Akut Buk Flashcards
(14 cards)
Vilket virus orsakar körtelfeber och var någonstans i kroppen hittar du det?
EBV, du hittar det latent efter primär infektion i B-celler och nasofarynxepitel
Vilken är den klassiska bilden vid körtelfeber
Feber och uttalad trötthet feber är ofta hög och kan kvarstå i flera veckor. Rikliga svettningar framförallt nattetid punkt kraftigt svullna tonsiller med halsont och tjocka beläggningar. Förstorade lymfkörtlar framför allt på halsen.
Vilka fynd är ansiktet kan du hitta vid den körtelfeber
Svullna halsmandlar med beläggningar och förstorade lymfkärl på halsen ikterus och periorbitalt ödem som gärna upp kommer under första veckans sjukdom
Förekommer organförstoring vi körtelfeber?
Ja 50% har en förstorad mjälte. 10 till 15 % har en förstorat lever.
Får alla personer en typisk körtelfeber bild?
Den kliniska bilden är stark korrelerad i patientens ålder. Hos små barn är infektionen ofta asymtomatisk eller orsakar endast ospecifika infektionsymptom. Hos vuxna eller tonåringar ses en klassisk bild i 75 % av fallen.
Vilka avvikande laboratoriefynd kan ses vid körtelfeber?
Lymfositos med LPK som kan stiga över 20 punkt CRP en normalt är det lätt förhöjt. Leverproverna är i stort sett alltid påverkade med förhöjda transaminaser, även ALP och bilirubin i 50% av fallen.
Nämn tre sjukdomar som liknar körtelfeber.
CMV
Toxoplasmos
Röda hund
Vad är körtelbuk?
Körtelbuk är inflammerade lymfkörtlar i magen som är en relativt vanlig orsak till buksmärta hos smärtorna beror på att inflammationen i messenteriet lymfkörtlar provocera fram en mild retning av bukhinnan och ger ofta smärtfull tarmrörelse i terminala ilium. Merparten av smärtorna förekommer i höger fossa punkt kräkningar förekommer men tarmfunktionen är i regel normal. Det är vanligt att lokalisationen ändras från timme till timme. Det är viktigt att utsluta appenicit men i övrigt ges bara lugnande besked.
Vad är spädbarnskolik
Det är ökande anfall de första veckorna av skrik, spänd mage och flekterade ben under de första levnadsveckorna som koncentreras kring eftermiddagen fram till midnatt
Vad gör man med spädbarnskolik
Om status är normalt och den växer som den ska ger man bara info vid helamning. Ev kan man äta mjölkfritt eller ge Sempers magdroppar. Vid delvis eller helersättning kan man pröva att gå över till hypoallergen ersättning.
Spädbarnskolik försvinner efter 3 månader
Du träffar en patient med känd funktionell buksmärta. För att utesluta att det inte är något nytt kan man fråga efter larmsymtom. Vilka är dessa?
GI-blödning
Ihållande kräkning
Svårt att svälja
Viktnedgång
Patologisk viktkurva
Nattlig värk/tarmtömning
Långvariga diarreer över 2v
Smärts höger fossa
Oklart feber
Sen pubertet
Perianalt besvär
Heriditrt för IBD, celiaki och ulcus
Vanliga orsaker till akut buk
KUGGE-CIFF
Kolik
Ulcus
Gastroenterit
GERD
Esofagit
Celiaki
IBD
Förstoppning
Funktionell sjukdom
