Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Cirurgia > Pré Operatório > Flashcards

Pré Operatório Flashcards

(47 cards)

Start Studying
1
Q

Exames recomendados no pré operatório para pct >70 anos

A

ECG + hemograma + eletrólitos + função renal + glicemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quando solicitar coagulograma ?

A

Cirurgias com estimativas de perdas >2litros, neurocirurgiã, cirurgias torácicas e cardíacas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Índice de risco cardíaco revisado IRCR

A

1) coronariopatia
2) insuficiência cardíaca
3) IRC(Cr>2mg/dl)
4) Dm com insulina
5) doença cerebrovascular
6) cirurgia: torácica, abdominal ou vascular suprainguinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quando é recomendado avaliar a capacidade funcional (METs)

A

Quando o paciente apresenta >2 produtores no IRCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quando submeter o paciente ao teste do stress farmacológico?

A

Quando obtiver um valor <4METs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Como minimizar o risco cardíaco em uma cirurgia?

A

Utilizando BetaBloqueador se IRCR>3
Iniciar com mais de um dia de antecedência

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais medicações são necessárias SUSPENDER antes de uma cirurgia

A

Antiagregantes - 7 a 10 dias antes
Anticoagulantes : warfarin 5 dias antes e HBPM 24hrs antes
Aines : suspender 1-3 dias antes
Diabéticos orais: suspender no dia da cirurgia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Medicações que podem ser mantidas para cirurgia

A

Antihipertensivos
Coirticoide
Insulina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Profilaxia para tep/tvp

A

Deambulação precoce
Compressor pneumático intermitente
Enoxaparina
Heparina não fracionada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O que é uma cirurgia LIMPA

A

Aquela que não há penetração de tratos (respiratório, biliar, gastrointestinal, urinário)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

O que é uma cirurgia LIMPA-CONTAMINADA

A

Aquela que penetra de forma controlada(sem extravasamento)
Ex: colecistectomia por colelitiase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que é uma cirurgia CONTAMINADA

A

Aquela que penetra com menor controle, inflamação sem pus, trauma recente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O que é uma cirurgia INFECCTADA

A

“Ite” abdominal supurada, trauma antigo, contaminação fecal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual atb de escolha para profilaxia?

A

Cefazolina
Cipro+metro= cirurgias colorretais

30min a 1 hora antes até ondinas da cirurgia - máximo até 24horas
Exceto cirurgias cardíacas até 48hrs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Momento ideal de fazer a dose do antibiótico profilático

A

30/60min ANTES da primeira incisão cirúrgica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Anestesia para analgesia

A

Opioide
Anestésico local

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Anestesia para relaxamento muscular

A

Bloqueador neuromuscular : succinilcolina
Anestésico local

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Anestesia para inconsciência

A

Halogenados
Hipnóticos venosos
Opioides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Local de aplicação da raquianestesia

Study These Flashcards
A

Espaço subaracnoide “bloqueia daqui pra baixo” empregada em cirurgias em andar inferior do abdomem
Infundida no nível de L2 por punção lombar

20
Q

Local de aplicação anestesia peridural

Study These Flashcards
A

Espaço peridural “bloqueio segmentar”

21
Q

Efeitos adversos da ráqui e peridural

Study These Flashcards
A

Raqui: hipotensão, aumento PIC, Cefaleia
Peridural: hipotensão

22
Q

Risco anestésico ASA - classificação

Study These Flashcards
A

Asa1= nenhum distúrbio orgânico, psiquiátrico, fisiológico ou bioquímico
asa2= paciente com doença sistêmica leve
Asa3= paciente com doença sistêmica grave
Asa4= paciente com doença sistêmica grave que apresenta ameaça constante a vida
Asa5= paciente moribundo, não é esperado que sobrevida com ou sem a cirurgia
Asa6= paciente em morte cerebral, será operado para retirada de órgãos para doação

23
Q

Melhor momento para realizar tricotomia

Study These Flashcards
A

Durante ato cirúrgico, com uso de máquinas elétricas com cabeças descartáveis

24
Q

Limpeza da área operada

Study These Flashcards
A

Primeiro tempo: PVP-Iodo e clorexidina
Segundo tempo: soluções alcoólicas

25
Quando realizar a transfusão de concentrado de hemácias ?
Recomendada <6g/dl Provavelmente recomendada <7g/dl Nos pcts em pós operatório <8g/dl Sintomas isquémicos em curso <10g/dl
26
Quais são as doenças hepáticas que contraindicam cirurgias eletivas ?
Hepatite alcoólica Hepatite viral aguda Insuficiencia hepatica fumonante Cirrose clase Gepatite crónica com histologia grave Coagulopatia grave
27
Para que serve o escore MELD
Para predizer o risco de pacientes corrigidos operados, Emprega como variáveis os valores de bilirrubina creatinina e INR Valores menores do que 10 toleram procedimentos cirúrgicos eletivos os que pontuam entre 10h15 podem ser operados sob prepararo pré operatório Pontuação acima de 15 contra indica cirurgia eletiva
28
Causas de febre mas primeiras 72horas
Atelectasia pulmonar, anestesia gera cirurgias abdominais altas
29
Febre após 72horas - principais causas
Foco urinário(3-5 dias) Diarreia (uso prévio atb) Tvp e tep - (5-6 dias + imobilização) complicações abdominais em decorrentes de deiscência ansstomotica e contaminação peritonial ou infecção da própria ferida operatória (a partir do 7ºdia) Drogas e transfusão sanguíneas (8-10dias)
30
Complicações da ferida operatória
Seroma= abaulamento indolor sem sinais flogisticos da ferida, com drenagem de líquido turvo / tto: aspiração com agulha calibrosa seguido de curativo compressivo Hematoma= hemostasia inadequada Deiscência da ferida= separação dos folhetos musculoaponeuroticos, - acontece entre o 7º e o 10° dia Infecção do sítio cirúrgico= ocorre em menos que 30 dias após a cirurgia
31
O que é o escore de Caprini modificado
Utilizado para estimar o risco de tromboembolismo venoso em cirurgias
32
Porque anestésicos locais não penetram em tecidos moles
Devido ao pKa elevado, quanto menor o pH do meio, maior é o percentual de ionização é menor é a penetração neuronal
33
Fases da anestesia geral
Indução : midazolam( azedavam venosa inicial) e pré oxigenação com oxigênio a 100% Manutenção Recuperação: pct deve ficar em observação nas salas de recuperação, pode ocorrer broncoaspirado e laringoespasmo
34
O que é a indução de sequência rápida ?
Para IOT, ou pct com elevado risco de broncoaspirado. Após adequado preparo com O2 é adm um agente indutor de ação rapida(etomidato ou propofol) seguido de bloqueador neuromuscular de curta ação(succinilcolina ou rocuronio) e por fim a IOT com manobra de Sellick(compressão da cartilagem cricoide)
35
O que é hipertermia maligna autossomica dominante?
Síndrome framacogenetica, q ocorre durante a anestesia. Ocorre por uma saída brutal de Ca++ do retículo para o citoplasma do miocito. Resultándose contração muscular incessante, que aumenta o metabolismo muscular - gerando calor e hipertermia
36
Quando não fazer atbprofilaxia?
Limpas Excesssao : ortopédicas e hernioplastia com tela
37
Cirurgias que necessitam de profilaxia para TEP/TVP
Cirurgias de alto risco: cirurgia bariátrica; ortopédica e oncológica História de trombofilia
38
Qual nível de hipertensão para suspender cirurgia ?
>180x110mmHg se eletiva
39
Espasmo de masseter + hipercapnia + rabdomiolise + arritmia + acidose + febre
Hipertermia maligna
40
Antídoto hipertermia maligna
Dantrolene
41
Remit
Resposta catabólica frente a uma lesão tecidual - luta ou fuga
42
Quantos dias duram o jejum intermitente?
2 dias
43
Drenagem de secre são serosanguinolenta pós cirurgia, nos faz pensar em________? Água de carne, cor de salmão
Deiscência de ferida operatória
44
O que fazer na eventração?
Exploração digital da ferida operatória Deiscência grande: ressutura Deiscência pequena: conservador
45
Quando iniciar antibiótico na infecção de sítio cirúrgico?
Somente se febre ou sepse
46
Medidas para reduzir o risco de ílio paralítico
No intraoperatório: minimizar a manipulação intestinal; preferência pela via laparoscópica; evitar hiper-hidratação No pós operatório: nutrição enteral precoce, anestesia peridural, evitar hiper-hidratação; corrigir eletrólitos e evitar opioides
47
Taquicardia inexplicada + febre + queda estado geral+ peritonite + drenagem de secreção purulenta
Fistula/deiscência de anastomose

Cirurgia (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions