Hur man tar artärblodgaser (teori övning)

Question 1

Hur man tar artärblodgas

Answer 1

Blodprov som tas från den arteriella sidan

Question 2

När tar man artärblodgas?

Answer 2

När man har B och C problem

• breathing
• cirkulation

Indikationer

• dyspné
• låg saturation
• chocktillstånd
• svår infektion/sepsis
• medventandepåverkan

Question 3

Teoretisk bakgrund

- buffertsystem

Answer 3

Co2 + H2o HCO3 H+ + HCo3-

kroppens buffertsystem

pH sjunker när mer koldioxid stannar i blodet då vi andas ut mindre och tvärtom när vi andas ut mer.

Question 4

Reglering av koldioxidhalten i blodet via lungor och njurar

Answer 4

Snabbare i lungor, för njurar tar det flera dagar för att kompensera en störning

Question 5

Acidos

Answer 5

process som driver mot ett lågt pH, pH kan fortfarande vara normalt men drivs mot ett lågt pH då har man acidos

Question 6

Basöverskott (BE)

Answer 6

uträknat värde, man kan ej mäta det i blodet. Det motsvarar den metabola komponenten av blodgasen.

Säger nått om den metabola komponenten i blodgaser. Har man BE över 7 så har man alkaliskt blod (högt pH) har man BE under -7 så har man surt pH

Question 7

Elektonneutralitet, katjoner, anjoner

Answer 7

mäts i test

Question 8

Respiratorisk acidos

är? kan bero på?

Answer 8

beror på hypoventilation, man andas inte ut tillräckligt

• astma anfall
• KOL
• neuromuskulär sjukdom
• opioidöverdos

Question 9

Respiratorisk alakalos

är? kan bero på?

Answer 9

beror på hyperventilation, man andas för mycket

• anxiety attack
• hypoxi (anemi, hjärtsvikt)
• förhöjt intrakraniellt tryck
• respiratorbehandling som är fel ställt

Question 10

Metabol acidos kan bero på?

Answer 10

chock
ketoacidos
intoxikation
njursvikt

Question 11

Metabol alkalos kan bero på?

Answer 11

syraförluster (kräkningar)
Loopdjuretika
Steroidbehandling

Question 12

saturation

Answer 12

hur mycket syre som finns hos patienten i blodet. Beror på patient, en med KOL har helt okej vid 90%. En helt frisk ung person bör ha mer mot 100%

Question 13

Högt laktat

Answer 13

kan bero på sepsis eller annan hypoperfusion, dålig genomblödning

Question 14

Minnesregel för acidos, alkalos (ROME)

Answer 14

Respiratory -opposite
Metabolic - Equal

Är pH värdet lågt med pCO2 högt är det respiratoriskt alltså opposite

Är pH ….

Question 15

Respiratorisk rubbning ger kompensation i BE

Om det är en

Answer 15

….

Question 16

Fall 1

Answer 16

helt normal blodgas och ingen acidos eller alkalos.
Kolla sock vad du har för patient framför dig, för kan va så att acidos och alkalos tar ut varandra o patienten mår dåligt men det syns inte på värden.

Question 17

Fall 2

Answer 17

respiratorisk acidos utan kompensation
-lågt PO2 och låg saturation. Vilket innebär att vi har en respiratorisk acidos utan kompensation och en hypoxi.

Typisk KOL patient
- svårt att syresätta sig och

Question 18

Fall 3

Answer 18

metabol acidos med partiellt respiratorisk kompensation

Question 19

FAll 4

Answer 19

respiratorisk alkalos

ingen kompensation då pH är högt och PCO2 är lågt

Question 20

Fall 5

Answer 20

metabol alkalos
högt BE och högt pH
partiellt kompenserat då värdet inte är normalt

hypoxi i underkant

Question 21

Fall 7

Answer 21

Kombinerad respiratorisk och metabol acidos

Hypoxi, JA. Lågt PO2 och låg saturation

Kan vara sepsis hos KOL patient

Question 22

skillnad på arteriell och venös gas

Answer 22

syresättningen

venös blodgas är alltid dålig om man vill tilla på PO2 och saturation
- vill man se annat funkar det jättebra.

Arteriellt gas är bra på KOL patienter (man vill se hur syresättningen egentligen ser ut)
- medvetslös patient.

Hos vaken patient med bra saturation är venös blodgas oftast bättre

Question 23

Bra källor

Answer 23

kolla i narcos guiden

swesemjr. se
blodgas. se, bra kom ihåg kort