Aborto recurrente Flashcards
Definición de aborto recurrente?
3 o más pérdidad consecutivas
Principal causa de aborto espontáneo en <10 semanas?
Errorres cromosímicos NO heredados
Principal causa de aborto espontáneo en >20 semanas?
Causas maternas
Franja etaria con mayor riesgo de abortos recurrentes?
> 40 años
Porque la edad materna avanzada es el principal riesgo de abortos espontáneos y recurrentes?
Por la baja calidad ovocitaria
Principal causa de abortos?
Genética (45-60%)
-aneuploidías (número anormal de cromosomas)
-alteraciones cromosómicas parentales
Que estudio se debe solicitar ante un segundo aborto incoluntario consecutivo?
Cariotipo del tejido embrionario o vellosidades coriales
-euploide (normal)
-aneuploide (nº anormal de cromosomas)
-translocación o inversion cromosómica
Que debe hacer ante un cariotipo aneuploide?
NADA, salvo esté clinicamente indicado,
Considerar dx genético preimplantacional para fututos embarazos
Que debe hacer ante una translocación o inversión del cariotipo?
Realizar cariotipo de los padres.
Considerar dx genético preimplantacional para futuros embarazos
Que tipo de trombofilia es más relacionada a abortos recurrentes?
La adquirida (20%)
-80% vuelven a abortar sin tratamiento
Que laboratorio debe pedir en una trombofilia adquirida?
Anticoagulante lúpico
Anticardiolipina igG/IgM
Ac anti-beta2 glicoPtna-1
Como se clasifican las causas anatómicas de aborto recurrente?
Causas congénitas
-útero septo
-útero arcuato
Causas adquiridas
-miomas
-pólipos
-Sme Asherman
Cuál es la causa anatómica más frequente de abortos recurrentes?
Útero septo
Causas endócrino-metabólicas de abortos recurrentes?
Sisfunción y autoinmiunidad tiroidea
Sme ovarios poliquisticos
Hiperprolactinemia
Insulinorresistencia
Obesidad IMC >30
DBT
Hipovitaminosis D
Tratamiento de las trombofilias?
Adquirida:
-AAS bajas dosis + Enoxaparina
Hereditaria
-Enoxaparina
