agent infectieux plus probable

Question 1

décrire endocardite

Answer 1

microorganisme qui infecte endothélium au niveau du coeur (microorganisme présent dans la circulation)
*normalement au niveau des valves, corde tendineuse ou mur atrial ou ventriculaire

Question 2

décrire les manifestations cliniques associés à une endocardite aigue

Answer 2

-fièvre hectique (persistante, états septicémiques graves, grandes oscillations de T, frissons et transpirations alternées, grand affaiblissement extrême maigreur)= 39.4-40
-jours-semaines
-lèse rapidement structure cardiaque
-ensemence par voie hématogène les sites extra cardiaques
-absence de traitement= mort en quelques semaines
-pas le temps de développer des CI (donc si hématurie microscopique= du embolie)

Question 3

endocardite aigue peut être causé par…

Answer 3

strep bêta hémolytique
pneumocoque
entérocoques
bacilli gram - (aerobique)
staph aureus (60% des cas)
staph lugdunensis (CoNs)

Question 4

décrire endocardite subaiguë

Answer 4

défaut valve
évolution plus indolente
lent pour avoir lésions structures cardiaques
rare métastase septique (seulement si accident embolie majeur ou rupture anévrisme mycotique)
fièvre dépasse rarement 39,4
faiblesse, anorexie, perte de poids
dure plusieurs semaines
hématurie microscopique= embolie ou CI

Question 5

endocardite subaiguë peut être causé par…

Answer 5

staph aureus (rare)
enterocoque
germes HACEK
strep alpha hémolytique et non hémolytique
strep viridians!!
CoNs

**aussi coxiella burnetti et bartonella
**strep mitior, bovis, sanguis, mutans

Question 6

nommer les organismes du groupe de HACEK

Answer 6

Haemophilus
Aggregatibacter
Cardiobacterium
Eikenella
Kingella

Question 7

nommer les portes entrées des strep, staph, et organisme du groupe HACEK

Answer 7

cavité buccale, peau, voies respiratoires

Question 8

si non utilisation de drogues injectables, bactéries va vers.

Answer 8

valve mitrale ou aortique

Question 9

si utilisation de drogue injectable, bactéries vont vers..

Answer 9

valve tricuspide et valve gauche

Question 10

bactérie cause EVN

Answer 10

staph aureus (++)
staph coagulate negative
entérocoques

Question 11

origine des EVN

Answer 11

nosocomiale (55%); si contact extensif avec le système de santé dans les 90 jours précédents, associé cathéter

et communautaire à 45%

Question 12

une EPV dans les deux mois suivant la mise en place chirurgicale de la prothèse est d’une cause…

Answer 12

nosocomiale
*contamination per opératoire prothèse ou complication bactériémie post opératoire

Question 13

une EPV plus de 12 mois post chirurgie est du à ..

Answer 13

similaire EVN d’origine communautaire!
*dépend du temps après la chirurgie que l’infection devient symptomatique

Question 14

agent microbiens causant EPV

Answer 14

s aureus (50%)
CoNs
bacille gram -
diphtéries
champignons, fungi

Question 15

avec EPV, si acquis staph coagulase négative dans la première année, 8% résiste…

Answer 15

bêta lactame
*si acquis plus tard (comme s épidermisi)= sensible bêta lactame

Question 16

les s aureus isolé d’injection de drogue résiste souvent à.

Answer 16

la méthiciline

Question 17

endocardite des toxicomanes par voie veineuse affecte… et est causé par….

Answer 17

affecte valve tricuspide
est causé par s aureus
**75% des endocardites droite!!

Question 18

avec endocardite toxicomanes par voie veineuse; quelles bactéries affecte valves gauches?

Answer 18

pseudomonas
espèces de candida

**de manière plus rare; bacilles gram -, lactobacillus, corynebacterium

=en bref à gauche c’est plus varié! (staph aureus, strep, enterocoque, fungi)