adénovirus et picornaviridae

Question 1

Nommez les virus de la famille des picornaviridae qui sont pathogènes pour l’humain

Answer 1

entérovirus (>90 sérotypes)
rhinovirus (>100 sérotypes)
virus de hépatite A (1 sérotype)

Question 2

décrire les principales caractéristiques des picornavirus humains

Answer 2

PICO: petit
RNA: RNA virus
VIRIDAE: virus
(small RNA virus)

Virus nus
RNA virus

Question 3

nommer les virus qui appartiennent à la famille des entérovirus (picornaviridae)

Answer 3

RMB the PEAK-ORNA animal nursery
ENTEROVIRUS (volière): exhibit B for BIRDS
1. échovirus (mocking birds)
2. coxsackie (cockatoos)
3. poliovirus (flamant rose)

Question 4

décrire épidémiologie à entérovirus (poliovirus et coxsackie)

Answer 4

virus nu
transmission fécale orale
résistance à acide gastrique

POLIOVIRUS:

• atteinte de la corne antérieure de la moelle
• incubation 2-3 semaines
• paralysie asymétrique
• touche villosité intestinale et plaques de peyer

COXSACKIE:
A. syndrome pied main bouche
méningite
virus nu

B. pleurodynie
myocardite
péricardite
été

Question 5

pathogénèse des virus à entérovirus

Answer 5

Virus
oropharynx –>amygdales–> sang et organes cibles
intestin –> plaques de peyer –> sang et organes cibles
selles

Question 6

moyens de prévention des infections à entérovirus

Answer 6

poliovirus: vaccin

Question 7

décrire les principales manifestations cliniques des infections causées par les entérovirus en distinguant les maladies sévères des maladies non sévères

Answer 7

MALADIES NON-SÉVÈRES:

• fièvre avec éruption généralisées
• syndrome pieds mains bouche (coxsackie A)–> tableau de fièvre accompagnée de lésions maculaires et vésiculaires sur les pieds mains et à la bouche. lésions ne sont pas prurigineuses
• pleurodynie (coxsackie B)
• herpangine
• conjonctivite
• rhume d’été

MALADIES SÉVÈRES:

• myocardite et péricardite (coxsackie B)
• méningite (coxsacke A et poliovirus)
• encéphalite
• paralysie aiguë (incluant poliomyélite)
• hépatite
• infection souvent mortelle chez le nouveau-né

Question 8

préciser dans quelles situations des analyses sont justifiées pour confirmer une infection à entérovirus

Answer 8

pour les manifestations non sévères (éruption seule, rhume, syndrome pied main bouche)
- aucune prélèvement requis

pour sévères: (ex: méningite encéphalite paralysie)
- TAAN sur LCR (ponctions lombaires)

Question 9

expliquer pourquoi les tests TAAN sont considérés comme méthode de premier choix pour diagnostic de méningite à entérovirus

Answer 9

TAAN effectué sur le LCR par ponctions lombaires

Question 10

indiquer en quoi les poliovirus se distinguent des autres entérovirus au regard de épidémiologie, des manifestations cliniques et de la prévention

Question 11

décrire épidémiologie pathogénèse et manifestations cliniques des infections à rhinovirus

Answer 11

RARE VIRUS NU QUI SE FAIT DÉTRUIRE PAR L’ACIDITÉ DE L’ESTOMAC
PEUT PAS DESCENDRE PLUS BAS QUE LE NEZ ET LA GORGE
croit seulement à 33 degrés (température du nez)
- réplication = nez qui coule, petit mal de gorge, peu de fièvre
transmission par fomites (reste sur mouchoir et comptoir pour longtemps) et gouttelettes
>100 sérotypes

Question 12

expliquer pourquoi il n’est pas nécessaire de faire des prélèvements pour le diagnostic des infections à rhinovirus

Question 13

décrire les principales caractéristiques des adénovirus

Answer 13

• isolé en culture 1ere fois en 1953 à partir de tissus d’adénoïde
• virus nu à ADN
• groupe hétérogène de virus
• 100 sérotypes connus dont 52 infectent les humains

rmb: A-DEN-OF LIONS

Question 14

décrire épidémiologie à adénovirus

Answer 14

Humain est le seul réservoir
Infection peut survenir toute l’année
incubation d’environ 1 semaine
Transmission par gouttelettes ou par voie fécale-orale
Tropisme pour les adénoïdes
Infection touche souvent les enfants et les militaires

Question 15

pathogénèse des infections adénovirus

Answer 15

• transmission par gouttelettes (projetées sur le visage) ou par voie fécale orale (fomite)
• réplication dans les cellules épithéliales du pharynx (pharyngite) , de la conjonctive (conjonctivite) et dans les cellules du tractus digestif (gastro-entérite)
• passage dans la lymphe jusqu’au ganglions (adénoïdes, ganglions cervicaux, plaques de peyer ie ganglions intestin)
• possibilité de virémie avec atteinte organes à distance (cerveau foie coeur), surtout chez les immunosupprimés
• chez hôte normal: possibilité d’excréter le virus dans les selles X 1 an

Question 16

manifestations cliniques à adénovirus

Answer 16

GRANDE variété de maladies (virémie, organes à distance cerveau foie coeur)

1. infection des voies respiratoires
   a. supérieures (pharyngite)
   b. inférieures (pneumonie)
   c. toux en quinte qui ressemble à la coqueluche
2. cystite ou néphrite hémorragique
3. kérato-conjonctivite épidémique (yeux rouge)
4. infection du foie (hépatite)
5. méningo-encéphalite
6. myocardite (coeur)
7. gastroentérite (ad 40 et 41)

*retenir: variété des complications, multiplicité des symptômes

Question 17

what does adénovirus 40 et 41 cause

Answer 17

gastroentérite

Question 18

les méthodes diagnostiques à adénovirus

Answer 18

Requis pour les infections sévères (méningoencéphalite) ou les épidémies (gastro, conjonctivite)
*méningo = mal de tête et raideur de la nuque; encéphalite = fièvre, cerveau

Méthodes:

• culture virale (autres sérotypes que 40 et 41)
• TAAN (LCR, conjonctive, selles, urines)

Question 19

le traitement à adénovirus

Answer 19

cidofovir IV

• effets secondaires ++++++
• réservé aux personnes immunosupprimées qui vont mourir si elles ne sont pas traitées (greffées)
• *infection sévère, if no treatment they die

Question 20

la prévention des infections à adénovirus

Answer 20

vaccin:

aucun vaccin homologué au CANADA