Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

TERAPEUTICA > ALERGIAS > Flashcards

ALERGIAS Flashcards

1
Q

SINTOMAS DE RINITIS ALERGICA

A

rinorrea anterior o posterior, estornudos, congestión nasal y/o prurito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

PREVALENCIA DE RINITIS EN MEXICO

A

4.6%, afecta 20% en adultos y 40% niños

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

RINITIS ALERGICA LEVE

A

NORMAL: actividad diaria, sueño, actividad escolar y laboral
SIN sxs problematicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

RINITIS ALERGICA MODERADA/GRAVE

A

Impedimento de actividades diarias
Sueño anormal
Act escolares y laborales alteradas
SXS PROBLEMATICOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

RINITIS ALERGICA INTERMITENTE

A

< 4 dias por semana
< 4 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

RINITIS ALERGICA PERSISTENTE

A

> 4 días por semana
4 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

TX ELECCION PARA RINITIS ALERGICA

A

Antihistaminicos H1 2da GEN
previenen sintomas de estornudos, prurito y rinorrea
minimamente sedantes no penetran tanto BHE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

DURACION TX RINITIS ALERGICA CON ANTIHISTAMINICOS 2DA GEN

A

PRN de 10-21 dias.
pruebas cutaneas se realizan 5-7 dias ya sin antihistaminicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ANTIHISTAMINICOS 2DA GEN

A

TODOS 1 CADA 24 HRS
Cetirizina 10mg
Levocetirizina 5mg
Fexofenadina 120 y 180mg
Loratadina 10mg
Desloratadina 5mg
Rupatadina 10mg
Bilastina y Ebastina 20 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

INDICACION DE CORTICOESTEROIDES INTRANASALES EN RINITIS

A

Primera eleccion en rinitis moderada-severa
En cualquier gravedad donde el sintoma principal sea la obstruccion
Px con rinitis persistente con mucha duracion de sxs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

EA COMUNES DE CORTICOESTEROIDES INTRANASALES

A

epistaxis, irritacion faringea, sequedad nasal y ardor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CORTICOESTEROIDES INTRANASALES PARA RINITIS

A

2 DISPAROS EN CADA NARINA CADA 24hrs
Fluticasona (27.5mcg / 50mcg)
Mometasona (50 mcg)
Budesonida (64mcg)
Ciclesonide (50mcg)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

CORTICOESTEROIDE INTRANASAL + ANTIHISTAMINICO PARA RINITIS

A

Fluticasona + azelastina (50 mcg/ 137 mcg)
1 DISPARO EN CADA NARINA CADA 24 hrs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ES UN ANTAGONISTA DE RECEPTORES DE LEUCOTRIENOS

A

Montelukast 10mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

SINTOMAS DE ASMA

A

Tos, Disnea, Sibilancias y Opresion toracica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

PREVALENCIA DE ASMA

A

7.4% px de 6-7 años
21.9% px 13-14
7.2% px adultos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

ASMA CONTROL TEST (ACT) PTS

A

20-25: controlado
16-25: parcialmente controlado
<16: no controlado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

GINA STEP 1

A

dosis baja ICS- Formoterol PRN ó ICS + SABA PRN
sxs <4-5 dias por semana o sxs menos de 2 veces al mes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

GINA STEP 2

SXS <4-5 días por semana

A

dosis baja ICS-Formoterol PRN ó dosis baja diaria de mantenimiento ICS

otras opciones: dosis baja de ICS cuando se tome SABA, o diario antileucotrieno, o añadir ITE sublingual.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

GINA STEP 3

SXS la mayoria de los dias ó despertar por asma 1 vez a la semana o mas.

A

dosis baja de MANTENIMIENTO ICS-formoterol o ICS-LABA

otras opciones: dosis media ICS ó antileucotrieno ó ITE sublingual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

GINA STEP 4

SXS diarios ó despertar con asma 1 vez a la semana o mas + BAJA FUNCION PULMONAR

A

Dosis media de mantenimiento con ICS- Formoterol ó Dosis media/alta de ICS-LABA

otras opciones: añadir LAMA Ó antileucotrienos ó cambiar a dosis altas de ICS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

GINA STEP 5

A

Dosis altas de ICS-LABA, añadir LAMA, referir para investigar fenotipo, biologicos, dosis bajas de esteroides orales, en adultos añadir azitromicina o antileucotrienos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

RESCATE EN ASMA

A

STEP 1-5: PRN dosis baja ICS-Formoterol
ó SABA PRN (si no se usa formoterol)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

ASMA: medicamentos que exacerban sintomas

A

AINES y beta bloqueadores cardioselectivos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

ASMA PIEDRA ANGULAR DEL TX (para bloqueo de la inflamacion)

A

ICS / CORTICOESTEROIDES INHALADOS

El inicio temprano de dosis bajas de ICS conducen a mejoria de la funcion pulmonar si los sxs han estado presentes por mas de 2-4 años.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

EA ICS

A

común 1-10%: palpitaciones, infecciones orofaringeas por candida, cefalea y temblor, infeccion leve de faringe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

REDUCCION DE TX EN ASMA

A

Tiene que estar con sxs controlados y la funcion pulmonar estable por minimo 3 meses.

Se reduce la dosis ICS en un 25-50% a los 3 meses de control.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

ICS BECLOMETASONA
Dipropionato de beclometasona

*Qvar
*Myzraba

A

Esta solito, sin LABA.
Presentaciones: 50, 100, 250mcg
DOSIS:
-baja: 100-200
-media: >200-400
-alta: >1000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

ICS BUDESONIDA

A

Solita: 10mcg y 200mcg *Pumicort
Budesonida +Formoterol
80/4.5, 160/4.5 mcg
*Vannair
*Symbicort
DOSIS:
Baja: 200-400
Media: >400-800
Alta: >800

30
Q

FLUTICASONA (furoato) + VILANTEROL}
*Relvare

A

Juntos: 100/25 y 200/25
DOSIS:
Baja: 100
Alta: 200

31
Q

FLUTICASONA (propionato)
ó + SALMETEROL

A

Solito: 50, 125, 250
+ Salmeterol (*Seretide):
50/25, 125/50, 250/50, 500/50

DOSIS:
Baja:100-250
Media: >250-500
Alta: >500

32
Q

Ciclesonida *Alvesco

A

Solita: 100 y 200 mcg
DOSIS:
Baja: 80-160
Media: >160-320
Alta: >320

33
Q

CUAL ES UN SABA?

A

SALBUTAMOL
100mcg
Aplicad 3-4 inhalaciones cada 20 minutos en 1 hora (3 ocasiones) en caso de dificultad para respirar, tos en accesos, sibilancias o falta de aire

34
Q

BIOLOGICO ANTI IgE

A

OMALIZUMAB

35
Q

BIOLOGICO ANTI IL-4, IL-13

A

DUPILUMAB

36
Q

BIOLOGICO ANTI IL-5

A

BENRALIZUMAB

37
Q

Enfermedad alérgica mas frecuente de la piel

A

DERMATITIS ATOPICA
pruriginosa, no contagiosa, recaídas crónicas

38
Q

Cómo se clasifica la gravedad de la dermatitis atópica?

A

SCORAD
Leve <15
Moderada 15-40
Grave >40

39
Q

TX de dermatitis atopica INICIAL/BASICO

A

educacion al px, emolientes, baños de aceite, pruebas de alergia, evitar alergenos

40
Q

TX NO farmacologico en dermatitis atopica

A

-Valoracion de factores desencadenantes alergicos e irritativos
-Cuidado de la piel
-Identificar alergenos exacerbantes

41
Q

TX dermatitis atopica LEVE
-ECCEMA TRANSITORIO-

A

<15 SCORAD
Tx reactivo con glucocorticoides topicos o inhibidores de la calcineurina, antisepticos.

42
Q

TX dermatitis atopica MODERADA
-ECCEMA ACTUALMENTE-

A

15-40 SCORAD
Tratamiento proactivo con tacrolimus tópico o esteroides clase 2 o 3, lienzos humedos, terapia UV dosis mediana.

43
Q

TX dermatitis atipica GRAVE
-ECCEMA PERSISTENTE-

A

> 40 SCORAD
Hospitalizacion, inmunosupresores sistemicos, ciclosporina, ciclo corto de esteroides, dupilumab, metotrexato, azatioprina, mofetil micofenolato

44
Q

TX dermatitis atopica con corticoesteroides topicos

A

Se aplican 1-2 veces al día por 7-14 días
Accion antialérgica, antiinflamatoria y antipruriginosa

45
Q

Sitios de aplicacion de corticoesteroides topicos segun la potencia en dermatitis atopica

A

NIÑOS:
cara y cuerpo, genitales - baja potencia (crema/locion)
manos y pies - media/alta potencia (pomada)

ADULTOS:
cara, papada, pliegues antecubitales pliegues mediales de muslo y pliegues popliteos y genitales - potencia baja (crema)

palmas, plantas, rodillas, codos - potencia alta/muy alta

resto del cuerpo, dorso de las manos - potencia intermedia

46
Q

ESTEROIDES TOPICOS potencia baja

A

Hidrocortisona *nutracort 1%
Desonide *desowen 0.05%

47
Q

ESTEROIDES TOPICOS potencia media

A

Valerato de betametasona *Betnovate 0.
1%
Acetónido de flucinolona *sinalar 0.1%
Aceponato de hidrocortisona *efficort lipo 0.127% (media/alta) CLASE 3

48
Q

ESTEROIDES TOPICOS potencia alta
CLASE 2

A

Aceponato de metilprednisolona *advantan (crema/locion) 0.1%
Furoato de mometasona *elomet 0.1%

49
Q

ESTEROIDES TOPICOS potencia muy alta
CLASE 1

A

Propionato de halobetasol *Tabitral 0.05%
Propionato de clobetasol *clobesol *dermatovate 0.05%

50
Q

EMOLIENTES en dermatitis atópica

A

Se aplican cuantas veces sean necesarios y será por toda su vida.

51
Q

INHIB DE CALCINEURINA en dermatitis atopica

A

Uso diario durante los brotes agudos
Y 2-3 veces por semana despues de la estabilizacion para prevenir recurrencias

-Tacrolimus 0.04% >2 años, al 0.1% >15 años y adultos
-Pimecrolimus 1% >2 años de edad en leve a moderada

52
Q

CORTICOESTEROIDES ORALES en dermatitis atopica

A

CICLO CORTO
Prednisona 0.5-1mg/kg máximo 50 mg cada 24 hrs por 7 días
*en exacerbación y dermatitis atópica grave

53
Q

URTICARIA - DURACION

A

AGUDA: <6 semanas
CRONICA: >6 semanas

54
Q

URTICARIA AGUDA TX

A
  1. cuadro leve de corta duracion: antihistaminico de 2da gena dosis habitual

no mejora en 24hrs o es un cuadro moderado de corta duracion: DOSIS DOBLE de antihistaminico de 2da gen

no mejora en 24 hrs: CUADRUPLICAR dosis de antihistaminico de 2da gen Ó añadir ciclo corto de esteroides sistemicos VO 5-7 dias

no mejora en 24 hrs o es un uadro grave asociado con angioedema o sintomas durante dias: antihistaminico 2da gen DOSIS CUADRUPLES + ESTEROIDE SISTEMICO VO por 5-7 dias.

55
Q

Al remitir el cuadro de urticaria AGUDA, ¿Cuánto tiempo se continua el tx?

A

se continua el anti histamínico de 2da gen en la dosis que se alcanzo la remisión por 3-4 SEMANAS

56
Q

Antihistaminicos en urticaria aguda

A

CETIRIZINA 10mg
-antihistamínico de 2da gen con mas efecto sedante, dar en la noche.
LORATADINA 10 mg

son los únicos de 2da gen que se pueden usar en embarazo y lactancia.

57
Q

Esteroides en urticaria aguda

A

Prednisona VO *Meticorten de 0.3-0.5 mg/kg hasta 50mg al día durante 5-7 días.

58
Q

TX URTICARIA CRONICA

A

1a linea: antihistamínico 2da gen dosis habitual

no se controla en 2 semanas:
antihistamínico dosis DOBLES Ó CUADRUPLES de la habitual, ciclo corto de esteroide VO en exacerbaciones, considerar antileucotrieno (si se asocia a AINES)

sin control en 1 a 4 semanas:
manejo por especialista: ciclosporina, omalizumab, ciclo corto de esteroide VO en exacerbaciones

59
Q

Al llegar al control de la urticaria crónica, ¿Cuánto tiempo se mantiene tx?

A

Se da el tx por 2-3 meses y después intentar paso previo.

60
Q

Antileucotrieno en urticaria crónica

A

Montelukast 10mg c/24 hrs
eficaces contra la urticaria asociada a AINES o urticaria autoinmune, dar en la noche.
Pueden reducir la necesidad de esteroides, se da con antihistamínico.

61
Q

TX AGUDO de Alergia Alimentaria

A

ANTIHISTAMINICO 2DA GEN - reacciones agudas que no pongan en riesgo la vida
anafilaxia - adrenalina

*no se recomienda uso profiláctico de antihistaminicos ni estabilizadores de cel cebadas.

62
Q

TX CLAVE a largo plazo de Alergia Alimentaria

A

DIETA DE ELIMINACION
-puede conducir a la resolución completa de sxs
-la educación es el pilar de una dieta de eliminación a largo plazo exitosa.

63
Q

ESOFAGITIS EOSINOFILICA

A

SXS DISFUNCION ESOFAGICA + >15 EOSINOFILOS/CAMPO EN BIOPSIA

-se asocia a alergia a polenes

64
Q

DIETA DE ELIMINACION ¿Cuáles se quitan?

A
  1. Leche
  2. Trigo
  3. Huevo
  4. Soya
  5. Frutos secos
  6. Pescado y mariscos
65
Q

ANAFILAXIA prevalencia

A

1.6-5.1%
Reacción alérgica sistémica aguda que pone en riesgo la vida

66
Q

TX ANAFILAXIA

A

ADRENALINA - IM cara anterolateral del muslo

DOSIS adulto: 0.01mg/kg máximo 0.5mg
niños: 0.01 mg/kg maximo 0.3-0.5mg

Se puede repetir cada 5-15 minutos

67
Q

Interacciones de la adrenalina

A

Vigilar signos de toxicidad si se usa:

-beta bloqueadores, aminofilina, salbutamol IV
-antidepresivos tricíclicos: prolongan la vida media de la adrenalina (+ efectos adversos)
-inhibidores de la monoamino oxidasa IMAO: bloquean el metabolismo de la adrenalina

68
Q

GLUCAGON en anafilaxia

A

En pacientes con betabloqueadores y cardiopatas o que no responden a adrenalina
Dosis: 1-5mg (niños maximo 1mg)
Es ionotropico y cronotropico +

69
Q

AMINAS en anafilaxia

A

ATROPINA - 0.5-1mg en bolo hasta 3mg en bradicardia prolongada
DOPAMINA - 3g/kg diluidos en 50ml de suero en px con hipotensión resistente a pesar de adrenalina IM y reposición de volumen

70
Q

SALBUTAMOL en anafilaxia

A

si tiene broncoespasmo - inhalado
4-6 disparos del inhalador de dosis media cada 10 minutos
DOSIS: 100mcg/disparo

70
Q

TX esofagitis eosinofílica

A

INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES
-seguro su uso crónico, se busca la dosis terapéutica mínima

Omeprazol: dosis 10-40 mg en la mañana en ayunas
*Inhibitron 10 y 20
*Ulsen 20 y 40

Pantoprazol: dosis 20mg/12hrs, 40mg/24 hrs
*Tecta 20 y 40
*Panmicid 20 y 40

Lanzoprazol: dosis 30mg /24hrs
*Ogastro: 15 y 30
*Ulpax 15 y 30

TERAPEUTICA (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions