Anemia e Hemoterapia Flashcards

(74 cards)

1
Q

Os efeitos de uma redução aguda de hb para 5 em um homem mediano

A

Nenhum

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Q

5 critérios de decisão para hemotransfusão (DISID)

A

Idade
Doença cardiovascular
Sangramento ativo
Dados vitais
Intolerância a hipóxia

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Q

Qual paciente apresenta maior sintomatologia com indice de hb baixo

A

Paciente em quadro Agudo

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4
Q

Em transfusões profiláticas a hemotransfusão está indicada em níveis de hb abaixo de

A

7

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Q

Única excessão de transfusão profiláticas com hb abaixo de 7

A

Pacientes com problemas cardiovasculares

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6
Q

Quais pacientes crônicos são considerados mais tolerantes a hipóxia

A

Hemoglobinopata
Doente medular

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7
Q

É indicado transfundir quantos concentrados de hemácia?

A

1

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8
Q

Hemocomponente aceitável em hemorragia aguda com perda de volemia maior que 25% ou exsanguineotransfusao

A

Sangue total

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9
Q

Durabilidade de um concentrado de hemácias

A

35 a 42 dias

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10
Q

Quanto que um concentrado de hemácias aumenta do HB de um paciente

A

1 a 1.5 g/dl em paciente de 70 kg

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11
Q

Tempo de infusão de um concentrado de hemácias

A

1 a 4 horas

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12
Q

Indicação de concentrado de hemácias

A

Reestabelecer oxigenação tecidual

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13
Q

Qual é o maior problema de incompatibilidade da hemotransfusão

A

Sistema antigênico eritrocitário

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14
Q

Tempo de de duração de um concentrado de plaquetas

A

4 a 5 dias

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15
Q

Dose de um concentrado de plaquetas

A

4 a 6 unidades

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16
Q

Contraindicação de concentrado de plaqueta

A

PTI
PTT
trombocitopenia induzida por heparina

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17
Q

Valores de referência de indicação profiláticas e terapêutica de concentrado de plaquetas

A

Profiláticas menor que 10 mil ou menor que 20 mil se houver febre/sepse
Terapêutico menor que 50 mil

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18
Q

Tempo de duração de plasma fresco congelado

A

Um ano no freezer

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19
Q

4 indicações de plasma fresco

A

Deficiência de fatores com sangramento ativo, transfusão maciça, reversão emergencial de coagulograma em usuários de varfarina, fluido de reposição de plasmaferese

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20
Q

Indicado para reposição de fibrinogênio

A

Crioprecipitado

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21
Q

Dose recomendada de crioprecipitado

A

Uma unidade a cada 7 a 10 kg

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22
Q

Papel da filtração

A

Deleucotização

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23
Q

Maior benefício da deleucotização

A

Evita reação febril não hemolítica

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24
Q

Indicação de filtração (3)

A

Politransfundidos
Reações prévias
Cmv negativo

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25
Papel da irradiação
Desativa linfócito T do doador
26
Qual componente especial previne GVDH
Irradiação
27
GVDH é o mesmo que
Doença do enxerto versus hospedeiro
28
Indicação de irradiação (2)
Plano de TMO Imunossupressão
29
O papel da lavagem é
Remover proteínas plasmáticas a fim de evitar reações de natureza alérgica
30
Qual o cuidado tem que ter na lavagem
Hemocomponente deve ser utilizado em até 24 horas do seu preparo
31
Indicação de lavagem
Pacientes com deficiência de iga com anti-iga
32
Indicação de fenotipagem eritrocitária
Expectativa de politransfusão (hemoglobinopatias, síndrome mielodisplásixa)
33
4 reações transfusional
Reação hemolítica aguda Reação febril não hemolítica Reação alérgica TRALI
34
Reação causada por incompatibilidade ABO
Reação hemolítica aguda
35
Causa da reação febril não hemolítica
Anticorpo do receptor contra leucócito do doador
36
Anticorpo do receptor contra proteínas plasmáticas do doador causa
Reação alérgica
37
Lesão pulmonar aguda relacionada a transfusão é causada por
Anticorpos hla do doador contra leucócitos do receptor
38
5 reações transfusional imediatas não imunes
Contaminação bacteriana Sobrecarga volemica Reação hipotensiva Hemólise não imune Hipotermia e hipocalcemia
39
Transfusão maciça com infusão rápida causa
Hipotermia e hipocalcemia
40
Reação transfusional associada ao IECA
Reação hipotensiva
41
Sobrecarga volêmica é mais comum em (3)
Pacientes com ICC Idosos Pacientes com insuficiência renal
42
Reações transfusional tardias imunes (4)
Reação hemolítica tardia GVDH Isoiminização Púrpura pós transfusional
43
É causada pelos linfócitos do doador
Gvhd
44
Sintoma de reação hemolítica
Dor no tórax e abdômen
45
Sintoma reação hemolítica tardia
Icterícia e hemoglobinúria
46
Tratamento reação febril não hemolítica
Suspensão imediata da transfusão Dipirona/paracetamol Opióide se necessário
47
Reações alérgicas mais comuns
Prurido e manifestações cutâneas
48
Tratamento reação alérgica
Suspensão imediata transfusão Tratamento com antihistaminico (difenidramina) e corticoide (hidrocortisona) Observação por 6 horas
49
Definição de trali
Hipóxia e edema pulmonar não cardiogênico que ocorre entre 4 a 6 horas após transfusão
50
TRALI é semelhante a
SARA
51
3 sintomas TRALI
Dispnéia Febre Hipotensão
52
V ou F Não existe contraindicação a transfusão em paciente com febre
Verdadeiro
53
Pq diminui a febre para realizar transfusão
Não mascarar hemolise ou outro tipo de reação transfusional
54
6 sintomas da anemia
Fadiga Tontura Hipotensão Taquicardia Palidez Alteração unha e cabelo
55
Causa mais comum de anemia
Deficiência de ferro
56
Exames imprescindíveis para diagnosticar anemia ferropriva (3)
Ferro sérico Saturação de transferrina Ferritina sérica
57
6 causas de ferropenia
Dieta Absorção reduzida Aumento da demanda Perda crônica Hemoglobinúria Idiopática
58
4 Causas mais comuns de deficiência de B12/ ácido fólico
Alcoolismo Vegetarianismo Anemia perniciosa Bariátrica
59
2 doenças infecciosas que cursam com anemia
Leishmaniose Hostoplasmose
60
3 microangiopatias
PTT SHI HELLP
61
5 possíveis efeitos adversos da reposição oral de ferro
Náusea Pirose Epigastralgia Diarreia Constipação
62
Dose habitual de reposição oral de ferro
3 a 5 mg/kg/dia
63
Em dois meses de reposição oral de ferro se espera que
A hemoglobina normalize
64
Para restaurar o estoque de ferro quando se faz reposição oral leva ___ meses
Até 6 meses
65
Valor sérico alvo da ferritina na reposição oral de ferro
15 em crianças 30 no adulto
66
Porcentagem de ferro no sulfato ferroso
20
67
Cálculo da dose de ferro sacarato
(Hb alvo - Hb atual)x peso corporal x 2,4 +500
68
Para aumentar 1g/dl a hb é necessário quanto de reposição parenteral
3 a 4 ampolas ( 2 ampolas + sf 0.9% 250ml EV por hora em dias alternados)
69
4 indicações de reposição parenteral de ferro
Má adesão Má absorção Hemorragia recorrente Anemia com hb < 8
70
Dosagem de ferro, ingestão de 60 mg, dosagem após duas horas. É o teste de
Absorção intestinal de ferro Horal, aumento menor que 100 indica má absorção
71
Efeito colateral de ferro IM
Dor Mancha hipercromica Necrose muscular local
72
1000 mcg por semana durante um mês é a reposição de
B12 IM
73
Dose ácido fólico oral
1 a 5 mg diariamente, 5 mg semanalmente
74
Dose oral de b12
1000 a 2000 mcg por dia