Nefropatia Diabetica Flashcards
(13 cards)
Cuál es la definición de la nefropatia diabetica?
Complicación microvascular progresiva de la DM, caracterizada por la presencia de albuminuria >30 mg/dl y disminución del FG estimado <60 en ausencia de otras causas de enfermedad renal.
Cuál es la primera causa de ERC en México?
Nefropatia diabetica
Porcentaje de los pacientes con DM que presentan nefropatia diabetica?
20-40%
Por que se genera la nefropatia diabetica?
Estres oxidativo que genera hiperfiltración glomerular con activación de las vías inflamatorias y cambios estructurales progresivos
Cómo se presenta clinicamente la etapa temprana de la nefropatia diabetica?
Asintomatica, solo se presenta como microalbuminuria
Cómo se presenta clinicamente la etapa avanzada de la nefropatia diabetica?
Proteinuria, edema, HTA, disminución de la TFG
Cuales son los criterios diagnósticos para establecer el diagnóstico de nefropatia diabetica?
-Albuminuria persistente >30 mg/g en >2 determinaciones
-FG <60
Cuando se realiza el tamizaje de nefropatia diabetica después del diagnóstico inicial de DM 1 y 2?
DM 1 = 5 años después del diagnóstico
DM 2 = Anual después del diagnóstico
Con que pruebas se realiza el tamizaje de nefropatia diabetica?
1-Cociente albúmina/creatinina en orina
2-FG estimado con CKD-EPI
Cuál es la meta de TA y HbA1c en un paciente con nefropatia diabetica?
HbA1c <7%, en px jovenes sin hipoglucemia <6.5%
TA <130/80 mmHg
Cuando se indican los ARA II/IECA en el tratamiento de la nefropatia diabetica?
Si hay albuminuria > o = 30 mg/g para retardar progresión a ERC
Cuando se indican los iSGLT2 en el tratamiento de la nefropatia diabetica?
FG > o = 20 ml/min/1.73m2 y albuminuria > o = 30 mg/g para reducción de progresión renal y eventos cardiovasculares
Cuál TFG glomerular indica transplante en caso de nefropatia diabetica?
<15
