Altre

Question 1

Tumori mediastinici più comuni

Answer 1

Considerando globalmente la popolazione adulta e quella pediatrica sono i tumori neurogeni

Question 2

Massa più frequente nel mediastino anteriore

Answer 2

Timoma

Question 3

Altri masse del mediastino anteriore

Answer 3

Tiroide
Teratoma
Linfoma

Question 4

Definizione di ipertensione polmonare

Answer 4

Persone media nell’arteria polmonare superiore a 25 mm di mercurio misurata con cateterismo cardiaco destro

Question 5

Classificazione fisiopatologica ipertensione polmonare

Answer 5

Da alterazioni patologiche dei vasi arteriosi polmonari

Da malattie cardiache del cuore sinistro

Da malattie dell’apparato respiratorio e o ipossia

Tromboembolia polmonare cronica

Meccanismi multifattoriali

Question 6

Classificazione emodinamica ipertensione polmonare

Answer 6

Si basa sulla pressione di incuneamento capillare

la forma postcapillare si caratterizza per una pressione pari o superiore a 25 mm di mercurio e dipende da patologia del cuore sinistro

Viceversa la forma precapillare sigarette riza per una pressione pari o superi 15 millimetri di mercurio e dipende da altre cause

Question 7

Cause di ipertensione polmonare primaria

Answer 7

Idiopatica

Question 8

In che più comune di ipertensione polmonare primaria

Answer 8

Donne tra i 30 e i 40 anni

Question 9

Anatomia patologica ipertensione polmonare primaria

Answer 9

Ipertrofia della tonaca media delle arterie polmonari

In seguito fibrosi intimale e trombi ricanalizzati

Question 10

Forme di ipertensione polmonare primaria

Answer 10

Veno occlusiva

Emangiomatosi capillare polmonare

Arteriosa

Question 11

Caratteristiche malattia veno-occlusiva

Answer 11

Tipica della popolazione pediatrica e caratterizzata da proliferazione intimale fibrosi delle vene delle venule intrapolmonari con estensione al letto arterioso

Question 12

Clinica ipertensione polmonare primaria

Answer 12

Ingegner esordisce con dispnea crescente in donne di giovane età in seguito si può avere dolore toracico e sincope.
All’esame obiettivo si ha aumento della pressione venosa giugulare e aumento del secondo tono

Question 13

Diagnosi definitiva ipertensione polmonare primaria

Answer 13

Cateterismo cardiaco

Question 14

Caratteristiche al cateterismo cardiaco del ipertensione polmonare primaria

Answer 14

Aumento della pressione nell’arteria polmonare con pressione di incuneamento capillare polmonare normale

Question 15

Cosa è necessario fare in paziente con ipertensione polmonare prima di dare i vasodilatatori

Answer 15

Test di vasoreattività polmonare con monossido di azoto inalato adenosina endovena o prostaciclina endovena

Question 16

quali farmaci vanno dati al paziente che al test di vasoreattività polmonare presentano una riduzione significativa della pressione arteriosa polmonare

Answer 16

Calcio antagonisti

Question 17

Quali farmaci dare nel paziente che non risponde al test e che ha una classe funzionale nyha 3-4

Answer 17

Prostaciclina che ha dimostrato di prolungare la sopravvivenza

Question 18

Quali farmaci vengono dati nei pazienti che non rispondono al test e che hanno una classe funzionale 2-3

Answer 18

Si possono dare gli antagonisti dell’endotelina che però non hanno dimostrato di prolungare la sopravvivenza (es bosentan), analoghi delle prostaglandine o inibitori della fosfodiesterasi

Question 19

Quali altri farmaci si usano nel ipertensione polmonare primaria

Answer 19

Sempre anticoagulanti specie chi non risponde al test

Question 20

Vi è recidiva di ipertensione polmonare primaria su trapianto

Answer 20

No

Question 21

Definizione bronchiectasie

Answer 21

Dilatazione anormale ed irreversibili dei bronchi sopra i 2 mm da distruzione del tessuto elastico muscolare e cartilagineo della parete bronchiale

Question 22

Cause infettive di bronchiectasie disseminate

Answer 22

Adenovirus e virus influenzali sono i virus che più spesso causano bronchiectasie.
Altre cause sono:
HIV
S aureus
Klebsiella
Anaerobi e tbc

Question 23

Malattie che predispongono alle bronchiectasie disseminate

Answer 23

Fibrosi cistica

Disgenesia ciliare primaria in particolare sindrome di kartagener

Immunodeficienze congenite o acquisite

Question 24

Caratteristiche sindrome di kartagener

Answer 24

Bronchiectasie
Sterilità
Sinusite
Situs inversus

Question 25

Cause non infettive di bronchiectasie

Answer 25

Aspergillosi broncopolmonare allergica Ammoniaca e innovazione di contenuto gastrico Deficit Alfa 1 antitripsina Sindrome di Williams Campbell Young Sindrome delle unghie gialle che si associa anche a sinusite cronica linfedema polmonite ricorrente e versamento pleurico

Question 26

Cos'è la sindrome di Williams Campbell

Answer 26

Assenza della cartilagine bronchiale

Question 27

Caratteristiche della sindrome di Young

Answer 27

Bronchiectasie con azoospermia e sinusite

Question 28

Cause di bronchiectasie localizzate

Answer 28

Virus e batteri Ostruzione endobronchiali come nel caso di corpi estranei o malattie granulomatose Sindrome di swyer James che si associa anche a ipoplasia dell'arteria polmonare ipsilaterale

Question 29

Clinica bronchiectasie

Answer 29

Gravi quadro ostruttivo con espettorazione purulenta che supera i 150 millilitri al giorno Emottisi

Question 30

RX nelle bronchiectasie

Answer 30

poco sensibile può evidenziare la presenza di infiltrato e perdita di volume lesioni cistiche o immagini a nido di rondine o ad anello con Castone

Question 31

Esami diagnostico di riferimento

Answer 31

Tac

Question 32

Terapia cardine delle riacutizzazioni

Answer 32

Terapia antibiotica

Question 33

Terapia antibiotica empirica

Answer 33

Fluorochinoloni per 7-10 giorni

Question 34

Quando si considera la terapia chirurgica nelle bronchiectasie

Answer 34

Clinica grave in un paziente con bronchiectasie localizzate è mancata risposta al trattamento medico. Si deve considerare la segmentectomia o la lobectomia

Question 35

Cos'è l'emorragia alveolare diffusa

Answer 35

Stravaso sanguigno che origina nel territorio alveolare in genere per coinvolgimento dei vasi di piccolo calibro

Question 36

Possibili manifestazioni cliniche emorragia alveolare diffusa

Answer 36

Dispnea Anemia Emottisi

Question 37

Cos'è l'emosiderosi polmonare idiopatica

Answer 37

patologia caratterizzata da emorragia alveolare ricorrente che interessa la popolazione pediatrica e la giovane adulta senza interessamento di altri organi

Question 38

Associazioni emosiderosi polmonare idiopatica

Answer 38

Può associarsi ad aumento della malattia celiaca e intolleranza alle proteine del latte vaccino

Question 39

Evoluzione del pattern radiologico delle emosiderosi polmonare idiopatica

Answer 39

Infiltrati alveolari bilaterali e diffusi dopo 3 giorni evolvono verso un pattern reticolare

Question 40

Esami di funzionalità respiratoria nelle emosiderosi polmonare idiopatica

Answer 40

In presenza di sanguinamento attivo sia aumento della DLC o

Question 41

Caratteristiche ball emosiderosi polmonare idiopatica

Answer 41

Presenza di macrofagi carichi di emosiderina che vengono detti siderofagi

Question 42

Terapia in fase acuta di emosiderosi polmonare idiopatica

Answer 42

Corticosteroidi anche se non sembra che modificano il decorso a lungo termine

Question 43

Differenze con la sindrome di goodpasture

Answer 43

Assenza di danno renale | Assenza di anticorpi contro la membrana basale