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Hematologia > Anemia > Flashcards

Anemia Flashcards

(58 cards)

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1
Q

Eritrocitos

A

Sobreviven 120 dias en la circulación Proteínas que forman su esqueleto: actina y espectrina Eritropoyesis regulada por la eritropoyetina

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Q

Eritropoyetina

A

90% secretada en la célula intersticial del riñón 10% secretada en el higado

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3
Q

Células Diana

A

Deficiencia de hierro Hepatopatias Hemoglobinopatias

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4
Q

Macrocitos

A

Deficit de folatos Deficit de hierro

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Q

Acantocitos

A

Hepatopatias Abetalipoproteinemias

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6
Q

Equintocitos

A

Hepatopatias Post espenectomias Uremia

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7
Q

Drepanocitos

A

Depanocitosis

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8
Q

Poliquilocitos

A

Mielofibrosis Hematopoyesis extramedular

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9
Q

Pila de moneda (Roleu)

A

Mieloma múltiple

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10
Q

Esferocitos

A

Esferocitosis Quemaduras

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11
Q

Hemoglobina

A

Función principal: transportar oxigeno Proteína compuesta por 4 cadenas polipetidicas Tipos de hemoglobina: A: 2 cadenas alfa + 2 cadena beta A2 2 cadena alfa + 2 cadena delta F: 2 cadenas alfa + 2 cadenas gamma Hemoglobina Adulto: A Fetal: F ( Hasta los 12 meses) Genes de la cadena alfa: en el cromosoma 16 Genes de la cadena beta: cromosoma 11

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12
Q

Plaquetas

A

Cuerpos con vida media de 4 dias 60% en sangre y resto en el bazo Principal función: formación de coagulos Factor de con Willerbrand: interviene en la adhesión. De las plaquetas al endotelio

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13
Q

Anemia rangos por edades

A

Edad. Hg <5 anos. <11 Hombres. <13 Mujeres <12 Embarazo: 1er t. <11 2dot. <10.5 3ert. <11

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14
Q

Metahemoglobina

A

Hemoglobina cuya fracción de hierro se encuentra en estado férrico en lugar de estado ferroso Regulado por Sistema de reductasa NADH metahemoglobina

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15
Q

Hematopoyesis

A

Proceso de formación de células sanguíneas

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16
Q

Hemosiderosis

A

Enfermedad caracterizada por exceso de hemosiderina en los tejidos, indica sobrecarga de hierro, sin dano orgánico

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17
Q

Hemosiderina

A

Pigmento amarillo café derivado de la hemoglobina Detección por azul de Prusia

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18
Q

Hemocromatosis

A

Exceso de hierro en órganos y sistemas Si ocasiona dano orgánico

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19
Q

Blastos

A

Células inmaduras que no están desarrolladas y no proporcionan ningún funcionamiento al cuerpo

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20
Q

Sideroblastos

A

Glóbulos rojos con acumulación excesiva de hierro tomando forma de ANILLO

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21
Q

Eritropoyetina

A

Proteína producida por el riñón que favorece la formación de glóbulos rojos

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22
Q

Aplasia

A

Desarrollo defectuso o cese del proceso regenerativo

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23
Q

Frotis de sangre periférica

A

Permite clasificar la anémica deacuerdo al volumen color y forma de los eritrocitos

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24
Q

Transcobalamina

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A

Transporta la vitamina B12 en el plasma

25
Electroferesis
Pico + grande: albumina Después vienen alfa 1 alfa 2 beta y gamma
26
Hematocrito
Porcentaje de glóbulos rojos relacionado con el volumen total de sangre H: 20-52% M:36-47%
27
Volumen corpúsculos medio
Tamaño de los glóbulos rojos Valor normal :80-100 \>100: macrocitosis \<80: microcitosis 80-100: normocromico
28
Hemoglobina corpúscular media
Cantidad de hemoglobina en 1 glóbulo rojo valor normal30-35 \<30 hipocromico \>35 hipercromico
29
Anemia por deficit de hierro
ADE elevado y CVM bajo
30
Anemia por deficit de flato y vitamina B12
ADE elevado y VCM elevado
31
Anemia por deficit mixta ( hierro + B12 o folato)
ADE elevado Valores de VCM elevados bajos o incluso normales
32
Hemorragia reciente
ADE elevado con valores de VCM normales
33
Anisocitosis
Células en determinado análisis de un paciente son de diferentes tamaños
34
Poioquilocitosis
Células oobservadas en un determinado análisis son de diferentes formas
35
Ferritina
Indica el almacén de hierro Valor normal 12 a 30
36
Transferrina
Transportador del hierro Valor normal 200 a 240
37
Hierro
Forma parte de la molécula de la hemoglobina transportado por transferirán en forma férrica Al usarse se almacena como Ferritina
38
Reticulocitos
Glóbulos rojos inmaduros Medida de la respuesta de la medula osea al proceso anémico Los reticulocitos tempranos son mas grandes que los eritrocitos maduros Conteo reticulocitario daria un aumento de volumen corpúsculos medio
39
Médula osea arregenerativa en \<2%
Traduce eritropoyesis inadecuada
40
\>2% de medula osea regenerativa
Traduce eritropoyesis adecuada o perdida eritrocitaria concurrente
41
Anemia ferropenica
**Causa mas frecuente de anemia microcitica** Característica: **anisocitosis**: tamaño variante **Traducción por niveles** * Ferritina baja * Transferrina aumentada * IST disminuido Causa más probable de anemia ferropenica: **hemorragia cronica** * Mujeres: **menstruaciones** * Hombre de 50 anos: **sangrados gastrointestinales (gastro y colonoscopia )** **tratamiento** mujer joven: hierro por via oral/ hierro intravenoso en caso de intolerancia a la via oral Hombre: hierro (retirar 8 dias antes de las colonoscopias)
42
**Anemia de transtornos crónicos ( o inflamatoria)**
Segunda causa mas freceunte de anemia **La mas frecuente en pacientes hospitalizados** **normocitica normocromica** HIERRO LIBRE AUMENTADO Patogenia: la inflamacion croncia (AR, EPOC) aumenta las cantidades de hepcidina, la cual impide el paso de hierro de nivel hepatico (ferritina) a la medula generando anemia pero con cantidades de ferritina aumentada ( diferencia a deficit de hierro donde estara disminuido) con disminucion de transferrina la epsidina impide que se absorba el hierro serico ferritina aumentada transferrina disminuida hierro serico disminuido
43
diagnostico diferencial ANEMIA FERROPENICA v ATC
44
DIFERENTES SITIOS DE ABSORCION EN ANEMIAS
45
ANEMIAS MEGALOBLASTICAS
Acido folico (+f ) y vitamina B12: precursores del adn falta de adn: anemia, neutropenia, trombopenia (disminucion de las tres lineas o pancitopenia) patogenia: el citoplasma crece esperando que el nucleo tambien lo haga pero no lo consigue por lo que este sigue creciendo ( megaloblasticas) * hemolisis: al ser "muy grandes" al momento de pasar por el vaso se rompen * LDH elevada * acido urico y bilirrubina alta * "aborto intramedular" o hematopoyesis ineficaz * hipersementacion nuclear
46
anemia por deficit de vitamnia B12
**_deficit de absorcion:_** * -deficit de factor intrinseco **( la mas frecuente)** (producida en el estomago por las celulas parietales necesarea para la absorcion de vitamina b12 en el ileon terminal)⇒**causa mas frecuente: anemia percnisiosa** ( dx anticuerpos anti factor intrinseco ( AntiFi (mas especificos) o acc anticelulas parietales gastricas) * deficit de ileon terminal cc: alteraciones neurologicas (B de Brain) tx: vitamina b12 Parenteral
47
deficit de acido folico
**mas frecuente por deficit nutricional por verduras** * **mas frecuente que deficit de vitamina B12** * no produce alteraciones del BRAIN * cc: solo anemia * tx: acido folico via oral
48
volumen corpurscular medio con parestesias
deficit de vitamina B12
49
DEFICIT de vitamina B12 AUMENTA LOS PRECURSORES DE ADN
B12: acido metilmalonico y homocisteina aumentado( B de BI-ELEVA) acido folico: solo aumenta la homocisteina
50
por microscopio como se diferencia anemia por deficit de acido folico v anemia por deficit de vb12
ninguno
51
anemia mieloptisica
etiologia: **deficiencia de medula osea por ocupacion metastasica** pancitopenia forma de lagrima : **dacriocito**
52
53
**anemia hemolitica**
¿donde se rompe el hematie? **bazo- extravascular** **vaso- intravascular**
54
anemias hemoliticas ¿ quien la origina? "quien tiene la culpa"
de quien es la culpa? **hematie- intracorpuscular** * membranopatias * enzimopatias * hemoglobinopatias **fuera del hematie- extracorpuscular**
55
defecto en membrana ESFEROCITOSIS HEREDITARIA
* Anemia de forma hereditaria mas frecuente en raza blanca * herencia autosomica dominante * anemia extravascular (ruptura de los globulos rojos en forma de esfera en el bazo) * clinica: esplenomegalia, colicos biliares * hallazgo en lab: esferocitos ( no exclusivo), HCM aumentada * tx: esplenectomia (evitara el sitio donde se rompe) con colecistectomia **PERSONAS JOVENES CON ESPLENOMEGALIA Y COLICOS BILIARES DE REPETICION**
56
ENZIMOPATIAS deficit de glucoa 6 fosfato deshidrogenasa
* ligada al varon (deshidrogenaXa) * desencadenante: farmacos * ruptura dentro del vaso (intravascular) * hemogobinuria * cuerpo de HEINZ en microscopia * **asociado al consumo de habas**
57
CUERPOS DE HEINZ
"***S**alsa de **T**omate **D**eliciosa* **S: seis fosfato deshidrogenasa** **T: talasemias** **D: Drepanocitosis**
58

Hematologia (4 decks)

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