Aborto Flashcards

1
Q

classificazioni aborto

A
  • spontaneo
  • provocato
  • incompleto (residui embrionali,spessore endometrio >12mm)
  • completo
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2
Q

residui abortivi - cosa vedo all’eco e perchè devo toglierli

A

aree disomogenee visibili in utero, vascolarizzazione al doppler (ddx coaguli)

rischio di infezioni, sanguinamento continuo, cnotinuano a produrre bhcg

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3
Q

eziologia

A
  • anomalie cromosomiche ++trisomia21
  • anomalie sviluppo (non compatibilità con la vita)
  • imcompabilità tra gameti
  • anomalie strutturali materne:
    • utero setto, bicorne
    • fibromi uterini
    • polipi, iperplasia, endometriti, sindrome di Asherman
    • salpingiti/vulvovaginiti
  • malattie materne
    • ipercoagulabilità
    • ipotiroidismo, iperprolattinemia, pcos
    • febbre alta
    • appendicite, peritonite
    • autoimmuni
    • infezioni
  • esposizione a teratogeni
  • carenza progesterone (raro)
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4
Q

trattamento minaccia di aborto

A
  • ripoo a letto
  • progesterone (per i rari casi)
  • bHcG - anni fa, no dati sulla sua efficacia
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5
Q

trattamento aborto

A
  • attesa
  • RCU (aborto interno o aborto incompleto non espulso dopo 7 gg)
  • PG (non usate in Italia)
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6
Q

come si fa la RCU

A
  • si disinfettano genitali esterni e vagina fino al collo dell’utero con betadine
  • con le valve si fa trazione per visualizzare il collo dell’utero
  • il collo dell’utero viene avvicinato con la pinza di Martin e dilatato con i dilatatori di Hegar
  • con una cannula si aspira il primo strato endometriale
  • con le curette su rifinisce il lavoro (raschiamento)
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