Antibiotika Flashcards

1
Q

Vilken del av bakterier påverkas av penicillinerna?

A

Penicillineran slår just på cellväggen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Bland penicillineran så finns det fem olika grupper, vilka?

A
  • Vanligt Pc:
    • Pcv (V-penicillin som ges oralt)
    • PcG (Bensylpenicillin som ges i.v)
  • Stafylokock-Pc:
    • Kloxa - Flukloxacillin
  • Något bredare-Pc:
    • amoxicillin, ampicillin
  • Urinvägs-Pc:
    • pivmecillinam
  • Intensivvårds-Pc:
    • piperacillin+tazobaktam
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka agens är PcV och PcG är effektiva mot samt mot vilka agens har dom dåligt effekt?

A
  • De har effekt mot:
    • Streptokocker
    • Pneumokocker
  • Men de har inte så bra effekt mot:
    • Stafylokocker
    • Gramnegativa stavar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka infektioner har man PcV och PcG framförallt som förstahandspreparat?

A
  • Övre/nedre svåra bakteriella lluftvägsinfektioner
  • Mjukdelsinfektioner som orsakas av streptokocker, t.ex. erysypelas
  • Hudinfektioner med Borrelia bakteien
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka betalaktam penicillinerna är beta-laktamas stabila och vid vilka infektioner används dessa penicilliner?

A

Kloxacilli (i.v) och Flukloxacillin som är beta-laktamas stabila penicilliner och används som förstahands preparat vid stafylokockinfektioner, t.ex vid Hud- och skelettinfektioner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mot vilka agens används Amoxicillin (p.o) och Ampicillin (i.v) andibiotika samt vad är dessa antibiotika kännsliga för?

A

Amoxicillin och Ampicillin är bredare peniclliner. Dessa används mot streptokocker, pneumokocker och gram-negativa stavar men är kännsliga för penicillinas, t.ex Stafylokocker. Man kan använda Amoxicillin / ampicillin mot t.ex luftvägsinfektioner orsakade av H.influenazae som är gramnegativa stavar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Varför är det fördel att använda amoxicillin på barn?

A

För att den smakar bra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilken penicillin är speciellt tillverkat för att ta gramnegativa bakterier samt vid vilken infektion använder man denna antibiotika som förstahandspreparat?

A
  • Pivmecillinam
  • Används vid endast nedre UVI, dvs cystit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka agens inte är kännsliga mot pivmecillinam?

A
  • Streptokocker
  • Pneumokocker
  • Stafylokocker
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka agens är känsliga mot pip-taz samt vid vilka infektioner använder man dessa antibiotika som föstahandsval?

A
  • Känsliga agens:
    • Streptokocker
    • Pneumokocker
    • Stafylokocker
    • Gram-negativa stavar
    • Anaerba bakterier
  • Pip-taz används på IVA vid t.ex svåra bukinfektioner. Svarar bra mot svara gram-negativa stavar, ex. pseudomonas, anaeroba tarmbakterier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka betalaktam antibiotika känner du till?

A
  • Penicillin
  • Cefalosporin
  • Karbapenem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka sorter av cefalosporiner känner du till?

A
  • Intravenösa
    • Cefotaxim
    • Ceftazidim
    • Ceftroaxon
  • Orala:
    • Cefadroxil, dock realtiv dålig absorption
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är det gemensama med cefalosporiner samt vilka agens är de effektiva mot och vika agens de inte är effektiva mot?

A
  • Det gemensama med cefalosporiner är att de är breda. De har effekt mot:
    • Streptokokcer
    • Pneumokokcer
    • Stafylokocker
    • Aeroba gramnegativa stavar, ex E.coli
  • Men de är inte effektiva mot:
    • Anaeroba bakterier
    • Enterokokcer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vid vilka infektioner använder man cefalosporiner som förstahands preparat samt vid vilka infektioner används som andrahands preparat?

A
  • Förstahands preparat:
    • Oklar sepsis
    • Svåra UVI
    • Bukinfektioner i kombination med anaerobmedel
  • Andrahandspreparat:
    • Hud och mjukdelsinfektioner
    • Lunginflammationer, ex Pneumonier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka agens är kännsliga för Cefotaxim, Cefuroxim och Ceftazidim?

A
  • Cefotaxim och Cefuroxim har bra effekt på grampositiva bakterier och vanliga granegativa aeroba bakterier
  • Ceftazidim har bäs effeket på svarbehandlade gramnegativa stavar, ex pseudomonas, något sämre effekt på grampositiva bakterer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ge exempel på en karbapenem antibiotika samt vilka agens är de effektiva mot?

A
  • Ex. Meropenem
  • Karbapenemer är effektiva mot:
    • Streptokocker
    • Pneumokocker
    • Stafylokocker
    • Aeroba gramnegativa stavar, ex E.koli, Klebsiella, pseudomonas
    • Anaeroba gramnegativa stavar
17
Q

Vid vilka infektioner använder man karbapenemer som förstahands preparat?

A
  • Oftast vid svåra bukinfektioner
  • Nosokomiala infketioner (infektioner som uppkommin under sjukhusvård) speceillet infektioner på IVA
18
Q

Vilka sorters av kinoloner känner du till samt vad vilken mekanism använder dessa antibiotika för att avdöda bakterier?

A
  • Kimoloner:
    • Ciprofloxacin
    • Moxifloxacin
  • Dessa antibiotika hämmar den bakteriella DNA syntesen genom att hämma enzymet DNA gyras som leder till att bakteriell DNA bildas inte
19
Q

Mot vilka agens är Ciprofloxacin framförallt effektiva samt mot vilka agens har denna antibiotika dåligt effekt?

A

Bra effekt:

  • Gramnegativa aerober
    • E.coli
    • klebsiella
    • Pseudomonas
  • S.aureus - kanske inte bäst effekt men en viss effekt

Dåligt effekt:

  • Streptokocker
  • Pneumokocker
  • Anaeroba
20
Q

Vild vilka infektioner använder man Ciprofloxacin vanligtviss?

A
  • Vid övre svåra UVI, ex. pyelonefrit
  • Svåra bakteriella tarminfektiner, ex. salmonellasepsis, shigella
21
Q

Mot vilka patogener använder man Moxifloxacin samt vid vilka infektioner?

A
  • Moxifloxacin har bra effekt på grampositiva bakterier men sämre effekt på gramnegartiva bakterier.
  • Moxifloxacin används vid:
    • Atypisk lunginflammation
    • Pc-resistent peneumokockpneumoni
    • Fördelen med moxifloxacin är att dem har även effekt mot dem atypiska patogenerna som ger lunginflammation, ex. Mycoplasma, Legionella
22
Q

Varför i Sverige använder vi inte Mycoplasma mot atypiska patogener som ger svåra luftvägsinfektoner?

A

För att vi har fortfarnde känslighet mot penicillin. Därför är penicilliner förstahandspreparat mot svåra luftvägsinfketoner och Mycoplasma är en resev preparat.

23
Q

Nämn antibiotika som hämmat bakteriernas DNA-syntes!

A
  • Koinoloner:
    • Ciprofloxacin
    • Moxifloxacin
  • Nitroimidazoler
24
Q

Mot vilka patogener används Nitroimidazoler samt på vilka patogener har dem dåligt effekt?

A
  • Bra effekt:
    • Anaeroba bakterier, ex. Bakteroidies fragilis
    • Protozoer, ex. amöba, gardia
  • Dåligt effekt:
    • Aeroba gramnegativa eller grampositiva bakterier
25
Q

Vilken antibiotika exempelvis kan man kombinera med Nitroimidazoler för att behandla ett svår bukinfektion och varför ska man kombinera med annan antibiotika?

A

Man kan kombinera med ett betalaktam antibiotika, ex. cefalospriner eftersom Nitroimidazoler har dåligt effekt på aeroba bakterier.

26
Q

Exempel på Nitroimidazoler!

A

Metrronidazol

27
Q

Vilka antibiotika känner du till som stör bakteriens proteinsyntes?

A
  • Aminoglykosider
  • Makrolider
  • Linkosamider
  • Tetracykliner
28
Q

Mot vilka patogener är aminoglykosiderna effektiva samt på vilka patogener har dem dåligt effekt?

A
  • Animoglykosider är snabbverkande och har bra effekt mot:
    • Gramnegativa bakterier inklusive pseudomonas
    • S. aureus
  • Dåligt effekt:
    • Anaeroba bakterier
    • Streptokocker
    • Pneumokocker
29
Q

Hur ges aminoglykosider samt vid vilka infketioner använder man dessa antibiotika?

A
  • Ges endast intravenös
  • Används vid:
    • Oklar sepsis ofta i kombinationer med betalaktam antibiotika för att inte missa peneumokokcer, streptokocker
    • Pyelonefrit - här har man en fördel av aminoglykosider för att den ger en hög koncentration i njurarna
    • Endokardit
30
Q

Nämn några sorters av aminoglykosider!

A
  • Gentamicin
  • Tobramycin (ex Nebcina)
31
Q

Vad är nakdelen med Aminoglykosider?

A

Nackdelen med aminoglykosiderna är att om man ger den i hög dos under lång tid så kan det ge toxicitet på både njurar och hörsel

32
Q

Mot vilka patogener är Makroliderna effektiva samt på vilka patogener har dem dåligt effekt?

A
  • Bra effekt:
    • Grampositiva bakterier, ex. straptokocker, penumokocker
    • Mikroorganismer som orasakr atypiska lunginflammation, bakterier som har dåligt cellvägg och där cellvägsantibiotika inte fungerar, t.ex. Mycoplasma, chlamydia, pertussis (orsakar kikhosta)
  • Dåligt effekt:
    • Gramnegativa
    • Anaeroba
33
Q

När använder man makrolider?

A
  • Alt. behandling vid mjukdelsinfektioner och luftvägsinfektioner, ex. till patienter med pc-alergi
  • Vid atypiska lunginflammation som orsakas av t.ex. mycoplasma, chlamydia eller legionella
  • Vid kikhosta (pertussis)
34
Q

Vilka sorters av makrolidprepart känner du till?

A
  • Erytromycin
  • Klaritromycin
  • Azytromycin
35
Q

Mot vilka patogener är Linkosamider effektiva samt på vilka patogener har dem dålligt effekt?

A
  • Bra effekt:
    • Andrahand alt. vid stafylokockinfketion till pat. som är pc-allergiska
    • Streptokocker
    • Anaeroba gramnegativa bakterier
  • Dåligt effekt:
    • Gramnegativa aeroba bakterier
36
Q

Varför är det en nakdel att använda Linkosamider mot anaeroba bakterier?

A

Föt att Linkosamider slår ut tarmens normal flora och det stor risk för antibiotika associerad diarre

37
Q

Nämn en sort av Linkosamidpreparat samt ange en infektion som man kan anväda Linkosmader som behadling!

A
  • Klindamycin (Dalacin)
  • Används som andrahandspretaparat vis hud- och mjukdelsinfektioner. ex på pat. som är pc-allergiska
38
Q

När kan man använda Tetracylkliner?

A
  • Tetracykliner är ett brett spektrum antibiotika men också finns en hel del resistens emot. Tetracykliner används som:
    • 1:a handsval vid neuroborrelios (borrelia infektioner som drabbar nervsystemmet) och riketossis
    • 2:a handsval vid akut exacerbation av kronisk bronkit
39
Q

Vilka sortes av tetracykliner känner du till samt vilken biverkan har den och till vilka pat. ska man inte ge denna antibiotikan?

A
  • Doxicyklin (ex Doxyferm)
  • Som biveren har den en fototoxisk effekt. T.ex. om man tar tetracyklin på sommarn och det mycket sol ute så kan man få en hudreaktion som kan vara ganska besvärligt
  • Man ska inte ge tetracykliner till små barn