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Saúde Do Adulto > Hipertensão Arterial > Flashcards

Hipertensão Arterial Flashcards

(111 cards)

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1
Q

Definição de hipertensão arterial

A

Pressão elevada sustentada maior ou igual 140/90 mmhg

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Q

A mortalidade cardiovascular duplica a cada x aumento da pressão ps/pd

A

20/10 mmhg

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3
Q

O tabagismo causa HAS (v/f)

A

Falso

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4
Q

3 complicações precoces da HAS

A

AVC
Doença coronariana cardíaca
Insuficiência cardíaca

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5
Q

4 complicações tardias da HAS

A

Síndromes aorticas
DRC
DM
Demência

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6
Q

Primeiro eventos da cardiomiopatia hipertensiva

A

Aumento da RVP

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7
Q

Consequência do aumento da RVP no coração

A

Hipertrofia concêntrica do VE

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8
Q

A fibrilação atrial da Cardiomiopatia hipertensiva ocorre de ido

A

Dilatação atrial após disfunção diastólica

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9
Q

Na fase excêntrica da Cardiomiopatia hipertensiva ocorre como resultado a

A

Insuficiência cardíaca

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10
Q

Qual o valor da queda da PA é o mínimo no descenso noturno

A

10%

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11
Q

Valor de PA média caracteriza hipertensão no MAPA

A

130/80 mmhg

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12
Q

Indicação de MAPA (5)

A

Hipertensão do avental branco
Hipertensão no consultório sem Loa
Hipertensão mascarada
Hipertensão resistente
HAS com alto risco cardiovascular

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13
Q

Conceito de hipertensão mascarada

A

Pre hipertensão ou PA normal com Loa

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14
Q

Diferença de hipertensão do avental branco e efeito do avental branco

A

Na primeira o paciente já é hipertenso, na segunda ele é normotenso

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15
Q

Definição de hipotensão ortostática

A

Queda de 20 mmhg na PS e 10 mmhg na PS ao levantar

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16
Q

Dd de hipotensão ortostática (3)

A

Diabético
Disautonomico
Uso de antihipertensivo

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17
Q

O que é a manobra de osler

A

Após a insuflação do manguito ainda é possível palpar a artéria devido processo de calcificação

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18
Q

2 pontos de importância na anamnese de hipertensos

A

Tempo de diagnóstico e controle
Uso de remédios que interferem na PA

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19
Q

Exames laboratoriais (7)

A

CT, HDL e TG
Glicemia
Cr
Ácido úrico
K
EAS
microalbuminúria

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20
Q

Se paciente com Loa, pedir esses exames (3)

A

Eco
ITB
VOP

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21
Q

3 principais causas de hipertensão secundária

A

Apneia obstrutiva do sono
Feocromocitoma
Estenose bilateral da artéria renal

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22
Q

4 integrantes do alto risco cardiovascular

A

HAS estágio 3
HAS com LOA
DRC estágio 3
Diabéticos

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23
Q

Quais pacientes impingir tratamento farmacológico ao diagnóstico

A

HAS 1 com fator de risco, HAS 2 e HAS 3

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24
Q

Idoso frágil só se trata se a PS for

A

Igual ou maior que 160 mmhg

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25
Pacientes que usam monoterapia (3)
Pre hipertensão de alto risco Hipertensão 1 de baixo risco Idoso frágil
26
Definição de paciente resistente
HAS descontrolada mesmo com uso de 3 ou mais remédios em dose máxima ou tolerada sendo um deles um tiazidico. A partir do 4 medicamento, independentemente já é hipertensão resistente
27
Conceito de hipertensão refratária
Uso de 5 ou mais medicamentos
28
6 critérios de pseudoresistencia
HAS do avental branco Falha técnica na verificação Inércia terapêutica Má adesão Medicamento hipertensivos utilizados MEV inadequada
29
Na DM é preferível utilizar
IECA ou BRA
30
Em afrodescendente há mais efeitos os medicamentos
Diuréticos e BCC
31
Utiliza-se Bblock em casos de
IC, IAM, angina e controle de FC
32
Qual diurético tiazidico é melhor para associar
Hidroclorotiazida
33
Qual diurético tiazidico tem maior potência
Clortalidona
34
Qual diurético tiazidico tem menor alteração metabólica
Indapamida
35
As duas fases do efeito dos tiazidicos
Até a 3 semana efeito natriuretico, após esse tempo reduz a RVP
36
Indicações de IECA ou BRA (4)
HVE Disfunção sistólica DM com proteinúria Síndrome metabólica
37
Principal efeito colateral do IECA
Tosse seca e angioedema
38
Contraindicação IECA (2)
Estenose bilateral artéria renal Mulher em idade fértil
39
Principal efeito colateral BCC
Edema maleolar
40
Principais efeitos colaterais bblock
Broncoespasmos Bradicardia Insônia Disfunção sexual
41
A dispnéia ao uso de bblock é devido
Diminuição da reserva cronotrópica
42
Em hipertensão arterial resistente inicialmente substituímos
Tiazidico por clortalidona/indapamida
43
Primeiro medicamento adicionado em hipertensão arterial resistente
Espironolactona
44
Principal efeito colateral da espironolactona
Ginecomastia
45
Se necessário adicionar hidralazina na HAS resistente, é preciso
Retirar o tiazidico
46
Tríade do feocromocitoma
Palpitação Cefaléia Sudorese
47
Quando suspeitar de HAS secundária
HAS 3 antes dos 30 ou após os 55 anos
48
3 sinais no exame físico que indicam HAS secundária
Assimetria ou ausência de pulso em MMII fácies de cushing ou acromegalia Sopro arterial ou massa abdominal
49
Diferença de emergência hipertensiva e urgência hipertensiva
Na primeira tem lesão de órgão alvo
50
Conceito de pseudocrise hipertensiva
Cefaléia, dor torácica atípica, dispnéia junto a elevação da PA devido causa secundariav
51
Por que diminuir a PA em hipertensos crônicos é perigoso
Esses pacientes desviam para a direita a banda autoregulatoria cerebral e assim a diminuição da PA pode levar a hipóxia cerebral
52
Tratamento EH
Tratamento IV com nitroprussiato na sala de emergência Em 1 hora reduzir 25% da PAM Em até 6 hora chegar a 160/110 mmhg Até 48 horas chegar a 135/85 mmhg
53
4 emergências hipertensiva
Encefalopatia hipertensiva Dissecção de aorta AVC isquêmico IAM
54
3 achados na encefalopatia hipertensiva
HAS grave Alteração no nível de consciência Papiledema
55
Dd de encefalopatia hipertensiva (3)
Tumor Hemorragia Intoxicação
56
Trate tô encefalopatia hipertensiva
Nitroprussiato de sódio. Ampola 50 mg. 2 ml IV (5ml/h)
57
Tratamento dissecção de aorta
Bblock IV seguido de nitroprussiato de sódio. Se for dissecção proximal, caso cirúrgico
58
Quando controlar hipertensão em AVC isquêmico
Se PS maior que 220 mmhg ou PD maior que 120 mmhg nas primeiras 24 horas
59
AVC com terapia trombolitica controla a PA a partir de
185/110 mmhg usando bblock e nitroprussiato
60
Controle de HA no IAM
Nitroglicerina 25 mmhg com soro glicosado (5 ml/h)
61
Tratamento urgência hipertensiva
Tratamento oral normalmente hospitalar com redução da pressão no período de 24 a 48 horas e seguimento ambulatorial em até 7 dias.
62
Quais fármacos não pode se associar na HAS
IECA e BRA
63
3 efeitos colaterais dos DIU
Fraqueza Cãibra Disfunção erétil
64
Qual medicamento aumenta o ácido úrico
Diuréticos tiazidicos
65
Bcc não dihidropiridinico
Verapamil e diltiazem
66
Bblock não seletivo exemplo
Propanolol
67
Bblock cardioseletivo (MANB(
Atenolol Bisoprolol Nebivolol Metropolol
68
Bblock com ação vasodilatadores
Carvedilol Nebivolol
69
Contraindicação bblock (3)
Asma Dpoc BAV segundo e terceiro grau
70
Simpatolitico de ação central (3)
Metildopa, clonidina e rimeltadina
71
Indicação de metildopa
HAS na gestação
72
Efetiso adversos dos simpatoliticos de ação central
Reação autoimune Risco de efeito rebote Hipotensao ortostática
73
Mecanismo de ação da doxazosina e prazosina
Antagonista receptor alfa 1 pós sinaptico
74
Quando utilizar diurético de alça (furosemida e bumetanida)
IRC ICC edema
75
Medicamento está relacionado a hiperpotassemia
Espironolactona
76
Tratamento HAS após IAM
Bblock Ieca Aas Estatina
77
Meta pressorica DRC
130/80
78
Emergência ou urgência hipertensiva critério pressorico
Maior ou igual 180/120 mmhgg
79
Exames complementares mínimo na emergência hipertensiva
Ecg RX tórax Troponina Hemograma e aquetas Creatinina EAS Potássio
80
Causa mais comum de HAS secundária
Hiperaldosteronismo primário
81
Quando investigar estenose da artéria renal
Mais de 50% do aumento da CR após uso de IECA/BRA
82
Medicamentos que aumentam a pessoa devido hiperatividade simpática
Álcool Anfetamina Cocaína Antidepressivo
83
Princípio ativo clorana
Hidroclorotiazida
84
Princípio ativo natrilix
Indapamida
85
Princípio ativo higroton
Clortalidona
86
Princípio ativo renitec
Enalapril
87
Princípio ativo naprix
Ramipril
88
Princípio ativo coversyl
Perindopril
89
Princípio ativo aradois
Losartana
90
Princípio ativo amlovasc
Anlodipino
91
Princípio ativo seloken
Metoprolol
92
Princípio ativo divelol
Carvedilol
93
Princípio ativo nebilet
Nebivolol
94
Princípio ativo biconcor
Bisoprolol
95
Princípio ativo amprax
Propanolol
96
Valor de corte de ITB
menor ou igual 0,90 indica DAC
97
Exame padrão ouro para rigidez arterial
VOP (vop c-f = distância/tempo)
98
Intervalo de aferição de pressão em posição supina e em pé
1 a 3 minutos
99
Alterações neuroendocrinas encontradas na fisiopatologica da HAS (4)
Aumento do simpático renal Aumenta da sensibilidade ao sódio Disfunção endotelial Processo inflamatório levando a vasoconstrição
100
Indicação diurético de alça na presença de qual comorbidade junto a HAS
IR com TFG menor que 30 ICC com edema
101
Diuréticos poupadores de potássio. Indicação
4 medicamento HAS Hiperaldosteronismo primário Associado para prevenir hipocalemia
102
Dose hidroclorotiazida
25 a 50 mg
103
Dose clortalidona
12,5 a 25 mg
104
Dose indapamida
1,5 mg
105
Dose espironolactona
25 a 100 mg 1 a 2x dia
106
Dose anlodipino
2,5 a 10 mg
107
Dose enalapril
5 a 40 mg 2x ao dia
108
Sintomas presentes no hiperaldosteronismo primário
Fraqueza muscular Cólica Palpitação Poliúria
109
Critério de diagnóstico de pré eclampsia
Elevação da PA após a 20 semana junto a proteinúria ou disfunção de órgãos maternos oi disfunção uteroplacentarias
110
Conceito de eclampsia
Aparecimento de convulsões tonicoclonico generalizadas em gestantes com sinais de pré eclampsia
111
Conceito de hipertensão sistólica isolada
PS maior que 140 e Pd menor que 90 mmhg

Saúde Do Adulto (11 decks)

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