Anafilaxia, urticária, angioedema Flashcards
(19 cards)
ANAFILAXIA é uma reação aguda e sistêmica. Afeta pele e mucosas, sempre.
Falso. Se tiver hipotensão aguda ou broncoespasmo ou envolvimento laríngeo e história de alergia que colabore, é anafilaxia mesmo sem envolvimento cutâneo.
Anafilaxia, além de afetar mucosa e pele, precisa afetar o individuo sistemicamente em pelo menos mais um dos seguintes:
Comrpomentimento respiratório, gastrointestinal, hipotensão ou disfunção orgânica (hipotonia, colapso, síncope, incontinência).
É preciso monitorar a criança por quanto tempo para garantir que os sintomas não reapareçam?
8 horas, mas pode chegar a 72.
quais as etiologias mais comuns
o < 4 ANOS: leite de vaca e formiga
o 4-8 ANOS: picada de formiga e amendoim
o > 8 ANOS: AINEs, picada de abelha
como socorrer a criança que teve anafiláxia?
Fazer epinefrina via intramuscular-> vasto lateral da coxa
-> 0,01 mg/kg até 0,3 ml por dose.
Pode repetir 2 ou 3 x, com intervalos de 15 min. Se não responder, fazer por infusão lenta e contínua EV.
qual o tratamento adjuvante da anafilaxia?
Anti-histaminico, broncodilatador, corticoide, volume.
o que caracteriza a urticária?
Edema central circundado por eritema reflexo
prurido
Pele que volta ao normal em 24 h.
metade das vezes tem angioedema junto.
A urticária aguda dura 6 semanas ou menos, não recorre. é desencadeada ao ter exposição a que?
Alimentos -> pode desenvolver tolerância , remédios, vírus (adenovírus, CMV, enterovírus, influenza, parvovírus e etc), insetos e etc.
A urticária crônica dura mais de 6 semanas, recorre e continua mesmo longe dos gatilhos. Etiologia desconhecida. Quais os tipos?
o ESPONTÂNEA: causa conhecida ou não
o INDUZIDA
▪ Física: dermografismo sintomático, ao frio, pressão tardia, solar, ao calor,
vibratório
▪ Colinérgica: ao exercício e banho quente
▪ Contato
▪ Aquagênica
dermatite de contato aguda é urticária.
Falso. É dx diferencial.
Angioedema é um edema profundo.
Qual as areas mais acometidas?
mãos, pés, lábios, palpebras, laringe e trato gastrointestinal.
Sintomas do angioedema.
Inchaço súbito, evidente, pode ter eritema, derme inferior afetada, dor. Se resolve em 72 horas,
qua a diferença de angioedema hereditário para os demais?
mediados pela bradicinina e não pela histamina.
Angioedema hereditario pode ser confundido com apendicite.
Verdadeiro.
angioedema hereditário pode ser fatal e não responde ao tratamento com anti-histaminicos, corticoide, adrenalina.
Verdadeiro.
angioedema hereditário é tratado com o que?
o uso de inibidores da bradicinina ou plasma
Como funciona o uso de anti-histaminico de segunda geração, já que o de primeira não é indicado por ser sedativo?
por 2-4 semanas, podendo duplicar e até quadruplicar dose.
Bilastina (sem ação em SNC), Cetirizina,
Desloratadina, Ebastina, Fexofenadina, Levo-cetirizina, Loratadina.
a ciclosporina é imunossupressor e não deve ser usado.
Falso,
Qual o tratamento capitalista?
montelucaste-> pobre
omalizumab-> rico.
