Acu-2 Les 17 Bewegingsapparaat Leerdoelen*

Question 1

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van klachten aan het bewegingsapparaat volgens TCM?

Answer 1

• Interne pathologie (emoties)
• Externe pathologie (bì-syndromen, trauma, overbelasting, te weinig beweging, wei-syndroom)

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 2

Hoe kunnen emoties bijdragen aan klachten aan het bewegingsapparaat?

Answer 2

Emoties kunnen de kwaliteit van oppervlakkige structuren verminderen en herstel vertragen door interne verstoringen te veroorzaken.

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 3

Wat betekent het Chinese karakter ‘bì’?

Answer 3

• Blokkade of obstructie
• Invasie van externe pathogenen (Wind, Koude, Damp)

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 4

Welke externe factoren dragen bij aan het ontstaan van bì-syndromen?

Answer 4

Wind, Koude en Damp.

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 5

Waarom treden bì-syndromen vaker op in koud, nat en winderig weer?

Answer 5

Omdat verzwakte zhèng qì en wèi qì het binnendringen van externe pathogenen via de huid mogelijk maken.

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 6

Noem de volgorde waarin een externe pathogeen binnendringt.

Answer 6

Huid → oppervlakkige luo → luo mai, jing jin → jing mai → diepe luo.

1. Eerst de huid
2. Dan de oppervlakkige verbindingen tussen huid en meridianen (luo)
3. Daarna de kleinere zijtakken van de meridianen (luo-mai)
4. Vervolgens de spiermeridianen (jing jin), die verbonden zijn aan beweging en spierspanning
5. Dan de hoofdmeridianen (jing mai), die qi en bloed transporteren door het hele lichaam
6. En uiteindelijk de diepere verbindingen (diepe luo), die dieper gelegen organen kunnen beïnvloeden

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 7

Welke klachten zijn kenmerkend voor Fēng Bì? (Wind bì-syndroom)

Answer 7

Pijn die van plaats en intensiteit wisselt, aversie tegen wind, acuut begin.

Behandelprincipe: fēng (Wind) elimineren, de jīng luò doen doorstromen (verminder stagnatie).

• Tong: dun wit oppervlakkig beslag.
• Pols: fú mài (floating pulse), evt. huăn mài (moderate pulse).

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 8

Welke pols hoort bij Shī Bì? (Damp bì-syndroom)

Answer 8

Behandelprincipe: shī (Damp) verdrijven en de jīng luò doen doorstromen.

• Tong: dik, vet en nat wit beslag.
• Pols: xì mài (fine pulse) of huá mài (slippery pulse).

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 9

Wat is het behandelprincipe bij Hán Bì? (Koude bì-syndroom)

Answer 9

Behandelprincipe: hán (Koude) disperseren en de jīng luò verwarmen.

• Tong: bleek tonglichaam met een dun wit beslag.
• Pols: xián mài (wiry pulse), jǐn mài (tight pulse) en eventueel chí mài (slow pulse).

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 10

Hoe ontwikkelt Rè Bì zich? (Hitte bì-syndroom)

Answer 10

Door transformatie van Wind, Damp of Koude in Hitte bij zwakke weerstand of yin-deficiëntie.

• Tong: rood tonglichaam met droog geel beslag.
• Pols: huá mài (slippery pulse) en shuò mài (rapid pulse).

Behandelprincipe: rè (Hitte) klaren en de jīng luò doen doorstromen.

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 11

Wat kenmerkt een Wán Bì (hardnekkig of koppig bì-syndroom)?

Answer 11

Hardnekkige blokkades, samengaan van slijm en bloedstase, ernstige en stekende pijn, atrofie en vervorming van gewrichten.

• Tong: paarse vlekken.
• Pols: xì mài (fine pulse), sè mài (rough pulse), huá mài (slippery pulse) en shuò mài (rapid pulse).

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 12

Wat zijn kenmerken van Qì Xuè Xū Bì? (Leegte qì en xuè bì-syndroom)

Answer 12

Vermoeidheid, kortademigheid, spontane transpiratie, doffe pijn die verergert bij beweging.

• Tong: bleek tonglichaam zonder beslag of met dun wit beslag.
• Pols: ruò mài (weak pulse), xì mài (fine pulse), xū mài (vacuous pulse).

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 13

Welke pols hoort bij Yáng Xū Bì? (Leegte yang bì-syndroom.)

Answer 13

De patiënt heeft een bleek, dof gezicht, is kouwelijk en loopt iets voorovergebogen. De onderrug en knieën
zijn pijnlijk en zwak. Patiënt plast veel, heeft waterige ontlasting en 5 o’clock diarree.

• Tong: bleek tonglichaam, wit beslag.
• Pols: chén mài (sinking pulse), ruò mài (weak pulse).

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 14

Wat zijn typische symptomen van Yīn Xū Bì? (Leegte yin bì-syndroom.)

Answer 14

Roodheid en zwelling van gewrichten, nachtzweet, lage koorts, droge mond en droge ontlasting.

• Tong: rood zonder beslag of met weinig beslag.
• Pols: xì mài (fine pulse), shuò mài (rapid pulse).

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 15

Wat gebeurt er energetisch na een trauma?

Answer 15

Lokale stagnatie van qì, xuè en jīn yè; kan leiden tot pijn, bewegingsbeperking, gevoelloosheid en hitte.

Acupunctuur punten die herstel bevorderen bij trauma zijn bijvoorbeeld:

• BL-11, GB-39, BL-17, GB-34, ST-36, LI-4, SP-21

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 16

Waarom kan een gebroken pols uiteindelijk hoofdpijn veroorzaken?

Answer 16

Door verminderde circulatie in verbonden meridianen (schouder en arm).

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 17

Wat veroorzaakt klachten bij overbelasting?

Answer 17

• Lokale stagnatie van qì en xuè
• Vaak gecombineerd met Damp en soms Hitte.

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 18

Wat zijn gevolgen van te weinig beweging?

Answer 18

• Stagnatie van qì en xuè
• Verzwakking van Milt- en Maagfuncties
• Ontstaan van Damp
• Pijn na rust

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 19

Wat is het belangrijkste onderscheid tussen een wei-syndroom en een bì-syndroom?

Answer 19

• Wei-syndroom: spieratrofie, zwakte, geen relatie met weersverandering.
• Bì-syndroom: obstructie van qì en xuè, weersafhankelijk, geen spieratrofie.

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 20

Welke meridiaan moet je behandelen bij een wei-syndroom?

Answer 20

Yangming meridianen (ST-meridiaan), bijvoorbeeld via ST-30. Omdat hier de chōng mài samen komt met yangming mài en dū mài.

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 21

Wat verklaart de aanwezigheid van stijfheid in gewrichten volgens TCM?

Answer 21

Slechte circulatie van qì en xuè, veroorzaakt door stagnatie of een tekort aan qì en/of xuè.

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 22

Wat zijn de kenmerken van een zwelling veroorzaakt door xuè stase en Slijm?

Answer 22

Veel pijn, stijfheid en ernstige functionele beperkingen.

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 23

Hoe kun je het verschil herkennen tussen zwelling door Damp en zwelling door xuè stase en Slijm?

Answer 23

Zwelling door Damp voelt zwaar en doof aan, terwijl zwelling door xuè stase en Slijm gepaard gaat met meer pijn, stijfheid en functieverlies.

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 24

Hoe verergert xuè stase de symptomen van stijfheid en pijn?

Answer 24

Doordat gestagneerd bloed de voeding en bevochtiging van spieren en pezen belemmert.

Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 25

Waarom leidt langdurige obstructie in de gewrichten tot slijmvorming?

Answer 25

Omdat de vloeistoffencirculatie verstoord raakt, waardoor zich Slijm vormt. ## Footnote Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 26

Noem vier typische symptomen van een ontsteking volgens de traditionele Chinese geneeskunde.

Answer 26

- Roodheid - duidelijke pijn - zwelling - warmte ## Footnote Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 27

Leg uit waardoor volgens TCM roodheid en warmte kunnen ontstaan bij ontsteking.

Answer 27

Roodheid en warmte ontstaan door de stagnatie van qi en bloed, waardoor Hitte zich lokaal ophoopt. Deze stagnatie wordt veroorzaakt door een obstructie in het gebied, bijvoorbeeld door trauma of invasie van externe pathogenen. ## Footnote Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 28

Welke rol speelt Damp bij een ontstekingsbeeld in TCM?

Answer 28

Damp veroorzaakt zwelling, een zwaar gevoel en vertraagt de circulatie. In combinatie met Hitte leidt dit tot typische ontstekingssymptomen zoals zwelling en warmte. ## Footnote Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 29

Wat wordt bedoeld met ‘lokale obstructie’ in het kader van ontsteking? Geef een voorbeeld.

Answer 29

Een lokale obstructie is een blokkade in de circulatie van qi, bloed en lichaamsvloeistoffen in een specifiek gebied, bijvoorbeeld door een kneuzing, een val of het binnendringen van Wind-Damp-Koude in een gewricht. ## Footnote Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat

Question 30

Beschrijf hoe een onderliggende yin-deficiëntie kan bijdragen aan het ontstaan van een ontsteking.

Answer 30

Yin-deficiëntie zorgt voor een tekort aan verkoelende en bevochtigende functies in het lichaam. Hierdoor ontstaat interne Hitte of wordt het lichaam vatbaarder voor het ontwikkelen van Damp-Hitte bij externe invasie, wat kan leiden tot ontsteking. ## Footnote Bron: Syllabus Qing Bai Les 17 Het bewegingsapparaat