Anatomie ruggenmerg

Question 1

Lamina alaris

Answer 1

Bovenste deel ruggenmerg, dit worden de afferenten.

Question 2

Lamina basalis

Answer 2

Onderste deel ruggenmerg, dit worden de efferenten.

Question 3

Commisura grisea

Answer 3

Lichaam van de vlindervormige grijze stof in het ruggenmerg. In het centrum hiervan ligt de rest van de holte van de neurale buis: het ependymkanaal (canalis centralis).

Question 4

Embryologie ruggenmerg

Answer 4

Ectoderm krijgt signalen van notochord –> vormt zich om tot neurectoderm –> groeve –> neurale buis. NLC doen niet mee aan vorming neurale buis, maar gaan ernaast liggen. Stamcellen in neurale buis gaan delen –> lumen verkleint, ependymkanaal ontstaat. Uitlopers gaan in marginale laag liggen, zijn gemyeliniseerd –> witte stof. De cellen zelf liggen in de mantellaag. Centraal dus grijze stof, perifeer witte.
Bovenste deel ruggenmerg vormt zich om tot lamina alaris –> afferenten. Onderste deel vormt zich om tot lamina basalis –> efferenten. Grijze stof heeft vlindervorm, lichaam = commisura grisea, in het centrum hiervan canalis centralis.
Lamina alaris en basalis gaan vermeerderen en er worden 3 uitstulpingen gevormd: cornu dorsalis = lamina alaris; cornu lateralis + cornu ventralis = lamina basalis. Neuronen van hetzelfde type gaan samenklitten: ASA en AVA kernen in lamina alaris, AVE en ASE kernen in lamina basalis.
De NLC geven aanleiding tot pigmentcellen, neuronen in spinale ganglia, cellen in bijniermerg, onderdelen perifere viscerale zenuwstelsel. Spinale ganglia zijn pseudo-unipolair. NLC vormen dus verbinding tussen PZS en CZS.

Question 5

Lethal white overo syndrome

Answer 5

Genetisch defect geassocieerd met een overo aftekening bij paarden. De NLC gaan niet ontwikkelen –> geen bijniermerg, geen perifere viscerale zenuwcellen (dus geen peristaltiek). Deze veulens leven maar 48-72 uur.

Question 6

Intumiscentia cervicobrachialis en lumboscaralis

Answer 6

Verdikkingen van het ruggenmerg doordat er meer input en output is.

Question 7

Conus medullaris

Answer 7

Vorm van het ruggenmerg buiten de intumiscentia, kegel die richting de staart dunner wordt

Question 8

Waarom punctie thv sacrum?

Answer 8

Daar is geen ruggenmerg meer maar wel ruggenmergvliezen. Het ruggenmerg is dus korter dan het wervelkanaal.

Question 9

Hoe wordt de witte stof door groeven georganiseerd?

Answer 9

Septum dorsale, fissura mediana en sulcus lateralis dorsalis en ventralis zorgen voor de opdeling van de witte stof in funiculus dorsalis, lateralis en ventralis. Thv sulcus lateralis dorsalis en ventralis komen radix dorsale/ventrale toe.

Question 10

Hoe is de grijze stof georganiseerd?

Answer 10

Op celgrootte en functie van celgroepen. De celgrootte neemt toe naar ventraal.

• Cornu dorsalis: clusters ASA; met substantia gelatinosa, ncl. proprius en ncl. dorsalis.Substantia gelatinosa is voor (trage) geleiding van pijn- en temperatuurprikkels; ncl. proprius is sigaarvormig; ncl. dorsalis enkel op bepaald traject aanwezig
• Cornu lateralis (enkel in thoracolumbaal gebied) met ncl. intermediomedialis (AVA, meer naar cornu dorsalis toe) en ncl. intermediolateralis (AVE, meer naar cornu ventralis toe)
• Cornu ventralis: motorneuronen (ASE)

Question 11

Hereditary spinal muscular atrophy

Answer 11

Zeldzaam genetisch defect (Brittany Spaniel), betreft de ASE kernen in de hersenstam. Vaker bij homozygoten; lethaal. Het gaat om de ASE kernen, dus die naar de skeletspieren gaan. Je krijgt eerst tetraparese, dan tetraparalyse; pups stappen aanvankelijk dus wel, maar een beetje atactisch. Slikmoeilijkheden, want die spieren worden ook minder goed aangestuurd.

Question 12

Equine motor neuron disease

Answer 12

Te weinig vit E, bijv. door gebrek aan weidebeloop. Pas symptomen als >30% van de ASE is aangetast. Verminderde activiteit (veel liggen, geen gebruik van passief sta-apparaat), bibberen, gewichtsverlies, veel zweten, hoofd en hals naar beneden, lopen liever dan staan. Behandeling: vit E supplementatie. 20% sterfte.

Question 13

Commisura alba

Answer 13

Thv funiculus ventralis onder commisura grisea. Hier gaan zenuwen kruisen tussen li en re.

Question 14

Ascenderende baan

Answer 14

Bundel witte stof waarvan het neuron in de periferie of in het ruggenmerg ligt. Zenuw gaat opklimmen naar de hersenen. Info van distale gebied ligt meest mediaal, info van gebied dichtst bij de hersenen meest lateraal. Er zijn 2 groepen:

• Funiculus gracilis: info uit achterbeen
• Funiculus cuneatus: info uit halsgebied

Question 15

Descenderende baan

Answer 15

Bundel witte stof waarvan het neuron in de hersenen ligt, zenuw gaat dalen in het ruggenmerg. Info uit distale regio meest lateraal, info die snel moet worden afgeleverd meest mediaal.

Question 16

Funiculus dorsalis

Answer 16

Bundel witte stof bestaande uit ascenderende tracti.

Question 17

Funiculus lateralis

Answer 17

Bundel witte stof met oppervlakkig ascenderende banen en dieper descenderende.

Question 18

Funiculus ventralis

Answer 18

Bundel witte stof met oppervlakkig ascenderende banen en dieper descenderende.

Question 19

Hoe is een spinale zenuw opgebouwd?

Answer 19

Spinaal ganlion stuurt uitlopers via radix dorsale naar ruggenmerg. Efferente info vertrekt uit ruggenmerg en bundelt zich in radix ventrale. Radix dorsale en ventrale komen samen en vormen een spinale zenuw, gaat uit foramen vertebrale treden en splitsen in een dorsale en ventrale tak. Dorsale tak gaat gebied boven de wervelkolom innerveren, ventrale tak innerveert gebied onder wervelkolom. Autonome info uit cornu laterale gaat ook via radix ventrale, maar gaat vanuit spinaal ganglion hoofdzakelijk via de sympatische zijstreng naar andere organen.

Question 20

Discus hernia/intervertebral disk extrusion-protrusion

Answer 20

Vnl. in KHD, vooral in chrondrodystrofe rassen. Indeling volgens Hansen:

• extrusion = type 1: kbring gescheurd, nucleus pulposus komt naar buiten
• protrusion = type 2: kbring niet gescheurd, maar uitpuiling in zwak deel

Pathologie: verstoring bloedvoorziening ruggenmerg. Bij dorsale en dorsolaterale uitpuiling worden voedingsarteries van het ruggenmerg dichtgedrukt. De ventrale en dorsale voedingsarteries anastomoseren met elkaar. Als de ventrale voedingsarterie is dichtgeduwd is er nog steeds bevloeiing van het dorsale en laterale deel, maar niet van het ventrale. De descenderende en oppervlakkige ascenderende banen die ventraal liggen krijgen dan geen bloed meer.
Bij een laterale uitpuiling kunnen de cerebrospinale zenuwen geraakt worden.

Symptomen:

• parese
• ataxie/paralyse

Verschillende ‘graden’; vaak op lumbosacrale overgang. In 1e instantie worden de verschillende banen aangetast, dus aantasting van de witte stof en nog geen problemen met de grijze stof. In 2e instantie aantasting van cornu ventralis.