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Hematología > Virus Epstein-Barr > Flashcards

Virus Epstein-Barr Flashcards

1
Q

Características del virus

A

Familia :Herpes Viridae
Herpes Virus 4
DNA Bicatenario
Envoltura de 162 capsómeros :Icosaedro

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Q

virus herpes 1 y 2

A

Simplex

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3
Q

Virus herpes 3

A

varicela zoster

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4
Q

virus herpes 4

A

epstein -Barr

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5
Q

virus herpes 5

A

citomegalovirus

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6
Q

virus herpes 8

A

Sarcoma Kaposi

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7
Q

virion v/s virus

A

virus :solo material genético

virión :estructura completa del agente( material genético, envoltura, capsula, etc.)

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8
Q

epidemiología

A

ampliamente difundido en la población mundial (>95% de la población adulta ha sido infectada por VEB, pero no necesariamente ha manifestado la enfermedad)

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9
Q

¿Quiénes manifiestan la enfermedad?

A

aquellos que tengan entre sus antecedentes mórbidos haber padecido una mononucleosis infecciosa

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10
Q

¿Por donde ingresa este virus?

A

Boca (especialmente por la saliva )

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11
Q

comportamiento del agente

A

ingresa por la boca ,entra a las células epiteliales de la mucosa oral y al LB replicándose quedando las células en una etapa de latencia de infección viral

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12
Q

En un individuo inmunocompetente, la proliferación de LB transformados debido a la infección por VEB es frenada por

A

la inmunidad celular.

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13
Q

VEB en un individuo inmunodeficiente

A

en este tipo de individuos la inmunidad celular se pierde lo que lleva a una gran proliferacion de LB

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14
Q

¿Que pasa cuando este virus realiza ciclos liticos en el LB?

A

persona puede infectar o transmitir a otros el virus Epstein –Barr que está en la saliva.

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15
Q

¿Persiste este virus en el huesped?

A

Sí y bajo ciertas condiciones puede ocurrir una reactivación de la infección viral.

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16
Q

Periodo de incubación de mononucleosis infecciosa

A

4 – 6 semanas

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17
Q

El cuadro clinico de la mononucleosis infecciosa se divide en

A

Cuadro clinico inespecifico

Cuadro clinico clasico

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18
Q

¿Cuando se presenta el cuadro clinico inespecifico?

A

1-2 semanas antes del cuadro clásico.

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19
Q

sintomas del cuadro clinico inespecifico

A

malestar general
fatiga
mialgias

20
Q

sintomas de un cuadro clasico

A

 Fiebre.
 Adenopatías.
 Faringitis.
 Esplenomegalia.

21
Q

¿Como se puede diferenciar una faringoamigdalitis estreptococica pultacea de una faringitis por VEB ?

A

Paciente con faringoamigdalitis aguda estreptocócica va a tener adenopatías locales (cervicales, retroauriculares, etc.)
Paciente con mononucleosis infecciosa tendrá adenopatías generalizadas y esplenomegalia.

22
Q

Diagnostico diferencial de una mononucleosis infecciosa

A 
Faringoamigdalitis aguda(sin hepatomegalia)
LEUCEMIA AGUDA
23
Q

Signologia menos frecuente

A

Rash cutáneo EESS y tórax
Ictericia
Hepatomegalia

24
Q

¿Cuándo un paciente con mononucleosis infecciosa presenta un Rash cutáneo EESS y tórax ?

A

Cuando este cuadro se confunde con una faringoamigdalitis estreptococica y se les administra PENICILINA
Secundario a la administracion de betalactamicos

25
Q

Complicaciones de MI

A 
Obstruccion de la via aerea 
Ruptura esplenica 
Sd de Gullain -Barre 
Miocarditis 
Trombocitopenia
26
Q

¿Cuál es la complicaciones mas relevante de MI?

A

Obstrucción de la vía aérea

27
Q

Obstrucción de la vía aérea

A

Puede ser por adenopatías o por hipertrofia amigdalina.

28
Q

¿Que se debe hacer cuando a un paciente tiene una obstruccion de la via aerea ?

A

Corticoides EV

Derivar a hospitalización.(URGENCIA)

29
Q

¿Como prevenir la ruptura esplenica?

A

luego de ser diagnosticado haga reposo por al menos 1 semana

30
Q

Estudio de laboratorio

A

 Hemograma
 Anticuerpos hetero filos:
 Anticuerpos contra AG virales.

31
Q

Anticuerpos hetero filos

A 
Son anticuerpos(IgM) que actúan contra el antígeno que no necesariamente quien lo indujo.
Medir peak de 2-5 semanas
32
Q

Anticuerpos contra AG virales

A

se analiza la presencia de IgG e IgM para un antígeno de la cápsula del virus.

33
Q

Hemograma

A

Serie roja: normal

Serie blanca: leucocitosis a expensas de Linfocitosis

34
Q

Linfocitos de Downey

A

Linfocitos reactivos de un de un tamaño mayor que el habitual y mayor cantidad de citoplasma presentes en el VEB

35
Q

Diagnostico de Laboratorio

A 
 Anticuerpos heterófilos (+/-)
 Linfocitos (+/-)
 EBV VCA IgM (+)
 EBV VCA IgG (+)
 EBNA (-).
36
Q

Tratamiento

A

Reposo (suele ser autolimitado)
AINES
Corticoide (solo si existe riesgo de obstrucción aérea)
Antivirales (aciclovir)en caso de una esplenomegalia importante

37
Q

Infeccion latente

A

Infección persistente que puede reactivarse por inmunosupresión

38
Q

Cuadro clásico asociado al virus Epstein Barr

A

mononucleosis infecciosa

39
Q

OJO

A

virus Epstein-Barr se ha relacionado a una multitud de cuadros y no solamente la mononucleosis infecciosa.

40
Q

Cuadros asociado a Virus Epstein Barr

A 
Síndrome de fatiga crónica.
Linfomas, Hodgkin y NO Hodgkin,
Síndromes proliferativos de mal pronóstico
Esclerosis múltiple.
Síndrome de Guillain-Barré.
41
Q

cuadros virales que pueden dar un cuadro semejante a la mononucleosis infecciosa

A 
 CMV
 Hepatitis aguda viral A.
 Toxoplasmosis aguda.
 Rubéola,
 Sarampión
42
Q

SIEMPRE SE DEBE REALIZAR EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL CON

A

LEUCEMIA AGUDA

43
Q

Examen fisico de “enfermedad por arañazo de gato”

A

Adenopatía única bien delimitada,sensible

Bacteria responsable: Bartonella henselae

44
Q

¿Que comparten todos los virus herpes?

A

El mismo virion

45
Q

Antigeno de la capside viral del VEB

A

VCA

46
Q

Antigeno del nucleo del VEB

A

EBNA

Hematología (21 decks)

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