Abdome Agudo

Question 1

Causas de abdome agudo hemorrágico

Answer 1

Gravidez ectopica rota; visto ovariano roto; aneurisma de aorta; aneurisma das artérias vicerais(esplênicas); tumores do fígado(adenoma, hepatocarcinoma)

Question 2

Dor abdominal intensa, súbita + sinal de Laffont + sinal de kehr + choque hipovolêmico

Answer 2

Abdome agudo hemorrágico - sem trauma

Question 3

Tratamento para aneurisma de artéria esplênica e aneurisma de tumor hepático

Answer 3

Angioembolização

Question 4

Sinais de abdome agudo obstrutivo

Answer 4

Dor tipo cólica + vômitos + parada de eliminação de flatos e fezes
Hipertimpanico, distensão, RH diminuído ou ausente

Question 5

Ângulo que divide obstruções intestinais

Answer 5

Válvula ileocecal

Question 6

O que é a obstrução em alça fechada?

Answer 6

Dois pontos obstruindo ao mesmo tempo - geralmente um será a válvula ileocecal competente

Question 7

Qual a primeira porção a se romper na obstrução de dois pontos?

Answer 7

Ceco

Question 8

Principal causa de abdome agudo obstrutivo

Answer 8

Bridas

Question 9

Principal localização das bridas

Answer 9

Delgado

Question 10

Principal causa de obstrução do cólon?

Answer 10

Câncer

Question 11

Principal causa de obstrução em crianças ?

Answer 11

Intussuscepção

Question 12

Achado diagnóstico no raio X de obstrução

Answer 12

Empilhamento de moeda

Question 13

Quando se indica tratamento cirúrgico na obstrução

Answer 13

Complicações e alça fechada
Falha no tratamento clínico

Question 14

Quadro de volvo de cólon

Answer 14

Parada de eliminação de gases e fezes, distensão abdominal, náusea Vomitos, sinalizo “grão de café”

Question 15

Tratamento de volvo sem peritonite

Answer 15

Descompressão por colonoscopia

Question 16

O que é a síndrome de Ogilvie?

Answer 16

É uma causa de obstrução não mecânica, geralmente causada em pacientes hospitalizados, politraumatizados

Question 17

O que é um abdômen agudo perfurativo?

Answer 17

Lesão de vísceras ocas - liberando gás/ar dentro do abd

Question 18

Dor subida + intensa + difusa + taquicardia + taquipneia + posição antalgica + sinal de Jobert + peritonite difusa

Answer 18

Abd agudo perfurativo

Question 19

O que é o sinal de Jobert

Answer 19

Perda da macicez hepática

Question 20

Exame para identificar abd agudo perfurativo e achado radiológico

Answer 20

Raio X, ar fora de alca, geralmente acima do diafragma

Question 21

O que é o sinal de Rigler

Answer 21

Sinal de pneumoperitônio - ar fora da alça

Question 22

Angina mesentérica (claudicação abd) + dor intensa súbita + desproporção exame físico/dor + instabilidade hemodinâmica + comorbidades (arritmias - FA) + toque retal sanguinolento

Answer 22

Abdômen agudo hemorrágico

Question 23

Principal causa de dor aguda (súbita) do intestino com desproporção exame/clinica

Answer 23

Isquemia da artéria mesenterica superior, geralmente ocasionada por um êmbolo cardíaco

Question 24

Tratamentos para abdômen agudo vascular

Answer 24

Embolia arterial: embolectomia
Trombose arterial: revascularização
Isquemia não oclusiva: papaverina
Trombose venosa: anticoagulação

Question 25

Massa pulsátil na linha média pensar em _________?

Answer 25

Aneurisma de aorta

Question 26

A síndrome do dedo azul é um achado em qual patologia?

Answer 26

Aneurisma de aorta

Question 27

Como é caracterizado um aneurisma verdadeiro?

Answer 27

Possui + de 50% do tamanho donará caso e possui todas as camadas

Question 28

Tipos de aneurisma

Answer 28

Fusiforme; sacular (+ grave)

Question 29

Fatores de risco de aneurisma de aorta

Answer 29

Tabagismo, homem, branco idoso, HAS; hipercolesterolemia
Diabetes fator de proteção!!!!!

Question 30

Indicações de tratamento de um aneurisma aórtico

Answer 30

Tamanho >5,5cm homem e 5cm mulher
Crescimento >0,5cm em 6 meses
Sacular

Question 31

Tratamento em paciente instável com aneurisma roto

Answer 31

Tamponamento com balão - para aortografia

Question 32

A colonoscopia é _________ nos casos de abdome agudo __________, pelo risco de perfuração da alça intestinal

Answer 32

Contraindicada - obstrutivo