Antianginosos (antagonistas adrenérgicos Betabloqueadores)* Flashcards
(21 cards)
¿Dónde se encuentran los receptores beta1?
Principalmente en el corazón y los riñones
¿Cuál es la función de los receptores beta1 en el corazón?
Aumentar la frecuencia cardíaca y la contractilidad.
¿Dónde se encuentran los receptores beta2?
En vasos sanguíneos, pulmones, tracto gastrointestinal, hígado, páncreas y otros órganos.
¿Cómo se clasifican los betabloqueantes?
En tres generaciones: no selectivos, selectivos beta1 y con bloqueo alfa1 adicional.
Menciona un betabloqueante de primera generación
Propranolol.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los betabloqueantes?
Reducen la frecuencia cardíaca, contractilidad y liberación de renina.
¿Por qué los betabloqueantes selectivos beta1 son más seguros en pacientes con asma?
Porque no bloquean los receptores beta2 en los pulmones.
¿Cuáles son los beta bloqueadores más utilizados para la angina?
Atenolol, metoprolol y propranolol.
¿Cómo actúan los beta bloqueadores en la angina?
Bloquean los receptores beta-1 en el corazón, reduciendo la frecuencia cardíaca y la contractilidad.
¿Qué efecto tienen los beta bloqueadores sobre el gasto cardíaco?
Lo reducen al disminuir la frecuencia y la fuerza de contracción del corazón.
¿En qué tipos de angina están indicados los beta bloqueadores?
En la angina estable e inestable, pero NO en la angina de Prinzmetal.
¿Por qué los beta bloqueadores están contraindicados en la angina de Prinzmetal?
Porque pueden aumentar el vasoespasmo coronario al bloquear la vasodilatación mediada por receptores beta-2.
¿Cómo contribuyen los beta bloqueadores a la reducción de la mortalidad post-infarto?
Disminuyen la incidencia de arritmias, reducen la demanda de oxígeno y prolongan la esperanza de vida.
¿Por qué los beta bloqueadores no deben combinarse con verapamilo?
Porque aumentan el riesgo de bloqueo AV severo y depresión del nodo sinusal.
¿Cuál es la diferencia entre propranolol y metoprolol en su selectividad?
Propranolol es no selectivo (bloquea beta-1 y beta-2), mientras que metoprolol es cardioselectivo (bloquea principalmente beta-1).
¿En qué otros trastornos además de la angina se utilizan los beta bloqueadores?
Hipertensión, insuficiencia cardíaca, arritmias, migrañas y temblor esencial.
¿Cómo afectan los beta bloqueadores la respuesta del corazón al ejercicio?
Reducen el aumento de la frecuencia cardíaca y la contractilidad en respuesta al esfuerzo, mejorando la tolerancia al ejercicio en pacientes con angina.
¿Cuál es la estrategia en pacientes con síntomas anginosos ocasionales?
Uso de nitroglicerina sublingual o isosorbida sublingual durante el episodio.
¿Qué se recomienda en pacientes con angina predecible?
Nitroglicerina sublingual antes del esfuerzo que suele desencadenar la angina.
¿Cuándo se requiere tratamiento profiláctico prolongado para la angina?
Cuando el paciente requiere nitroglicerina sublingual con frecuencia, se indica beta bloqueadores, calcioantagonistas o nitratos de acción prolongada.
