecção recente streptococica ( ASLO..)

Question 21

Criterios maiores de Jones

Answer 21

Febre Reumatica

• artrite
• cardite
• nodulos subcutâneo
• coreia Syderham
• eritema marginato

Question 22

Tto da Febre Reumatica No Surto

Answer 22

ATB : Penicilina Benzatina dose 1 IM
- alergia : Azitromicina

Artrite : AINE( AAS dose anti inf)
Cardite : prednisona dose imunossup
Coreia : repouso/ fenobarbital/ valproato

Question 23

Profilaxia secundaria na Febre Reumatica

Answer 23

Penicilina Benzatina IM (21/21d)

Sem cardite : Ate 21 anos ou 5 anos pos surto
Cardite s/ sequela : ate 25a ou 10 anos pos surto
Cardite com seque : 40 anos ou vida toda

SEMPRE O QUE DURAR +

Question 24

Causas de mono/ oligoartrite

Answer 24

Artrite Idiopática juvenil : < 16 anos
Sind Reiter : uretrite/ conjunti/ artrite
Artrite gotosa : podagra, fator precipitant
Osteoartrose : > 50a , cronico
Artrite Sept Gonococo : fase tardia
Artrite Sept NAO gonoco : Staphy Aure

Question 25

Mono/oligoartrite em jovem

Answer 25

Gonococo x reiter

Question 26

Mono/oligoartrite inflamatoria

Answer 26

Gota x Gonocócica/nAo gonoco

FAZER ARTROCENTese

Question 27

Tto da artrite septica

Answer 27

Gonocócica- Ceftraxone 7-10d

Nao gonoco - oxacilina 3-4 sem

Question 28

Birrefringencia negativa sob luz polarizada

Answer 28

Gota

Question 29

Tto gota

Answer 29

Crise

• AINE ( nao AAS)
• Colchocina

Cronico

• alopurinol
• probenecida ( uricosuria)

Question 30

Moniartrite cronica em jovem

Answer 30

TB ou Fungo ou Artrite idiopatica Juvenil

Question 31

FAN + na Arterite Idiopática Juvenil

Answer 31

Maior chance de Uveite anterior

Question 32

Doença de Still

Answer 32

AIJ forma Sistemica

Question 33

Tto da Sind Reiter

Answer 33

Sint
ATB
- azitro
- doxaciclina