Adénome hypophysaire Flashcards Preview

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Flashcards in Adénome hypophysaire Deck (16):
1

Quels sont les 3 grands types de signes que peut donner un adénome hypophysaire ?

Syndrome tumoral hypophysaire
Syndrome d'hypersécrétion hormonale
Syndrome d'insuffisance anti hypophysaire

2

Comment se traduit un tableau d'apoplexie hypophysaire ?

Céphalées violentes, Sd méningé, parfois POM, Sd confusionnel voir coma
Troubles visuels par compression chiasmatique aigue
Imagerie : adénome en voie de nécrose ou d'hémorragie

3

Qu'est ce qu'une macro prolactinémie ?

Agrégat de prolactine donnant un résultat de fausse hyperprolactinémie

4

Un taux de prolactine > 200 signe un macroprolactinome ?

VRAI

5

Quelles sont les principales causes médicamenteuses d'hyperprolactinémie ?

Neuroleptique
Anti dep
Métoclopramide, dompéridone
Oestrogène
Morphinique
Vérapamil
Méthyldopa

6

Quel est le taux de prolactine d'un microprolactinome ?

En général entre 30 et 100

7

Quels sont les signes fonctionnels et généraux de l'acromégalie ?

Sueurs
Céphalées
Paresthésie voir sd canal carpien
Douleur arti
Asthénie

8

Quelles sont les principales complications de l'acromégalie ?

CV : hypertrophie myocardite
Arthropathie acromégalique périph
Diabète ou intolérance au glucose
SAS
Goitre et polype du colon retrouvés fréquemment chez les acromégales

9

Chez l'acromégale la GH reste > 0,4 après hyperglycémie provoquée par voie orale ?

VRAI

10

Quels sont les signes spécifiques du Sd de Cushing ?

Amyotrophie
Atrophie cutanée et sous cutanée, lenteur à la cicatrisation, ecchymose au moindre choc
Vergetures larges et pourpres
Peau du visage érythrosique, congestive avec varicosités et télengiectasie

11

Comment peut on mettre en évidence un hypercorticisme ?

Cortisol à minuit ou CLU ou test de freinage (déxaméthasone)

12

Que traduit un cortisol élevé et un ATCH bas ?

Hypercorticisime non ACTH dépendant : adénome surrénales ou cortico surrénalome malin

13

Que traduit un cortisol élevé et un ACTH élevé ?

Sécrétion ectopique ou maladie de Cushing (adénome corticotrope)

14

Quelles sont les causes d'hypercorticisme fonctionnel ?

Stress intense, dépressions sévères, psychose, alcoolisme

15

Quel est l'aspect clinique typique du panhypopituitarisme chez l'adulte ?

Faciès pale, dépigmentation des aréoles mammaires et des organes génitaux externes
Peau mince, froide, sèche
Dépilation complète des aisselles et du pubis

16

Quels sont les signes liés au déficit corticotrope ?

Asthénie ++
Tendance à l'hypoT
Amaigrissement, anorexie, risque d'hypoglycémie