Anatomia Cardiovascular

Question 1

O tronco celíaco e seus ramos irrigam que órgãos abdominais?

Answer 1

Esôfago, estômago, duodeno (até a papila), fígado, pâncreas, vias biliares

Question 2

A artéria Mesentérica superior e seus ramos irrigam que órgãos abdominais?

Answer 2

Duodeno (após a papila), jejuno e íleo, cólon (até entre os 2/3 proximais e 1/3 distal do CT), pâncreas

Question 3

A artéria Mesentérica inferior e seus ramos irrigam que órgãos abdominais?

Answer 3

Cólon (a partir do 1/3 distal do CT)

Question 4

O tronco celíaco irriga órgãos advindos de que parte do intestino embriológico?

Answer 4

Do intestino embriológico anterior

Question 5

A A. Mesentérica superior irriga órgãos advindos de que parte do intestino embriológico?

Answer 5

Do intestino embriológico médio

Question 6

A A. Mesentérica inferior irriga órgãos advindos de que parte do intestino embriológico?

Answer 6

Do intestino embriológico posterior

Question 7

As Veias Braquiocefálicas são formadas pela junção de quais veias?

Answer 7

Veia subclávia e jugular interna

Question 8

As Veias braquiocefálicas tributam em qual veia? E em que nivel?

Answer 8

VCS, na margem inferior da 1ª costela D

Question 9

Quais as relações anatômicas da veia cava superior?

Answer 9

Fica à direita do mediastino superior; anterolateral à traqueia; posterolateral à aorta ascendente

Question 10

A VCS possui válvulas?

Answer 10

Não

Question 11

O sistema ázigos faz a drenagem de que partes do corpo?

Answer 11

Paredes do dorso, paredes toracoabdominais e vísceras do mediastino

Question 12

Que veias fazem a drenagem do tórax?

Answer 12

Vv ázigo, Hemiázigo e Hemiázigo acessória

Question 13

A Veia ázigo é responsável pela drenagem de que áreas torácicas?

Answer 13

Drena sangue da parede posterior do tórax e abdome

Question 14

Aonde a veia ázigo se forma? É formada por quais veias?

Answer 14

Se forma na face posterior da VCI, a nível das veias renais (L1-L2)
Formada pela continuação da V Ázigo Lombar, Veia Lombar Ascendente D e Veia subcostal D

Question 15

3 características da localização da veia Ázigo

Answer 15

Ascende no mediastino posterior pelo Hiato aórtico
Arqueia-se para frente ao nível de T4, acima do hilo pulmonar D, desembocando na porção extrapericárdica da VCS
Forma uma via colateral entre a VCS e VCI

Question 16

Quais as tributárias da Veia Ázigo?

Answer 16

Veias Esofágicas
Veias Mediastinais
Veias Brônquicas
Veias Intercostais posteriores
Plexo Venoso Vertebral Interno

Question 17

Aonde surge a veia hemiázigo?

Answer 17

Do lado esquerdo do tórax

Ascende no mediastino posterior e ao nível de T8, cruza o tórax, desembocando na ázigo

Question 18

Quais as tributárias da veia hemiázigo?

Answer 18

Esofágicas
Mediastinais
Três veias intercostais posteriores inferiores

Question 19

A veia hemiázigo é formada por que veias?

Answer 19

Veia Lombar ascendente E

Veia subcostal E

Question 20

Aonde se encontra a veia hemiázigo acessória?

Answer 20

Encontra-se à esquerda da coluna vertebral
Origina-se na extremidade medial do 4º ou 5º EIC
Cruza anterior à T7 ou T8, desembocando diretamente na ázigo ou na hemiázigo, respectivamente

Question 21

Quais as tributárias da veia hemiázigo acessória?

Answer 21

4ª à 8ª veias intercostais E

Veias Bronquiais E

Question 22

Qual o vaso cardíaco mais anterior?

Answer 22

Tronco pulmonar

Question 23

Em que nível o tronco pulmonar se bifurca?

Answer 23

A nível de T5

Question 24

Onde o tronco pulmonar se origina?

Answer 24

No óstio do tronco pulmonar

Question 25

Quantas veias pulmonares existem? | Onde se originam?

Answer 25

4 | No hilo pulmonar

Question 26

Onde se origina a aorta ascendente?

Answer 26

No óstio da aorta

Question 27

Quais os ramos da aorta ascendente?

Answer 27

Artéria Coronária D | Artéria Coronária E

Question 28

Em que parte do mediastino localiza-se a aorta ascendente?

Answer 28

Mediastino Médio

Question 29

Que partes do músculo cardíaco as artérias coronárias suprem?

Answer 29

O epicárdio e miocárdio

Question 30

Como ocorre a irrigação sanguíneo do endocárdio?

Answer 30

Ocorre por difusão do sangue que está nas câmaras cardíacas

Question 31

De que parte da Aorta as As Coronárias se originam?

Answer 31

A. Coronária D - óstio do seio coronário D | A. Coronária E - óstio do seio coronário E

Question 32

Em que momento do ciclo cardíaco há o enchimento das artérias coronárias?

Answer 32

Durante a diástole

Question 33

Qual o calibre médio das Artérias Coronárias?

Answer 33

1,5 a 5,5 mm^3

Question 34

Qual o trajeto da ACD?

Answer 34

Acompanha o sulco coronário

Question 35

Quais os ramos da ACD?

Answer 35

``` Ramo do Cone Arterial Ramo do nó sinoatrial Ramo Marginal Direito Ramo do nó atrioventricular Ramo interventricular posterior ```

Question 36

Quais partes do coração a ACD irriga?

Answer 36

Principalmente AD e VD

Question 37

Que ramo coronário determina o domínio arterial do coração?

Answer 37

Ramo interventricular posterior

Question 38

Aonde a ACE se bifurca?

Answer 38

No sulco coronário

Question 39

Que partes do músculos cardíaco a ACE irriga?

Answer 39

Principalmente AE e VE

Question 40

Quais o ramos diretos e indiretos da ACE?

Answer 40

Diretos: Ramo circunflexo e ramo interventricular anterior Indiretos: Ramos laterais ou diagonais, ramo marginal esquerdo, ramo posterior do VE

Question 41

O seio coronário vai de onde até onde?

Answer 41

Do sulco coronário (entre AE e VE) até o AD pelo óstio do seio coronário

Question 42

Quais as tributárias do seio coronário?

Answer 42

``` Veia cardíaca magna Veia oblíqua do AE (de Marshall) Veia posterior do VE Veia interventricular posterior Veia cardíaca parva ```

Question 43

Qual a veia que drena as áreas supridas pela ACE?

Answer 43

Veia Cardíaca Magna

Question 44

Em qual parte do mediastino fica o arco da aorta? E em que nível se encontra?

Answer 44

Mediastino superior | A nível do 2º EIC D até o 2º EIC E

Question 45

Qual o trajeto do arco da aorta?

Answer 45

Vai para superior, esquerda e posterior

Question 46

Quais os ramos do arco da aorta?

Answer 46

1- Tronco Braquiocefálico 2- A. Carótida Comum Interna E 3- A. Subclávia E

Question 47

Qual a extensão da Aorta descendente torácica?

Answer 47

De T4 a T12

Question 48

Quais os ramos da Aorta descendente torácica?

Answer 48

Ramos parietais: Aa. Intercostais posteriores Aa. Subcostais ``` Ramos viscerais: Aa. Esofágicas Aa. Brônquicas Aa. Frênicas Superiores Aa. Pericárdicas Aa. Mediastinais ```

Question 49

Qual a extensão da Aorta descendente abdominal?

Answer 49

Vai do hiato aórtico (T12) à bifurcação da Aorta abdominal (L4) - cerca de 13 cm

Question 50

A A. Aorta Torácica passa pelo hiato aórtico junto com quais estruturas?

Answer 50

Veia Ázigo e ducto torácico

Question 51

Os ramos anteriores e laterais da Aorta abdominal são viscerais ou parietais?

Answer 51

Viscerais

Question 52

Os ramos posteriores da Aorta abdominal são viscerais ou parietais?

Answer 52

Parietais

Question 53

Quais os ramos anteriores da Aorta abdominal?

Answer 53

Tronco Celíaco A. Mesentérica Superior A. Mesentérica Inferior

Question 54

Quais os ramos laterais da Aorta abdominal?

Answer 54

Aa. Suprarrenais médias Aa. Renais Aa. Gonadais (testiculares ou ováricas)

Question 55

Quais os ramos posteriores da Aorta abdominal?

Answer 55

Aa. Frênicas inferiores Aa. Lombares A. Sacral Mediana

Question 56

Quais as Artérias presentes no Tronco Celíaco?

Answer 56

A. Hepática Comum A. Gástrica Esquerda A. Esplênica

Question 57

As artérias suprarrenais superiores e inferiores advém de quais artérias?

Answer 57

Superiores - das frênicas inferiores | Inferiores - das Aa. Renais

Question 58

Qual a extensão da VCI?

Answer 58

Em torno de 20 cm, vai da união das veias ilíacas comuns (L5) ao forame da veia cava (T8)

Question 59

Quais as tributárias da VCI?

Answer 59

``` Vv. Frênicas inferiores Vv. Hepáticas V. Suprarrenal D Vv. Renais V. Gonadal D Vv. Lombares Vv. Ilíacas Comuns V. Lombar Ascendente ```

Question 60

Dos dois grandes vasos mais importantes do abdômen, qual fica mais à esquerda, e qual, à direita?

Answer 60

VCI - D | Aorta - E

Question 61

Porque as veias suprarrenais e gonadais esquerdas não tributam na VCI?

Answer 61

Elas tributam na V. Renal E, que tributa na VCI

Question 62

Quais veias formam o sistema porta?

Answer 62

A V Esplênica recebe a V. Mesentérica inferior, se junta à V. Mesentérica Superior, e formam a V. porta a nível de L2

Question 63

Quais veias do sistema porta possuem válvulas?

Answer 63

Nenhuma!

Question 64

Quais as tributárias da V. Porta?

Answer 64

V. Gástrica E V. Gástrica D. V. Cística V. Pancreático-duodenal superior

Question 65

Quais os shunts portossistêmicos?

Answer 65

Esofágicas Paraumbilicais Retroperitoneais Retais

Question 66

Quais os dois fatores que quando aumentados, podem causar uma hipertensão portal?

Answer 66

Fluxo sanguíneo ou resistência vascular

Question 67

Quais as 3 possibilidades de aumento da resistência vascular hepática?

Answer 67

1- Pré-hepática 2- Intra-hepática (tromboses) 3- Pós-hepática (compressões extrínsecas)

Question 68

Qual a fisiopatologia da Hipertensão Portal?

Answer 68

Vasodilatação esplâncnica - aumento drenagem venosa - aumento FS na Veia porta

Question 69

Quais os achados clínicos mais comuns na Hipertensão Portal?

Answer 69

Ascite Esplenomegalia Circulação Colateral Encefalopatia

Question 70

Explique os achados clínicos no caso da hipertensão portal

Answer 70

1) Ascite: Aumento Fluxo Sanguíneo Veia Porta - extravasamento 3º espaço (interstício) - aumento abdominal - ascite 2) Esplenomegalia: Aumento fluxo Sanguíneo Veia Porta - Sangue reflui p/ Veia Esplênica - Esplenomegalia 3)Circulação colateral: V. Porta - Shunts portossistêmicos. Esofágicas - Varizes esofágicas Retais - Hemorroidas Paraumbilicais - Cabeça de medusa 4)Encefalopatia - Sangue desviado não sofre metabolização - toxinas na circulação sistêmica - cérebro

Question 71

Quais os exames de imagem que devem ser feitos em caso de hipertensão portal e porque?

Answer 71

USG com doppler: Não invasivo; barato; sem radiação; avalia dimensões, perviedade, direção do fluxo e complicações Endoscopia digestiva alta: Alta sensibilidade e melhor diagnóstico para varizes esofágicas e hemorragia digestiva alta