ANAFILAXIA Flashcards

(34 cards)

1
Q

DEFINA ANAFILAXIA ?

A

SÍNDROME AGUDA, MULTISSISTÊMICA, RESULTANTE DA LIBERAÇÃO REPENTINA DE MEDIADORES DERIVADOS DE MASTÓCITOS E BASÓFILOS NA CIRCULAÇÃO

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2
Q

QUAIS SÃO AS CELULAS IMUNES QUE SÃO A BASE DA FISIOPATOLOGIA DA ANAFILAXIA ?

A

MASTOCITOS
BASOFILOS
EOSINOFILOS

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3
Q

QUAIS SÃO OS MEDIADORES QUÍMICOS MAIS IMPORTANTES DA ANAFILAXIA ?

A

HISTAMINA
TRIPTASE
FATOR DE NECROSE TUMORAL [TNF]

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4
Q

QUAL A AÇÃO LOCAL E SISTEMICA DA HISTMINA ? ATRAVES DE QUE RECEPTORES ?

A

LOCAL- URTICARIA
SISTÊMICA- HEMODINÂMICA
RECEPTOR H1 E H2

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5
Q

QUAL A IMPORTANCIA DA TRIPASE NA ANAFILAXIA ?

A

ATIVAR AS VIAS DO COMPLEMENTO E DA COAGULAÇÃO, BEM COMO O SISTEMA DE CONTATO CALICREÍNA-CININA

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6
Q

QUAIS SÃO AS REPERCUSSÕES CLÍNICAS DA ATIVAÇÃO DA TRIPASE ?

A

HIPOTENSÃO
ANGIOEDEMA
COAGULAÇÃO E LISE DO COÁGULO

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7
Q

QUAL A REPERCURSSÃO CLÍNICA DA LIBERAÇÃO DO OXIDO NITRICO ?

A

RELAXAMENTO DO MÚSCULO LISO VASCULAR E DA PERMEABILIDADE VASCULAR AUMENTADA

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8
Q

QUAL A REPERCUSSÃO CLÍNICA NA ANAFILAXIA DOS METABÓLITOS DO ACÍDO ARAQUIDÔNICO ?

A

BRONCOESPASMO, HIPOTENSÃO E ERITEMA
*PGD2- VASODILATA,VASOPERMEIA,BRONCOCONSTRIÇÃO

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9
Q

QUAL O TIPO DE REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE DA ANAFILAXIA ?

A

REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE DO TIPO 1- DEPENDENTES IgE

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10
Q

QUAIS OS PRINCIPAIS AGENTES QUE DEFLAGRAM A ANAFILAXIA ?

A

1-DROGAS
2-ALIMENTOS
3- PICADA DE INSETOS

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11
Q

QUAL O TRIPÉ FISIOPATOLOGICO DA ANAFILAXIA ?

A

VASODILADAÇÃO SISTÊMICA
AUMENTO DA PERMEABILIDADE VASCULAR
BRONCOCONSTRICÇÃO/ OBSTRUÇÃO DA VAS

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12
Q

EXISTE ANAFILAXIA NÃO IMUNOLÓGICA ? COMO SE DÁ A SUA FISIOPATOLOGIA ?

A

SIM, SE DÁ POR
- ATIVAÇÃO DO RECEPTOR ACOPLADO A PROTEÍNA G
- ATIVAÇÃO DO COMPLEMENTO
- MEDICAMENTOS OPIOIDES

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13
Q

DEFINA CHOQUE ANAFILÁTICO ?

A

REAÇÃO ANAFILÁTICA EM QUE OCORRE UM INSUFICIANTE ENTREGA DE OXIGENIO PARA OS TECIDOS, RESULTANDO EM COLAPSO CARDIOVASCULAR E FLUXO SANGUÍNEO INSUFICIENTE

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14
Q

DEFINA REAÇÃO ANAFILACTOIDE ?

A

É INDISTINGUIVEL DA ANAFILAXIA
NÃO IgE MEDIADAS E QUE NÃO NECESSITAM DE UMA EXPOSIÇÃO SENSIBILIZADORA

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15
Q

PEGADINHA DO MALANDRO

O CONTRASTE RADIOLOGICO CAUSA ANAFILAXIA OU REAÇÃO ANAFILACTOIDE ?

A

REAÇÃO ANAFILACTOIDE

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16
Q

A ATIVAÇÃO DOS RECEPTORES H1 LEVA A QUAIS SINAIS CLINICOS ?

A

VASOCONSTRICTORES E BRONCONSTRICTORES

17
Q

A ATIVAÇÃO DOS RECEPTORES H2 LEVA A QUAIS SINAIS CLINICOS ?

A

VASODILATADORES E AUMENTO DA PERMEABILIDADES VASCULAR

18
Q

QUAIS OS PRINCIPAIS SISTEMAS QUE A ANAFILAXIA AFETA ?

A

CUTÂNEO
RESPIRATÓRIO
CARDIOVASCULAR
GASTROINTESTINAL
NEUROLÓGICO

19
Q

QUAIS SÃO OS SINAS E SINTOMAS CUTANEOS ?

A

URTICARIA
ANGIOEDEMA
RUBOR-FACIAL
PRURIDO
RASH MORBILIFORME

20
Q

QUAIS SÃO OS SINAS E SINTOMAS RRESPIRATÓRIOS ?

A

RINORREIA, CONGESTÃO, ESPIRROS
ESTRIDOR
DISFONIA
DISPNEIA
BRONCOESPASMO **

CIANOSE(HIPOXEMIA)

21
Q

QUAIS OS FATORES DE RISCO PARA ANAFILAXIA GRAVE ?

A

ASMA
USO DE: BETA-BLOCK,IECAs,AINES
DPOC
INFECÇÃO RESPIRATÓRIA
DCV
MASTOCITOSE
DOENÇAS CLONAIS QUE ENVOLVAM MASTOCITOS

22
Q

QUAIS OS PRINCIPAIS COFATORES QUE AGRAVAM O REAÇÃO ANAFILAXIA ?

A

ÁLCOOL
ESTRESSE EMOCIONAL
FEBRE
EXERCÍCIO FISICO

23
Q

QUAL É A DROGA DE ESTEIO DO TRATAMENTO DA ANAFILAXIA ?

A

ADRENALINA IM
- AÇÃO PANADRENERGICA

24
Q

HÁ BENEFICIO DO USO DE CARVÃO ATIVADO NA ANAFILAXIA ?

A

NÃO, FELA DA PUTA

25
QUAL É A DOSE DA ADRENALINA ? QUAL A POSOLOGIA NO ADULTO E CRIANÇAS > 12 ANOS ?
0,5 MG IM NO PLANTÃO: ADRENALINA 1MG/ML,IM VASTO LATERAL, 0,5 ML( MEIA-AMPOLA), AGORA POSSO REPETIR ATÉ 2X
26
QUAL É A DOSE DA ADRENALINA ? QUAL A POSOLOGIA NA CRIANÇAS MENOR QUE 12 ANOS ?
0,3 MG NO PLANTÃO: ADRENALINA 1MG/ML, 0,3 ML IM VASTO LATERAL, AGORA
27
QUAL É A DOSE DA ADRENALINA ? QUAL A POSOLOGIA EM CRIANÇAS MENORES DE 6 ANOS ?
0,01 MG/KG-0,01ML (UI) 10- 0,1
28
COMO SE DÁ O DIAGNÓSTICO DA ANAFILAXIA ? (CRITERIO 1)
ÍNICIO SÚBITO DE DOENÇA COM ENVOLVIMENTO SIMULTÂNEO DA PELE E MUCOSA OU AMBOS E PELO MENOS 1 DAS SEGUINTES CONDIÇOES : - COMPROMETIMENTO RESPIRATÓRIO - HIPOTENÇÃO OU SINAIS DE DISFUNÇÃO DE ORGÃO ALVO - SINTOMAS ABDOMINAIS GRAVES( DOR EM COLICA//VÔMITOS)
29
COMO SE DÁ O DIAGNÓSTICO DA ANAFILAXIA ? (CRITERIO 2)
- HIPOTENSÃO ARTERIAL OU BRONCOESPASMO OU ACOMETIMENTO DE LARINGE APÓS EXPOSIÇÃO AO ALERGENO, MESMO NA AUSENCIA DE ENVOLVIMENTO DE PELE TÍPICO - HIPOTENSÃO EM CRIANÇAS, QUEDA DE 30% DA PRESSÃO SISTÓLICA - PAS ABAIXO DE 90 mmHg ADULTOS
30
QUAL A FUNÇÃO DOS EXAMES LABORATÓRIAIS NA ANAFILAXIA ?
AFASTAR DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS
31
QUAIS SÃO AS DROGAS DE 1 LINHA NA ANAFILAXIA ?
A EPINEFRINA É O MEDICAMENTO DE PRIMEIRA LINHA
32
# NÃO DEVEM PRECEDER A ADMINISTRAÇÃO DE EPINEFRINA QUAIS SÃO AS DROGAS DE SEGUNDA LINHA NO TRATAMENTO DA ANAFILAXIA ?
Anti-histamínicos Beta-Agonistas Aerossóis Glicocorticoides
33
# **não respondem à epinefrina e a outras modalidades padrão de tratamento PACIENTES, QUE FAZEM USO DE BETABLOQUEADORES E EVOLUEM COM ANAFILAXIA, QUAL DROGA PODEMOS LANÇAR DE MÃO ?
**Glucagon** START-1 a 5 mg IV durante cinco minutos(3 OU 4 AMPOLAS) LOADING: 5 a 15 μg/min de infusão IV contínua
34
# **** QUAL SINAL SEMIOLOGICO TENHO QUE INDICA O TOMADA DE DECISÃO PARA VIA AÉREA AVANÇADA ?
ESTRIDOR LARINGEO