Acidosis Tubular Renal

Question 1

Que es la acidosis tubular renal?

Answer 1

Es una entidad clinica causada por un grupo de defectos en la secreción de iones de hidrógeno (H) en el tubulo distal, en la absorción de HCO3 en el tubulo proximal o ambos.
Se caracteriza por acidosis metabólica hipercloremica con anión GAP normal

Question 2

Por que se caracteriza la ATR tipo I?

Answer 2

Por afectación del tubulo distal con hipokalemia, nefrocalcinosis, litiasis

Question 3

Por que se caracteriza la ATR tipo II?

Answer 3

Por afectar al tubulo proximal con deficiencia de HCO3 + anemia de Fanconi

Question 4

Por que se caracteriza la ATR tipo IV?

Answer 4

Hipoaldostenorismo hiporreninemico

Question 5

Cual es el tipo de ATR más frecuente?

Answer 5

Tipo I (60-65% de los casos)

Question 6

Cuales enfermedades son la causa más común de ATR tipo I?

Answer 6

Autoinmunes
1-Sjogren
2_LES
Anfótero fina B y infeccion por VIH

Question 7

Con cuales enfermedades se relaciona la ATR tipo II?

Answer 7

Sindrome de Fanconi
Mieloma múltiple

Question 8

Como se presenta clínicamente la ATR?

Answer 8

Falla de crecimiento = talla baja <2 DE o <P3 que presenta poliuria, polidipsia, deshidratación, nefrocalcinosis, sordera, raquitismo, hipotonia

Question 9

Cual es el pH urinario que se encuentra en la ATR tipo I?

Answer 9

> 5.5-6

Question 10

Cual es el pH urinario que se encuentra en la ATR tipo II?

Answer 10

<5.5

Question 11

Cual es el tratamiento de la ATR tipo I?

Answer 11

HCOe3 de sodio o potasio a dosis inicial de 1-2 mEq/kg/dia, aumentar hasta llegar a HCO3 serico >20 mEq/L en <2 años de edad y >22 mEq/L en >2 años

Question 12

Cual es el tratamiento de la ATR tipo II?

Answer 12

Dosis de HCO3 de hasta 14 mEq/kg/dia