Antidepresivos (tricíclicos)* Flashcards
(23 cards)
¿Cómo actúan los ATC en el cerebro?
Aumentan los niveles de serotonina (5-HT) y noradrenalina (NE) en la hendidura sináptica.
¿Qué tipos de neuronas están involucradas en la acción de los ATC?
1.- Neuronas serotoninérgicas (serotonina)
2.- noradrenérgicas (noradrenalina).
¿En qué dos grupos se dividen los ATC?
Terciarios (bloquean SERT y NAT) y Secundarios (bloquean solo NAT).
¿Qué transportadores eliminan neurotransmisores de la sinapsis?
SERT (serotonina) y NAT (noradrenalina).
Amitriptilina, imipramina, clomipramina.
Terciarios
Desipramina, nortriptilina.
Secundarios
¿Por qué los ATC no son de primera línea?
Debido a sus graves efectos adversos.
¿Qué otras condiciones pueden tratarse con ATC?
Fobias, dolor neuropático crónico y migraña (profilaxis).
¿Qué ATC se usa para el TOC (Trastorno Obsesivo-Compulsivo)?
Clomipramina.
¿Qué ATC se usa para la enuresis nocturna?
Imipramina.
¿Qué efectos adversos causan los ATC por bloqueo de receptores H1, alfa-1 y muscarínicos?
H1 → Sedación.
✅ Alfa-1 → Hipotensión ortostática.
✅ Muscarínicos → Sequedad de boca, taquicardia, retención urinaria.
¿Cuáles son los efectos cardiotóxicos de los ATC?
Arritmias y prolongación del intervalo QT.
¿Cómo se trata la cardiotoxicidad por ATC?
Con bicarbonato de sodio.
¿Cuáles son las 3 C de la toxicidad por ATC?
Crisis convulsivas, coma y cardiotoxicidad.
¿Qué interacción peligrosa tienen los ATC con otros fármacos?
Inhiben enzimas del citocromo P450, lo que aumenta la toxicidad de otros medicamentos como benzodiacepinas.
¿Qué otros receptores bloquean los ATC y qué efectos producen?
1.- Muscarínicos → Efectos anticolinérgicos.
2.- Histaminérgicos (H1) → Sedación.
3.- drenérgicos (α1) → Hipotensión ortostática.
Ejemplos de antidepresivos tricíclicos
Amitriptilina, Nortriptilina, Imipramina, Desipramina, Clomipramina.
¿Cuándo se utilizan los ATC en la depresión?
Cuando hay resistencia a otros antidepresivos.
¿Qué ATC se usa para el dolor neuropático o como profilaxis para la migraña
Amitriptilina.
¿Qué ATC se usaba para la enuresis nocturna?
Imipramina, aunque casi no se usa por riesgos.