Antialérgicos Flashcards

1
Q

Quais são os principais locais do organismo com receptores para histamina?

A

Vasos sanguíneos, nervos periféricos, pele, pulmão e TGI.

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2
Q

Quais são as principais funções da histamina? A quais receptores histamínicos elas estão associadas.

A

Vasodilatação (receptor H1) e aumento da permeabilidade vascular (receptores H1 e H2).

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3
Q

Quais as implicações da histamina no coração? A quais receptores estão associadas?

A

As implicações cardíacas da histamina envolvem o aumento do influxo de cálcio para as fibras musculares e consequente aumento da força de contração, bem como um aumento da FC. Em suma, a interação dos receptores H2 levam a uma estimulação cardíaca.

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4
Q

Quais são os principais grupos de fármacos antialérgicos?

A

Anti-histamínicos, estabilizadores de mastócito, corticoides, anti-leucotrienos, broncodilatadores, agonistas adrenérgicos (epinefrina), fármacos biológicos e imunoterapia (dessensibilizarão).

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5
Q

Quais são os receptores histamínicos mais importantes para a prática clínica? Onde eles são encontrados?

A

O principal receptor para a prática clínica é o H1, presente no SNC, no S. cardiovascular, musculatura do TGI, células imunes, vias aéreas, medula adrenal e nervos sensoriais. Em menor valor, o receptor H1, presente em mucosa gástrica, coração, pulmão, SNC, útero e células imunes, também tem sua importância.

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6
Q

Qual é o mecanismo de ação dos anti-histamínicos?

A

São antagonistas reversíveis de receptores histamínicos (H1), sendo responsáveis por atenuar as respostas mediadas por histamina.

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7
Q

Após a administração via oral, em quanto tempo espera-se que os anti-hist. atinja seu pico de concentração sanguínea?

A

Em até 3 horas.

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8
Q

Onde ocorre a metabolização e a excressão dos anti-histi.?

A

Fígado e rim.

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9
Q

Qual é a principal diferença entre as respostas adversas a anti-histamínicos de 1ª geração em comparação aos de 2ª? A que característica morfológica se deve esta diferença?

A

Os de primeira causam sonolência e atividade colinérgica (ex: boca seca). Isto se deve a característica lipofílica e de baixo peso molecular dos de 1ª geração, que permitem que estes adentrem a barreira hemato-encefálica, afetando o ciclo sono-vigília.

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10
Q

Quais são as principais ações do dimeninidrato (dramin)?

A

Embora não tenha grande eficácia contra alergias, ele evita sensação de enjoo gravídico e de ânsia de vômito, além de promover considerável sonolência.

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11
Q

Qual geração de anti-histamínicos é mais recomendada para gestantes e lactantes?

A

2ª geração.

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12
Q

Em que ocasiões recomenda-se a prescrição de anti-histamínicos H2?

A

Em associação com os de H1 em casos de anafilaxia na qual a hipotensão não responde à epinefrina.

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13
Q

Em que ocasiões recomenda-se a prescrição de anti-histamínicos H3?

A

Rinite alérgica, para amenizar congestão nasal.

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14
Q

Por que a betametasona e a dexametasona são os corticóides mais indicados para quadros alérgicos graves?

A

Devido a sua alta potência, necessitando de menores doses dos fármacos.

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15
Q

Qual o objetivo de incluir dois sais diferentes de um mesmo fármaco em uma droga injetável?

A

Cada um dos sais será absorvido em tempos diferentes, um mais rápido e um mais tardio.

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16
Q

Qual a importância da administração combinada de corticóides e anti-histamínicos em quadros alérgicos?

A

Os anti-histamínicos agem mais rapidamente, para amenizar a reação alérgica já iniciada, enquanto os corticóides agem mais tardiamente inibindo o início de tais reações.

17
Q

Quais são os principais tipos de fármacos broncodilatadores?

A

Antagonistas de leucotrienos-cisteínicos, metilxantinas (teofilina e aminofilina), antagonistas muscarínicos e agonistas beta2-adrenérgicos.

18
Q

Quais ações da epinefrina garantem a sua eficácia frente ao choque anafilático?

A

Vasoconstricção periférica, com resultante aumento da PA, redução do edema mucosal, aumento da força de contração cardíaca e da FC, brocondilatação e redução da liberação de mediadores inflamatórios.

19
Q

Qual é a via de administração da epinefrina?

A

Intramuscular.

20
Q

Quais são os dois principais mecanismos de ação dos antialérgicos antileucotrienos?

A

Inibição da produção de leucotrienos, via inibição da 5-lipoxigenase, via inibição da proteína ativadora da 5-lipoxigenase ou via inibição da mobilização de cálcio, ou também, por meio da ação de antagonização dos receptores de leucotrienos.