CIPE Flashcards
(17 cards)
Até qual idade devemos realizar a observação de hérnias umbilicais?
Até os 4 anos. A conduta cirúrgica é a exceção
Qual a causa base da hérnia umbilical em crianças?
Atraso no fechamento da aponeurose
Quais os 2 principais defeitos de parede abdominal e qual é o mais comum?
Gastrosquise > Onfalocele
Sobre gastrosquise:
1) Característica principal
2) Localização
3) Epidemiologia
4) Tratamento
5) Associa-se a:
1) Não é revestida pelo saco de proteção
2) É um defeito lateral ao cordão umbilical. À direita
3) Mais em mulheres jovens, com associação ao uso de drogas (+crack), defeito mais comum
4) Tratamento é a cirurgia de urgência
5) Serosite (inflamação das alças intestinais), atresia intestinal
Caso não seja possível a realização do fechamento primário da gastrosquise, qual a conduta?
Realização do silo (fechamento progressivo)
Sobre onfalocele:
1) Característica principal
2) Localização
3) Epidemiologia
4) Tratamento
5) Associa-se a:
1) Defeito de parede abdominal com presença de saco protetor
2) É um defeito DO cordão umbilical
3) Menos comum, associa-se a mães mais velhas
4) Cirúrgico, mas não é de urgência. Em um cenário de não possibilidade de fechamento primário, proceder com o silo
5) Associa-se mais comumente à síndromes genéticas
O que é a Síndrome de Beckwith-wiedemann?
Síndrome genética que pode estar presentes em paciente com onfalocele. Caracteriza-se pela presença de macriglossia + onfalocele + predisposição a tumores
Na vida embrionária, quando se inicia o processo de descida dos testículos? Quais as possíveis patologias que podem ocorrer nesse processo?
A partir das 27 semanas. Criptorquidia (atraso na descida testicular) ou hidrocele (persistência do conduto peritonio vaginal)
A partir de qual idade podemos diagnosticar a criptorquidia?
3 meses
O que são testículos retráteis?
Testículos cuja maior parte se encontra na bolsa escrotal, mas apresenta reflexo cremastérico aumentado
Conduta em criptorquidia
Testículos palpáveis: orquidopexia
Testículos não palpáveis: investigar anomalia de diferenciação sexual e VLP
* Agenesia testicular
* Testículo inguinal - Técnica para corrigir cordão curto (Fowler-Stephens ou Shehata)
Técnica de Fowler-Stephens x Técnica de Shehata
Fowler: ligadura dos vasos no cordão espermático
Shehata: realizada em dois tempos, sendo o primeiro a fixação em parede contralateral
Como diferenciar a presença de uma hérnia inguinal x hidrocele?
Realizar o teste de transiluminação
Conduta de hidrocele comunicante e como diferenciá-la da hidrocele não comunicante:
Cirurgia. Diferenciar por meio de redução, pois a hidrocele comunicante é redutível
Conduta na hidrocele não comunicante:
Observar apenas pois some até os 2 anos
Qual o tipo de hérnia inguinal mais comum em meninas?
Hérnia de ovário
