Urinvägsinfektion

Question 1

Vilka är det vanligast att ha UVI

Answer 1

Det vanligare hos pojkar första levnadsåret men därefter drabbas flickor oftare.

Question 2

Vilka frågor är viktiga ställa när man pratar om UVI?

Answer 2

Feber och hur länge
Miktionanamnes
Förstoppninganamnes
Hereditet (UVI, missbildningar, dysfunktion)
Dålig stråle (uretravalvel)
Sexual anamnes

Question 3

Vilken status tas vid UVI

Answer 3

Yttre genitalia
Ryggslut
Bukpalpation

Question 4

Hur tolkar du en urinsticka på ett barn?

Answer 4

Nitrit hos flickor är ekvivalent med infektion. Hos pojkar kan det var falskt positivt pga förhudsflora

LPK stödjer UVi diagnos och negativ talar emot

Question 5

Hur ska man tänka med CRP och UVI

Answer 5

Det ska tas vid en febril UVI. Om det tas innan 1 dygn och det är under 70 ska det tas om

Question 6

Antibiotikaval vid UVI per oralt

Answer 6

Cefixim 9mg/kg x1 vid misstänkt njurengagemang eller oklar nivå

Utan njurengagemang nitrofurantoin eller cefadroxil

Efter odlingssvar som man ge amoxicillin, trimetoprim eller selexid(från 5 år)

Question 7

Vilka UVIer ska ha profylax?

Answer 7

Dilaterad reflux
Recidiv av febril UVI

De får då nitrofurantoin eller trimetoprim

Question 8

Basutredning med en barn med UVI

Answer 8

Urinodling, CRP, elstatus och ultraljud.

Question 9

Vad skulle göra att du överväger en tidig DSMA inom 1 månad vid en UVI på ett barn under 2 år

Answer 9

Att de har en riskfaktor som CRP 70, växt av något som inte är e.coli eller har en sänkt njurfunktion.