Aneurisma de Aorta

Question 1

Definição:

Answer 1

Dilatação das 3 camadas das artérias atingindo um diâmetro 50% maior do que o seu habitual

Question 2

Classificação morfológica:

Answer 2

Fusiforme: dilatação homogênea da artéria. Mais associada a processos degenerativos
Sacular: são mais instáveis devido a sua morfologia irregular (colo estreito, em uma parede). Mais associada a processos inflamatórios

Question 3

Fator de risco importante do aneurisma

Answer 3

Tabagismo

Question 4

Em qual porção é mais comum a formação de aneurisma?

Answer 4

Aneurisma infrarrenal

Question 5

Como realizar o rastreio de aorta abdominal?

Answer 5

Homens > 65 anos tabagistas. Realizar USG com doppler de abdome, 1x/ano. Se normal: não repete. Se aneurisma: seguir conforme achados

Question 6

Qual o exame de planejamento cirúrgica/pacientes sintomáticos?

Answer 6

AngioTC

Question 7

Quais as indicações de cirurgia em pacientes assintomáticos?

Answer 7

• Saculares independente do diâmetro
• Fusiforme depende do diâmetro -> Se mulheres > 5cm, homens >5,5cm
• Crescimento acelerado

Question 8

Quando é considerado um crescimento acelerado?

Answer 8

> 1cm/ano
5cm/semestre

Question 9

Quais as 2 cirurgias que podem ser realizadas?

Answer 9

• Cirurgia aberta
• Cirurgia endovascular (nem sempre é simples e viável)

Question 10

A cirurgia endovascular necessita de qual parâmetro para seu sucesso?

Answer 10

Vedamento/selagem da prótese nos colos distais e proximais. Sendo assim, é necessário um colo de, no mínimo, 1,5cm

Question 11

Quando realizar cada tipo de cirurgia disponível para correção de aneurisma?

Answer 11

Paciente de alto risco cirúrgico: reparo endovascular, se for possível
Paciente de baixo risco cirúrgico: reparo aberto, provavelmente
Aneurisma roto: endovascular sempre que possível

Question 12

Quando realizar eletivamente correção de aneurisma torácica?

Answer 12

Homens > 6cm
Mulheres >5,5cm