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Farmacologia E4 > Antibacterianos > Flashcards

Antibacterianos Flashcards

(58 cards)

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1
Q

Os antibióticos podem agir de várias maneiras. Em uma visão geral quais são elas? Cite 5

A 
Parede celular
Membrana celular
Síntese das purinas e do ácido fólico
DNA, função e estrutura
Síntese proteica
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Q

Dentro dos beta-lactâmicos, temos 4 grandes classes, cite elas:

A

Penicilinas
Cefalosporinas
Carbapenemos
Monobactamos

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Q

Quais as características da bactéria gram +

A

Camada de peptideoglicano espessa.
Presença de ácido teicóico.
Beta-lactamases externamente a parede

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4
Q

Quais as características da bactéria gram -

A

Camada de peptideoglicano delgada.
Camada de polissacarideo externamente à parede.
Beta-lactamases no espaço periplasmático

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5
Q

Qual a função da beta-lactamase?

A

É uma enzima produzida por algumas bactérias que é responsável por sua resistência aos antibióticos, como as penicilinas, cefalosporinas, cefamicinas e carbapenemas.

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6
Q

Como ocorre a síntese da parece celular das bactérias:

A
  1. O precursor trimérico ácido N-acetilmurâmico recebe 2 peptídios (alanina) da enzima alanina sintetase.
  2. A unidade que era trimérica agora é pentamérica. O ácido N-acetilmurâmico está ligado a uma molécula chamada UDP
  3. Agora essa molécula entra nas células da membrana celular por meio de um lipídio transportador C55. Ao se ligar o transportador sofre o processo de fosforilação, passando a ter 2 fosfóros ligados a ele.
  4. Posteriormente ocorre adição de guanosina
  5. Adição de glicina
  6. Ocorre a exteriorização da unidade pentamêrica da molécula – libera um tijolo. Enquanto o lipídio C55 com dois fósforos retorna para a membrana celular e desfosforila para poder pegar outra unidade precursora e repetir o ciclo até preencher e formar toda a parede por meio da liberação dos “tijolinhos” que são as unidades pentamêricas.
  7. Além dos tijolinhos, precisamos do cimento. Entra em ação as enzimas transpeptidases que são responsáveis por fazer ligação cruzada de peptídeos, ou seja, elas fazem as ligações dos tijolinhos. Ponto em que os beta-lactâmicos agem.
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7
Q

Qual o mecanismo de ação das penicilinas?

A
  • Age como antagonista competitivo das PBP inibindo o processo de transpeptidação.
  • Ativa enzimas autolíticas da bactéria, quebrando o peptideoglicano
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8
Q

Cite a classificação das penicilinas e pelo menos 1 exemplo de cada

A

Penicilinas naturais: G cristalina/procaina/benzatina
Penicilinas biossintéticas: V
Penicilinas semi-sntéticas: Amoxicilina e Ampicilina

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9
Q

Qual penicilina é usada para tratar sífilis?

A

Penicilina G benzatina

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10
Q

Qual penicilina é usada para tratar gonorreia?

A

Penicilina G procaina

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11
Q

Qual penicilina é usada para tratar meningite?

A

Penicilina G cristalina ou Ampicilina

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12
Q

Qual penicilina é usada para tratar abscesso abdominal por pseudomonas?

A

Ureidopenicilina

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13
Q

Cite as características da distribuição da penicilina

A

Facilmente distribuída pelos tecidos e líquidos orgânicos.

Atinge o LCR somente com inflamação das meninges.

Atravessa a placenta, sem riscos para o feto.

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14
Q

Cite as reações adversas das penicilinas

A 
Hipersensibilidade
Diarreia
Nefrite
Neurotoxicidade
Toxicidade hematológica
Toxicidade catiônica
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15
Q

Qual o mecanismo de ação e os principais representantes dos inibidores da beta-lactamase?

A

Agem por inibição competitiva da beta-lactamase inativando irreversivelmente as enzimas. Ácido clavulânico e sulbactam

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16
Q

Cite o mecanismo de ação das cefalosporinas?

A

Acilação de enzimas transpeptidases ligadas à membrana, o que impede a ligação cruzada de cadeias peptidoglicanas necessárias para a resistência e rigidez da parede celular bacteriana.

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17
Q

Qual a classificação das cefalosporinas?

A
  • 1ª, 2ª, 3ª e 4ª geração

- 4ª é representada pela Cefepima

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18
Q

Cite os efeitos adversos das cefalosporinas:

A

Reações de hipersensibilidade: “rash” cutânea, urticária, febre, prurido
Distúrbios gastrointestinais: diarréia, náuseas, vômitos, colite pseudomembranosa
Reações locais: dor e flebite
Elevação transitória de transaminases (TGO e TGP)
Gosto amargo na boca
Superinfecções por alterar a flora intestinal

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19
Q

É contraindicada no 3º trimestre da gestação devido ao risco da síndrome cinzenta

A

Cloranfenicol um inibidor da síntese proteica

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20
Q

Síndrome do Bebê Cinzento é caracterizado por:

A 
Vômito
Distensão abdominal
Letargia
Cianose
Hipotensão
Respiração irregular
Hipotermia
Morte
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21
Q

Qual a contraindicação do uso do cloranfenicol?

A

Usar álcool junto.

Bloqueia a aldeído desidrogenase causando o efeito antabuse

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22
Q

Cloranfenicol

A

Inibidor da síntese proteica
Bacteriostático
Bactericida H.Influenza
Atinge LCR

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23
Q

Mecanismo de ação do Cloranfenicol

A

Liga-se a subunidade 50S do ribossomo inibindo a transpeptidação do sítio A para o B, momento em que são transferidos os aminoácidos.

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24
Q

Tetraciclinas

Study These Flashcards
A

Inibidores da síntese proteica
Bacteriostáticos
Agem em bactérias intracelulares

25
Mecanismo de ação das tetraciclinas
Se liga reversivelmente ao sítio A na porção 30S do ribossomo bloqueando a ligação do RNAt, impedindo o fornecimento de aminoácidos.
26
Efeitos adversos da tetraciclina e por que isso acontece
Deficiência Vit B Hipoplasia dentária Deformidades ósseas Fotossensibilidade Isso acontece pq o fármaco tem ação quelante com alguns íons metálicos como o cálcio, magnésio e ferro formando um complexo não absorvível
27
Aminoglicosídeos
Inibidor da síntese proteica Bactericidas AB de reserva pelo risco de resistência
28
Cite um exemplo de aminoglicosídeos
Gentamicina
29
Mecanismo de ação dos aminoglicosídeos
Ligam-se a fração 30S do ribossomo causando uma leitura errônea entre o códon do RNAm e o anticódon do RNAt, produzindo proteínas defeituosas
30
Efeitos adversos dos aminoglicosídeos
Nefrotoxicidade Ototoxicidade Paralisia neuromuscular
31
Macrolídeos
Inibidor da síntese proteíca Bacteriostáticos Azitromicina pode ser bactericida
32
Representantes dos macrolideos
Azitromicina Claritromicina Eritromicina
33
Mecanismo de ação dos Macrolídeos
Se liga na molécula 23S da porção 50S do ribossomo impedindo as reações de transpeptidação e translocação proteica
34
Estreotograminas
Mesmo mecanismo dos macrolídeos
35
Exemplos de estreptograminas
Dalfopristina | Quinupristina
36
Indicações das estreptograminas
Resistentes a oxacilina | Resistentes a vancomicina
37
Adm da estreptogramina
Via intravenosa central
38
Linezolida (oxalazidonas)
Inibidor da síntese proteica Gram + multirresistentes Bacteriostática
39
Mecanismo de ação da Linezolida
Se liga ao RNA ribossomal bacteriano 23S da subunidade 50S inibindo a formação do complexo de iniciação 70S
40
Efeitos da Linezolida
Leucopenia Plaquetopenia Pode causar reação do queijo
41
Quinolonas
Inibidores da toposimerase Bactericida Fluorquinolonas tem amplo espectro
42
Mecanismo de ação das quinolonas
Inibem a ação da DNA-girase que relaxa as espirais do DNA e ele passa a ocupar um espaço maior que o limite bacteriano. As extremidades livres induzem a síntese descontrolada de RNAm levando a morte celular
43
Sulfonamidas
Inibidores da enzima diidropteroato sintetase Bacteriostática Bactericida quando usada com Trimetropim
44
Principais sulfas
Sulfametoxazol - intermediária Sulfadiazina de prata - curta Sulfacetamida -
45
Classificação das sulfas
``` Curta ação Ação intermediária Longa ação Tópicas Sulfassalazina: colite ulcerativa ```
46
Mecanismo de ação das Sulfonamidas
Inibe a enzima diidropteroato sintetase que converte o paba em folato
47
Mecanismo de ação do Trimetropim
Inibe a enzima diidrofolato redutase que converte folato em tetraidrofolato Junto com a sulfa impedem a síntese de purinas, timinas e aminoácidos essenciais para a formação do DNA
48
Contraindicações das Sulfas
Risco de kernicterus no RN 3ºtrimg Paciente em tratamento com metenamina Pacientes com deficiência de G6PD
49
Reações adversas da Sulfa
Cristalúria Kernictetus Hipersensibilidade
50
Interações medicamentosas das sulfas
Anticoagulantes cumarínicos: aumenta ação anticoagulante Tolbutamida: hipoglicemia AC orais: diminui efeito do AC Antiácidos orais: diminui absorção da sulfa
51
Caracterize o kernicterus
Acumulo de bilirrubina nos gânglios da base: - hiperextensão do pescoço - espasmos extensor hipertônico dos membros - incapacidade motora e intelectual se não tratada
52
Co-trimoxazol
Associação de: Trimetoprim Sulfametoxazol
53
Rifampicina e Rifocina
Inibidores da enzima RNA polimerase evitando a transcrição
54
Efeitos da Rifampicina
Excreções podem ficar alaranjadas
55
Interação medicamentosa da Rifampicina
Estimula a P450 diminuindo a ação dos outros fármacos
56
Síndrome do homem vermelho, o que é?
``` Causada pela Vancomicina: Flebite Febre Rubor Calafrio ```
57
Mecanismo de ação das Polimiximas e Colistina
Atuam como detergentes catiônicos, reagindo com o fosfato dos fosfolipídios rompendo a membrana da bactéria, por isso também causam mais efeitos e tem um risco maior de toxicidade
58
Usos da Polimixinas e Colistina
Infecções por Pseudomonas

Farmacologia E4 (4 decks)

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